1 Роль здорового образа жизни в сохранении здоровья населения Лектор: д.м.н. Г.М. Мулдаева Дисциплина «Здоровый образ жизния» Специальность – Общая медицина Курс V

2 Цель лекции: сформировать представление о роли здорового жизни в сохранении здоровья населения. Понятие о здоровье, предболезни, болезни Проблемы формирования здорового образа жизни Основные требования, пути реализации и методические основы ЗОЖ Методические основы ЗОЖ

3 Преморбидное состояние - (от лат. prae - перед и morbus - болезнь - предболезнь) - состояние организма, предшествующее развитию болезни

4 Категория «болезнь» более конкретна, «здоровье» почти всегда абстрактно. В то же время абсолютной болезни и абсолютного здоровья в реальной жизни человека нет, между ними существует бесконечное множество форм, связей и взаимных переходов.

5 Чем выше уровень здоровья, тем меньше возможность развития болезни, и наоборот: развитие болезни возможно лишь тогда, когда недостаточны резервы здоровья. Таким образом, между состояниями здоровья и болезни существует переходное третье состояние, которое характеризуется «неполным здоровьем» или «предболезнью».

6 Понятие «здоровый человек» принимается условным, так как критерии здоровья отличаются у разных этнических и социальных групп и в различные периоды истории оцениваются по-разному. Скорее можно говорить о клинически здоровом человеке, чем об абсолютно здоровом. Здоровье не является фиксированным состоянием. В нем можно выделить несколько промежуточных состояний.

7 I. Абсолютное здоровье – теоретический критерий, который является точкой при изучении процессов, происходящих в организме.

8 II. Клиническое здоровье подразделяется на две стадии: Компенсаторная стадия – когда за счет привлечения внутренних резервов организм поддерживает состояние гомеостаза. На этой стадии устанавливается динамическое равновесие, при котором происходит изменение физиологических показателей в границах нормы. При этом организм обладает высокой адаптивной способностью. Дезадаптация – когда внутренних резервов организма недостаточно для поддержания гомеостаза. В результате продолжительного влияния неблагоприятных факторов на организм человека происходит нарушение адаптационных механизмов и саморегуляции организма.

9 III. Предболезнь – это состояние накопления дезадаптационных изменений в организме. Предболезнь является промежуточным состоянием между здоровьем и болезнью. На этой стадии происходит мобилизация защитных сил организма, направленных на компенсацию возможных нарушений, срыв адаптационных и компенсаторных реакций, усугубление проявлений синдрома пероксидации на фоне стойкого снижения антиоксидантного статуса, развиваются иммунодефицитные состояния, а также могут развиться устойчивые нарушения метаболизма.

10 IV. Болезнь Состояние «предболезнь» является первой стадией болезни (Адо А. Д., 1973). Оно переходит в стадию собственно болезни, которая характеризуется наиболее выраженными общими и местными проявлениями, свойственными каждому конкретному заболеванию.

11 Предболезнь Обозначает начальную, бессимптомную стадию развития патологических изменений, резко повышающих чувствительность организма к определённым патогенным влияниям. ( понятие (и термин) ввели Ф.А.Андреев и другие авторы для преодоления терминологических трудностей ) Самой общей характеристикой понятия "предболезнь" является то, что само по себе это состояние, хотя и патологическое, ещё не нарушает здоровья; оно только несёт в себе объективные предпосылки для его нарушения.

12 Проблемы формирования здорового образа жизни социально-экономическая обстановка не дающая возможность человеку в полной мере реализовать идеи ЗОЖ; различие между законодательно утвержденными требованиями и решениями по их практической реализации; разобщенность секторов здравоохранения в достижении единой цели и ограниченная возможность утвержденных объемов МП на этапе ПМСП по охране здоровья граждан;

13 Эксперты ВОЗ в 80-х годах нашего столетия определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре производные генетические факторы 1520%; состояние окружающей среды 20 25%; медицинское обеспечение 1015%; условия и образ жизни людей 50 55%.

14 Генетические факторы Факторы укрепляющие здоровье Здоровая наследственность. Отсутствие морфофункциональ ных предпосылок возникновения заболеваний. Факторы ухудшающие здоровье Наследственные заболевания и нарушения. Наследственная предрасположеннос ть, к заболеваниям.

15 Состояние окружающей среды Факторы укрепляющие здоровье Хорошие бытовые и производственные условия, благоприятные климатические и природные условия, экологически благоприятная среда обитания. Факторы ухудшающие здоровье Вредные условия быта и производства, неблагоприятные климатические и природные условия, нарушение экологической обстановки

16 Медицинское обеспечение Факторы укрепляющие здоровье Медицинский скрининг, высокий уровень профилактических мероприятий, своевременная и полноценная медицинская помощь. Факторы ухудшающие здоровье Отсутствие постоянного медицинского контроля за динамикой здоровья, низкий уровень первичной профилактики, некачественное медицинское обслуживание.

17 Основные требования, пути реализации и методические основы ЗОЖ а) Основные требования; При оказании медицинской помощи гражданам ВОП должен способствовать выбору ЗОЖ Развить заинтересованность с пониманием важности и необходимости руководствоваться в повседневной жизни принципами ЗОЖ у прикрепленных территориально граждан. Изыскать и предложить ВОП свои собственные инициативы, обеспечивающие приверженность прикрепленных людей к принятию и использованию элементов ЗОЖ в повседневной жизни.

18 Основные требования, пути реализации и методические основы ЗОЖ б) Пути реализации: Обеспечить приоритет ВОП путем курации им здоровья прикрепленных граждан, получающих медицинскую помощь в Привлечь ВОП к своей деятельности социально-активных, грамотных, обеспеченных людей, проживающих в районе своего обслуживания (в зоне влияния).

19 Методические основы ЗОЖ: Общие вопросы Написать подробный список лиц предполагаемых для формирования ЗОЖ из своего прикрепленного населения. Путем личной беседы, анкетирования и т.д. оценить значимость и возможную роль каждого человека в районе обслуживания. Произвести в первую очередь группировку возможных приверженцев и перспективных лиц для распространения принципов ЗОЖ в последующем формированием из них информационных пропагандистов здоровья (донор-волонтер по ВОЗ). Знать подробную характеристику каждого человека, членов его семьи, с которыми планируете проводить индивидуальную работу с анкетированием и индивидуально разработанной программой деятельности.

20 Методические основы ЗОЖ: Подробно описать используемые приемы, материалы и согласовать его со специалистами. Составить собственное описание процедуры опроса, анкет или моделей деятельности и других соответствующих и необходимых материалов. Составить календарный план с указанием этапов и их продолжительности

21 Методические основы ЗОЖ: Этапы на 1 этапе желательно охватить Ваших клиентов только обучением: основам управления здоровьем, гигиены, предупреждения болезней, укрепления и восстановления здоровья с акцентом о возможностях применения полученных навыков для увеличения продолжительности жизни, в т.ч. и ее активной части, даже в неблагоприятных условиях - с выдачей сертификата здоровья. на 2 этапе из данной группы выделить перспективных лиц для адресной курации Вами их по формированию ЗОЖ, с акцентом популяризации их инициатив и использованием в качестве информационных пропагандистов здоровья- донор-волонтер по ВОЗ. на 3 этапе обеспечивается полная курация всех прикрепленных к Вам клиентов.

22 Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қ аза қ стан» на 2011 – 2015 годы Цель Программы - Улучшение здоровья граждан Казахстана для обеспечения устойчивого социально- демографического развития страны Программные цели: Укрепление здоровья казахстанцев путем достижения согласованности усилий всего общества в вопросах охраны здоровья. Формирование конкурентоспособной системы здравоохранения.

23 Межсекторальные подпрограммы по вопросам охраны здоровья Здоровый образ жизни и снижение уровня социально значимых заболеваний, обусловленных поведенческими факторами Цель: формирование здорового образа жизни путем комплексного подхода к профилактике и усилению контроля за поведенческими факторами риска. Задачи: создание социально неприемлемого имиджа табакокурения в обществе; активизация участия неправительственных организаций и бизнес-сообщества в формировании здорового образа жизни; повышение информированности населения о последствиях злоупотребления алкоголем, активного и пассивного курения и употребления наркотиков; снижение потребления табачных изделий и злоупотребления алкоголем; увеличение охвата населения спортивно-массовыми мероприятиями.

24 Показатели результатов: увеличение доли лиц, ежедневно занимающихся физической культурой не менее 30 минут, до 18% к 2013 году, 24,9% к 2015 году (2009 г. – 14%); снижение распространенности употребления табака до 19,5% к 2013 году, 18,2% к 2015 году (2009 г. – 21,4%); снижение распространенности злоупотребления алкоголем до 15% к 2013 году, 14% к 2015 году (2009 г. – 16,9%).

25

26 Литература Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011 – 2015 годы Колбанова В.В.Валеология: основные понятия, термины, и определения.- С.- Петербург, Вопросы укрепления здоровья и профилактики заболеваний: (учебное пособие)-Алматы с. Bernhard Badura and Ilona Kickbusch Healht Promotion rearch, Part 2, p ;

27 Контрольные вопросы Что такое здоровье Что такое предболезнь Что такое болезнь Какие проблемы формирования здорового образа жизни вам известны Какие пути реализации и методические основы ЗОЖ вам известны