Практическое занятие ИММУНОПАТОЛОГИЯ

1- Что из ниже перечисленного не относится к патологии иммунной системы : А-иммунодефоциты Б-амилоидоз В-гиперчувствительность Г- регуляция роста и развития клеток 2- Что из ниже перечисленного относится к ГЗТ: А-отек Квинке Б- некротический васкулит В- гранулематоз Г- экссудативные изменения с плазморрагией, выпотом фибрина

3- Что из ниже перечисленного относится к ГЗТ: А-отек Квинке Б- некротический васкулит В- гранулематоз Г- экссудативные изменения с плазморрагией, выпотом фибрина 4- Класс разнородных по клиническим проявлениям болезней вызванных антителами против нормальных тканей организма : А- органоспецифическими Б- органонеспецифическими В- ревматическими Г- аутоиммунными,

5- Класс разнородных по клиническим проявлениям болезней вызванных антителами против нормальных тканей организма : А- органоспецифическими Б- органонеспецифическими В- ревматическими Г- аутоиммунными, 6- Увеличение лимфатического узла, расширение светлых центров фолликулов, где много плазматических клеток, указывает на : А- ГЗТ Б- реакции оттторжения В- амилоидоз Г- ГНТ,

6- Некротический васкулит с ишемическим повреждением пересаженного органа. (типа феномена Артюса ) указывает на отторжение пересаженного органа: А- острейшее Б- острое В- хроническое Г- по типу трансплантат против хозяина 7- Гипоплазия центральных и периферических органов иммуногенеза характерна для иммунодефицитов : А- первичных Б- вторичных В- при амилоидозе Г- при введении иммуноглобулинов

8- Отложения амилоида в почках, печени и селезенки характерно для амилоидоза : А- локального Б- наследственного В- первичного Г- вторичного, 9- Если амилоид не красится Конго-Рот, имеет место кардиомиопатия, макроглоссия, то имеет место амилоидоз : А- старческий Б- наследственный В- первичный Г- любой из выше перечисленных,

10- При амилоидозе вызванном хроническим остеомиелитом, поражаются в основном : А- кишечник и язык Б- сердце В- печень и почки, Г- головной мозг

Задание 11. Если обнаруживается, что селезенка весьма плотная, на разрезах, либо с белесоватыми округлыми участками («саговая»), либо однородная, серо-розоватая («сальная»), то имеет место амилоидоз: А-первичный или Б- вторичный ? 12-Иначе говоря, связаны-ли такие изменения органов с хроническими нагноительными процессами: А-связаны, Б-нет? 13-Если так поражена селезенка, то будут-ли поражены почки: А- да, с развитием уремии или Б- нет?

На третий день после трансплантации, начались сильные боли, картина гемоперитонеума. При релапаротомии пересаженная почка была удалена. (продолжение-далее)

(материал получен в случае неудачной операции по трансплантации почки) описание макро:Макропрепарат 8 представлен половиной трансплантированной почки взрослого человека. Корковый слой расширен, границы его нечеткие. В почке участки темно красной ткани чередуются с белыми очагами плотной бесструктурной, явно нежизнеспособной ткани (1). Очевидно, что это зоны некрозов. В почечных сосудах темно красные, суховатые массы обтурирующих тромбов(2). В области швов на лоханке ткань дряблая, пропитана свертками крови(3). Наблюдаемые изменения указывают на отторжение ткансплантата. Преобладающий типовой патологический процесс : воспаление+иммунопатология

К рис 19- микропрепарат 9- Под малым увеличением видно, что ткань почки в светлой части среза бесструктурная, кое-где просматриваются контуры безъядерных канальцев и клубочков (это зона альтеративно- экссудативных изменений характерных для ГНТ). В темной части среза пространство между клубочками густо инфильтрировано лимфоцитами которые разрушают канальцы (зона цитолиза характерная для ГЗТ). Под малым увеличен зарисовать такое место, чтобы в нем можно было обозначить : 1-крупные участки некроза ткани почки, 2- диффузная инфильтрация лимфоцитами. Выбрать название, варианты: 1- Отторжение трансплантата почки с преобладанием ГЗТ, 2- Отторжение трансплантата почки с реакциями ГЗЕ+ГНТ. Зарисовка микропрепаратов

к рис. 20- микропрепарат 18 (гемат.-эозин) При малом увеличении видно, что плотные розовые массы белка (амилоид) раздвигают и атрофируют ткань печени. При малом увеличении нарисовать и обозначить: 1-массы амилоида между балками, 2-атрофия балок печени Выберите верное название рисунка, варианты: 1- «Сальная печень» (амилоидоз при хроническом нагноении) 2- Амилоидоз печени (проявление системного амилоидоза).

в одном кусочке видно: 1-дольки мелкие, лимфоцитов мало, В другом кусочке : 2-многочисленные дольки богатые лимфоцитами.

(а) к рис. 21. микропрепарат 298 в одном кусочке видно: 1-дольки мелкие, лимфоцитов мало, тимические тельца дистрофичны

В другом кусочке: 2-многочисленные дольки богатые лимфоцитами.

к рис. 21. микропрепарат 298. (гемат.-эозин) В срезе материал из вилочковых желез двух людей. При малом увеличении в одном кусочке видно: 1-дольки мелкие, лимфоцитов мало, тимические тельца дистрофичны. В другом кусочке: 2-многочисленные дольки богатые лимфоцитами. Выберите верное название рисунка, варианты: 1-Морфоло- гия тимуса при иммунодепрессии (а) и иммуноэндокринной дисплазии(б), 2- Гипо (а) и гиперплазия (б) тимуса. (а) (б)

14-Образование гранулёмы является проявлением реакции А- ГНТ+ГЗТ Б- ГЗТ В- ГНТ Г- анергии 15-Тимусэто: А-Нижний отросток головного мозга Б-центральный орган иммунопоэза В-орган гемопоэза Г-Придаток яичка

17-Сейчас амилоидоз относят к: А-дистрофиям Б-иммунопатологии, В-воспалению Г-опухолям 16-К реакции ГНТ относится все, кроме: А-развивается за минуты Б-преобладание макрофагов В-серозно-геморрагическое воспаление Г-фибриноидный некроз стенок сосудов

18-К реакции ГЗТ относятся все, кроме А- развивается за сутки и более Б-преобладают лимфоциты и макрофаги В- преобладают гранулоциты, Г-гранулематоз 19-Конго красный выявляет в тканях А-гликоген Б-липофусцин В-амилоид, Г-жир

20-Диагностику иммунодефицита следует основывать на: А-макроскопии Б-микроскопии В-комплексе методов, Г-методе маркеров 21-При амилоидозе чаще всего умирают от: А-инсультов Б-анемий В-уремии, Г-инфарктов

22-К развитию амилоидоза не приводит: А-туберкулёз Б-хронический остеомиелит В-брюшной тиф, Г-миеломная болезнь

Регенерация и репарация Процессы патологии роста и дифференцировки клеток. Адаптация. Тема следующего занятия