Интерстициальная лазериндуцированная гипертермия в лечении узлового зоба А.И.Алехин Т.В.Сергеева В.В.Базаева О.П.Богатырев А.В.Луковкин А.А.Аносов ЦКБ РАН МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского Ин-т Радиотехники и электроники РАН ММА им.И.М.Сеченова

Диодный лазер «ЛАМИ» с длиной волны 1060 нм мощностью от 3 до 6 Вт, работающий в постоянном и импульсном режимах

Прцедура лазериндуцированной интерстициальной гипертермии Под контролем УЗИ в патологический очаг ( узел) через иглу вводится гибкое оптоволокно, через которое доставляется энергия лазерного излучения.

Динамическая УЗИ-картина до гипертермии и после ее проведения при кистозном образовании, содержащем 5мл жидкости До лечения4 месяца после гипертермии 9 месяцев после гипертермии 6 месяцев после гипертермии 24 месяца после гипертермии

УЗИ-картина до гипертермии и после ее проведения при кистозном образовании с кальцинированной капсулой До лечения8 месяцев после гипертермии 11 месяцев после гипертермии

УЗИ-картина до гипертермии и после ее проведения при кистозном образовании, содержащем 20мл жидкости 15 месяцев после гипертермии. Регенераторный пласт тиреоидных клеток До лечения

Впервые на клеточном уровне представлен лазерный патоморфоз ткани с восстановлением структуры органа за счет регенераторного пласта из тиреоидных клеток. Патент РФ (Способ контроля эффективности лечения после лазериндуцированной гипертермии узлового зоба)

Схема репарации по Thomas Wynne

Реактивные изменения через 2-3 недели после процедуры Реактивные изменения соединительной ткани Гигантоклеточная реакция Узловой коллоидный зоб до лечения

Реактивные изменения через 5-6 недель после процедуры Нормальные тироидные клетки Реактивно измененные клетки

Участки регенераторной ткани щитовидной железы Через 7-8 месяцев в пунктате появляется регенераторная ткань щитовидной железы

Акустотермометры и кривая нагрева

Нагрев тканей в зависимости от продолжительности процедуры

Показания к использованию метода лазериндуцированной интерстициальной гипертермии Узловой коллоидный зоб не более 3-4 см в диаметре Узловой зоб с функциональной автономией (токсическая аденома) как альтернатива хирургическому лечению Киста щитовидной железы как альтернатива этаноловой склеротерапии и хирургическому лечению