Проект «Мониторинг бюджета здравоохранения в области психического здоровья» Кыргызстан Стамбул, 2006

ЦЕЛЬ ПРОЕКТА Переориентация политики здравоохранения в области психического здоровья на децентрализацию психиатрических учреждений в соответствии с Национальной программой «Психическое здоровье населения Кыргызской Республики на годы»

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ Принятая в Кыргызской Республике в 2001 г. Национальная программа «Психическое здоровье населения КР на годы» предусматривает приближение психиатрической помощи к потребителям услуг и вовлечение в деятельность первичного звена медицинской помощи

ПРОБЛЕМА 1 Политика Министерства здравоохранения КР направлена на укрепление крупных республиканских стационаров, что противоречит стандартам обеспечения прав психически больных

В Кыргызстане структура психиатрической помощи сконцентрирована в основном в трех крупных психиатрических больницах. Эти больницы находятся в больших зданиях, требуют огромных финансовых средств Географическая отдаленность влечет за собой разрыв родственых связей, в совокупности с длительными сроками пребывания в стационаре больных с психическими расстройствами, отсутствие реабилитационных индивидуальных программ приводит к ухудшению их состояния и снижению социальной приспособленности

ПРОБЛЕМА 2 Различные международные организации оказывают финансовую поддержку крупным психиатрическим больницам Финансовые средства используются не по назначению

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ Отслеживание финансирования учреждений республиканского подчинения на предмет их эффективного и рационального использования Сравнение финансирования стационаров республиканского подчинения и учреждений первичного и вторичного звена Сравнение качественных показателей заболеваемости психиатрических стационаров республиканского и учреждений первичного и вторичного звена Отслеживание расходования бюджетного финансирования на создание кризисных стационаров и реабилитационных центров, приближенных к месту проживания пользователей

ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ Три психиатрических учреждения третичного уровня и одно психиатрическое отделение, находящееся в общей лечебной сети

ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ Определение источников, агентов, поставщиков Мониторинг расходов по различным статьям (питание, медикаменты, капитальный ремонт и т.д.) Анализ эффективности и целевого использования выделенных средств на различных уровнях оказания психиатрической помощи Проверка достоверности полученной информации Проведение адвокационной кампании

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ Международные доноры Министерство здравоохранения КР (Республиканский медико – информационный центр) Бюджетный отдел Министерства финансов Медицинский персонал Пациенты и члены их семей Группы самопомощи Неправительственные организации Законодательная база Предыдущие исследования Опыт других стран

ТЕХНИКА ПОЛУЧЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ Опросы/интервью: доноров, НПО, представителей МЗ и МФ, медицинского персонала психиатрических клиник, пользователей и членов их семей Письменные запросы Встречи, беседы Отчеты по результатам исследований других НПО

ИНДИКАТОРЫ Суммы выделенных средств от различных источников на различные уровни оказания психиатрической помощи Финансовые отчеты учреждений по расходной части Коньюнктурные отчеты учреждений (качественные показатели) Информация, полученная от пользователей психиатрических услуг (относительно качества оказываемой психиатрической помощи)

ЦЕЛЕВАЯ ГРУППА Пользователи психиатрических услуг

ПРОВЕРКА ДОСТОВЕРНОСТИ ДАННЫХ Предоставление предварительных результатов в государственные органы и НПО Обсуждение рекомендаций по отчету Привлечение национальных и международных экспертов в области психического здоровья Привлечение групп самопомощи

АДВОКАЦИЯ Презентация исследования: Первичная аудитория - Начальнику финансово-экономического отдела МЗ КР Заместителю министра здравоохранения, курирующего стационарную помощь Вторичная аудитория – Депутатам парламента (Комитет по охране здоровья) Медицинский персонал Пользователям психиатрических услуг

Распространение результатов исследования: Проведение пресс-конференции Проведение круглого стола Публикации в СМИ (газеты, радио,ТВ) Публикации в Интернете Встречи с парламентариями Выпуск информационных материалов

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!