1 Система поддержки принятия решений для практикующих врачей Л. Е. Карпов, д.т.н., В. Н. Юдин, к.т.н., Институт системного программирования РАН

2 подразумевает наличие хорошо формализованной задачи, позволяет получить решение, не требующее доказательств. Два подхода к принятию решений: 1. На основе правил 2. На основе прецедентов задача плохо поддаётся формализации, прецедент является обоснованием решения.

3 Описание случая (проблемы) Описание решения проблемы, Результат применения решения (исход). Вывод по прецедентам – метод, моделирующий человеческие рассуждения Набор признаков больного Примененное лечение (перечень выполненных процедур) Состояние после воздействия Структура прецедента при выборе лечения

4 Схема принятия решений по прецедентам

5 Условия применимости вывода по прецедентам Прецеденты имеют тенденцию к повторению (гарантия существования аналога). Подобные прецеденты имеют подобные решения (принцип регулярности ).

6 Организация базы прецедентов виде цепей управляющих воздействий. Больной A Больной B Текущий случай

7 Основная проблема: выбор подходящего прецедента Оценка схожести прецедента и текущего случая Идея метода: На основе априорной информации (экспертное знание, обучающая выборка, кластеризация) формируются обобщённые классы состояний. Прецеденты, отнесенные к одному классу, считаются схожими.

8 Нет единого пространства признаков: разные классы могут иметь разные наборы существенных признаков. Исследуемые случаи могут быть описаны не полностью (недостаточное количество признаков по отношению к признакам того или иного класса). => Случай может неоднозначно оцениваться (попасть в пересечение классов). Проблема: Неоднозначность отнесения случая к тому или иному классу :

9 Оценка неполностью описанного случая A B O x 1 x2x2 Отнесение случая, представленного одним признаком x 1, к двум классам

10 Мера близости Расстояние между текущим случаем и прецедентом равно разности количества классов, куда попал текущий случай, и количества классов из этого числа, в котором находится прецедент Текущий случай 2

11 Система «Спутник Врача» SQL-запросы, записи БД Анализатор Оболочка СУБД Классы, Объекты, Признаки Пациент, показатель, заболевание, лечение, исход Пользователь (врач)

12 Диагностика. Аналоги для случая симптомов "острого живота"

13 Выбор лечения. Аналоги для случая с сочетанием двух патологий.