Кафедра гистологии Карагандинского государственного медицинского университета Общая морфо-функциональная характеристика эндокринной системы. Гистофизиология гипоталамо-гипофизарной системы, эпифиз, щитовидная и паращитовидная железы лекция на тему:
Пациент 35 лет, в течение 3-х лет отмечает изменение черт лица, ощущение большого языка, увеличение размеров перчаток и обуви. Появились головные боли распирающего характера, периодически повышается артериальное давление до 150\90, гипотензивная терапия мало эффективна. На КТ головного мозга - турецкое седло расширено, гипофиз увеличен в размерах. Какие структурно- функциональные особенности имеют центральные органы эндокринной системы человека?
Цель лекции Изучить гистофизиологию гипоталамо- гипофизарной системы
План лекции Классификация эндокринных желез Гипоталамус Гипофиз Эпифиз
Классификация эндокринных желез По иерархическому принципу: 1. Центральные (гипоталамус, эпифиз и гипофиз) - контроль за деятельностью других желез. 2. Периферические - контроль за функциями организма. Они делятся на 2 группы: 1) Аденогипофизнезависимые - кальцитониноциты щитовидной железы, паращитовидная железа, мозговое вещество надпочечников, островки поджелудочной железы, тимус, клетки ДЭС. 2) Аденогипофиззависимые - щитовидная железа, кора надпочечников, гонады.
Гипоталамус: передний, средний и задний отделы. Передний - супраоптические (пептидхолинергические нейроны - АДГ или вазопрессин) и паравентрикулярные ядра (окситоцин). Аксоны супраоптических нейроцитов через гипофизарную ножку идут в нейрогипофиз и образуют аксовазальные синапсы (накопительные тельца Геринга).
Средний гипоталамус - 30 ядер. (аденогипофизотропные рилизинг гормоны): либерины - секрецию гормонов аденогипофизом и статины, тормозящие её. Гормоны попадают в сосуды первичной капилярной сети медиальной эминенции, а затем в аденогипофиз.
Гипофиз Функции 1. Регуляция аденогипофиззависимых эндокринных желез 2. Накопление вазопрессина и окситоцина 3. Регуляция пигментного и жирового обмена. 4. Синтез гормона, регулирующего рост организма
Строение гипофиза – адено- и нейрогипофиз. Аденогипофиз из 3 частей: передней, промежуточной и туберальной.
Передняя доля из эпителиальных тяжей - трабекул, между ними - фенестрированные капилляры. Хромофобные (главные) аденоциты преобладают. Хромофильные аденоциты - по периферии трабекул, делятся на оксифильные и базофильные.
Оксифильные аденоциты : 1. Соматотропоциты - деление клеток и их рост. 2. Лактотропоциты - рост молочной железы при беременности и секрецию молока после родов, способствует образованию желтого тела.
Базофильные (ШИК+): 1. Тиротропоциты (ТТГ) - треугольной формы с мелкими гранулами - выработку гормонов щитовидной железой.
2. Гонадотропоциты - круглой формы, лежащим эксцентрично ядром. Базофильных гранул нет в области макулы у ядра. 1)Фоллитропоциты (фоллитропин - ФСГ) - стимулируют овогенез и синтез эстрогенов, активирует сперматогенез. 2)Лютеотропоциты (лютропин -ЛГ) - стимулируют развитие жёлтого тела и выработку гормонов клетками Лейдига.
Адренокортикотропоциты (АКТГ) лежат по центру аденогипофиза, занимают промежуточное положение между базофилами и оксифилами, - стимулируют секрецию пучковой и сетчатой зонами коры надпочечников (участие в адаптации к голоданию, травмам, стрессам).
Хромофобные аденоциты - по центру трабекул. 1.Незрелые, малодифференцированные клетки, камбий для аденоцитов. 2.Выделившие секрет и потому не окрашивающиеся.
Промежуточная (средняя) доля гипофиза у человека развита слабо. 1.Меланоцитостимулирующий гормон - адаптирует сетчатку к видению в темноте, активирует кору надпочечников. 2.Липотропин – стимулирует жировой обмен.
Нейрогипофиз - гормоны не вырабатываются, а накапливаются - по аксонам поступают и депонируются в тельцах Геринга вазопрессин и окситоцин. Состоит из эпендимных клеток - питуицитов и аксонов нейронов паравентрикулярных и супраоптических ядер.
Эпифиз паренхиматозный орган, капсула из РВНСТ, с септами, делящими эпифиз на доли. Анастомозирующие клеточные тяжи, островки и фолликулы из пинеалоцитов (90%, светлые и тёмные) и глиоцитов. Светлые (главные пинеалоциты) - крупнее, преобладают.
Функции эпифиза 1. Регуляция суточных ритмов физиологической активности, связанных с освещенностью (серотонин и мелатонин). Свет функцию эпифиза, а темнота –. (сетчатка глаза ретиногипоталамический тракт спинной мозг симпатические ганглии эпифиз). 2. Подавляет развитие злокачественных опухолей 3.40 гормонов пептидной природы: -гормон, регулирующий обмен Са; -аргинин-вазотоцин, регулирующий тонус артерий и секрецию ФСГ и ЛГ; -антигонадотропин ( у детей); -либерины и статины.
Благодарю за внимание