Начинаем первый диагностикум (5 семестр уч года) Суть диагностикума- выработка алгоритма решения клинико- диагностических задач возникающих при ведении больных по основным нозологиям. Всего будет 4-5 диагностикумов, все успешные участники получат БООЛЬШОЙ БОНУС к экзамену!! Желаю успехов- В.И.
Условия: - до указанного срока отправить по адресу верные по Вашему ответы ( выбрать верную (ые) букву(ы) в тестах или написать требуемые заключения ) к письму с ответом должно быть приложено: А)-фото отвечающего (как в паспорте или студенческом билете), Б) указаны - Фамилия, имя и номер группы (Л302; Пф310 ) Например: 1-А; 2-БВ; 3--; 4- АБВ; и т.д. Диагностикум Х часть
Мужчина 1970 г.р.(рост -176 см, вес-62 кг) поступил в 12 час. с жалобами на боли в эпигаст- ральной области. На теле много- численные тату- ировки (некоторые – фото1,2), На руках и лице - ссадины. Диагностикум Х часть 1 - такие татуировки на плечах и коленях символизируют: А- мечты, надежды, свободу и высокие амбиции Б - «крутость» и неповиновение В- пребывание в пенитен- циарных учреждениях?
Состояние средней тяжести, мало контактен ( ступор?).. Язык сухой. Живот вздут. Перистальтика плохо прослушивается Консультация терапевта ЧДД-20 в мин.ЧСС Если, больной плохо ориентируется в окружающем, вяло, медленно отвечает на вопросы, иногда не по существу, и тут же начинает дремать, то по шкале Глазго- это примерно сколько баллов : А-7-8, Б или В ? 3 - Если, нормальное максимальное артериальное давление = ,6х, где х - число лет. а минимальное = ,5х., то у нашего больного какая стадия гипертонии: А-1я, Б - 2я или В- высокое нормальное АД ?
Рентгенография легких (лежа): Переломов ребер, очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Легочной рисунок обогащен за счет сосудистого компонента. В левом боковом синусе небольшое количество жидкости. Сердце расширено 4 - фраза «Легочной рисунок обогащен за счет сосудистого компонента» указывает на сердечную недостаточность : А- острую право-желудочковую, Б - хроническую лево-желудочковую или В- острую лево-желудочковую ?
5 - Выделенный участок мозга это : А- таламус, Б - « островок» или В- зона анализа вкусовых и обонятельных ощущений ? 6 - «Вентри- куломегалия» и «гидроцефалия» это: А- синонимы, Б - причина и следствие или В- структура и ее клинический эквивалент ? 7 - заключение МРТ - «дисметаболическая энцефалопатия», требует в первую очередь исключения поражения : А- поджелудочной железы, Б - почек В- печени или Г-легких ?
Этапная УЗИ брюшной полости: Картина ЖКТ без выраженной динамики, свободной жидкости в брюшной полости не лоцируется. Петли кишечника умеренно перерастянуты. Перисталь- тика четко не визуализи- руется. Заключение: УЗИ- признаки гепатомегалии, диффузных изменений печени, поджелу- дочной железы, застойного желчного пузыря. 8 - Укажите, какие органы обозначены какими цифрами : А- слепая кишка, Б - почка, В- воротная вена Г-селезенка Д-желчный пузырь, Е-печень, Ж- толстая кишка ?
9 - Судя по выше приведенным данным, у больного преобладает поражение: А- поджелудочной железы, Б - почек или В- печени ? 10- аргументируйте, какой типовой процесс при этом, по Вашему, преобладает ?
11 - Изучив результаты операции, попытайтесь написать клинический диагноз: Основное заболевание: Его осложнение(ния): Сопутствующие болезни: (используйте методичку по клинико-анатомическому диагнозу на нашем сайте)
Ответы будут приниматься до 20 час 10 ноября 2012 года