Международный и российский опыт InterSystems в информационном обеспечении региональных и национальных проектов в здравоохранении Николай Кречетов Москва, 3 октября 2006 года
Технологии Высокопроизводительная постреляционная СУБД Система уровня ЛПУ Специализированная интеграционная платформа Национальные, региональные проекты по управлению здравоохранением
InterSystems и здравоохранение Под управлением технологий InterSystems работает более половины автоматизированных рабочих мест в медицине Под управлением технологий InterSystems работает более половины автоматизированных рабочих мест в медицине InterSystems входит в 25 «Самых влиятельных компаний/ организаций в здравоохранении» InterSystems входит в 25 «Самых влиятельных компаний/ организаций в здравоохранении» Проекты национального и регионального масштаба в США, Великобритании, Голландии, Таиланде, Австралии и других странах Проекты национального и регионального масштаба в США, Великобритании, Голландии, Таиланде, Австралии и других странах
Российские ИТ для медицины Более 10 партнеров-разработчиков медицинских систем Более 10 партнеров-разработчиков медицинских систем Более 100 внедрений в ЛПУ и подразделениях Минздравсоцразвития РФ Более 100 внедрений в ЛПУ и подразделениях Минздравсоцразвития РФ Участие в отраслевых выставках, конференциях, ассоциациях Участие в отраслевых выставках, конференциях, ассоциациях Специальная программа лицензирования для ЛПУ Специальная программа лицензирования для ЛПУ Медицинская программа для разработчиков медицинских систем Медицинская программа для разработчиков медицинских систем
Национальные проекты по созданию EPR (национальных электронных медицинских карт) England NHS Connecting for Health England NHS Connecting for Health Australia HealthConnect Australia HealthConnect Canada Health Infoway Canada Health Infoway U.S. Dr. Brailers NHIN U.S. Dr. Brailers NHIN Finland OpenCDA Finland OpenCDA Germany SCIPHOX Germany SCIPHOX Croatia Central National Registry Croatia Central National Registry Netherlands National Healthcare Switchboard Netherlands National Healthcare Switchboard
Безопасность пациентов США 50% нежелательных реакций на лекарственные препараты происходит из-за ошибок при назначениях 50% нежелательных реакций на лекарственные препараты происходит из-за ошибок при назначениях Более 98,000 смертей в год от ошибок, которых можно было бы избежать Более 98,000 смертей в год от ошибок, которых можно было бы избежатьВеликобритания Примерно 400,000 пациентов в год страдают от нежелательных реакций на лекарственные препараты Примерно 400,000 пациентов в год страдают от нежелательных реакций на лекарственные препараты Более 34,000 смертей, которых можно было бы избежать Более 34,000 смертей, которых можно было бы избежать
Большинство ошибок происходит потому что у врача нет быстрого доступа к точной информации о лекарствах… Показания, противопоказания, взаимодействие, терапевтическая доза, побочное действие, …или о пациенте… Аллергии, последние результаты лабораторных исследований и т.п..
1936
2006
Пример: Голландия Клиника ШлюзШлюз ШлюзШлюз Национальный регистр пациентов Первичная помощь, фармация, стоматология, медсестры, хирурги, администраторы…
Если нет автоматизации? Основные требования к системам одинаковы Основные требования к системам одинаковы Учет пациентов, регистрация болезней, отражение данных в демографической статистике Учет пациентов, регистрация болезней, отражение данных в демографической статистике Доступность истории болезни пациента в любом ЛПУ Доступность истории болезни пациента в любом ЛПУ Создание электронной истории болезни пациента единого взгляда на пациента Создание электронной истории болезни пациента единого взгляда на пациента –Сохранение диагнозов, информации об аллергиях, назначенных медицинских препаратах. Заказ и получение результатов из лабораторных, фармацевтических систем Заказ и получение результатов из лабораторных, фармацевтических систем Мед.статистика Мед.статистика
Что действительно важно? Самое главное начать !! Самое главное начать !! Внедрение систем небольшими, понятными шагами Внедрение систем небольшими, понятными шагами Внедрение систем, ориентированных на врача и пациента Внедрение систем, ориентированных на врача и пациента Единое представление информации о пациенте Единое представление информации о пациенте Внедрение систем, интегрируемых друг с другом Внедрение систем, интегрируемых друг с другом Достижимые результаты внедрения – основа мотивации и доверия Достижимые результаты внедрения – основа мотивации и доверия
В России. Региональный проект Единая информационно – аналитическая система здравоохранения Пензенской области (ЕИАС ЗПО) Единое информационное пространство ЛПУ, ТФ ОМС, СМО, ТОУЗ и МОУЗ на основе применения информационно – телекоммуникационных технологий Единое информационное пространство ЛПУ, ТФ ОМС, СМО, ТОУЗ и МОУЗ на основе применения информационно – телекоммуникационных технологий Первый этап – комплексная автоматизация деятельности ЛПУ Caché Первый этап – комплексная автоматизация деятельности ЛПУ Caché Второй этап – объединение в единую информационную среду 59 ЛПУ всех уровней, в т.ч.: Второй этап – объединение в единую информационную среду 59 ЛПУ всех уровней, в т.ч.: – 12 областных и 19 муниципальных ЛПУ Ensemble HealthShare – 28 ЦРБ, в составе которых: 39 участковых больниц (УБ) 39 участковых больниц (УБ) 61 врачебная амбулатория (ВА) 61 врачебная амбулатория (ВА) 662 фельдшерских пункта (ФП) 662 фельдшерских пункта (ФП)