О задачах органов местного самоуправления по обеспечению доступной амбулаторной помощи Степанов С.В. – министр здравоохранения области Министерство здравоохранения Калужской области
Полномочия органов местного самоуправления Основы законодательства об охране здоровья граждан (от ст.8) Федеральный закон РФ 131 «Об общих принципах местного самоуправления в Российской Федерации» (от ст.15, ст.16) Организация первичной медико-санитарной помощи Первичная медико-санитарная помощь – медицинская помощь в муниципальном, государственном, частном ЛПУ, оказываемая врачами терапевтами, педиатрами, врачами общей практики и врачами специалистами, а также соответствующими средними медработниками Федеральный закон РФ 313 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (от ст.9) Создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории районов и города
Структура системы здравоохранения Калужской области: Министерство здравоохранения области 65 муниципальных учреждений здравоохранения 24 районов: в т.ч. 24 центральных районных больницы с поликлиниками, стационарами, 7 городскими, 1 районной и 14 участковыми больницами, 16 амбулаториями и 380 фельдшерско-акушерскими пунктами 19 учреждений здравоохранения г.Калуги: в т.ч. 7 больниц, 7 поликлиник, станция скорой медицинской помощи с 48 выездными медицинскими бригадами; больница скорой медицинской помощи; сеть кабинетов врачей общей практики, здравпунктов, ФАП; роддом, молочная кухня 5 федеральных учреждений здравоохранения: представляют специализированные службы и высокотехнологичные центры, комплексы, санаторно-курортные учреждения 24 областных учреждения здравоохранения: областная и детская областная больницы, 4 специализированных диспансера, центр по борьбе и профилактике СПИД и ИЗ, стационары, учреждения особого типа и санаторно- курортные учреждения 282 учреждения здравоохранения негосударственных форм собственности: организации и индивидуальные предприниматели
Амбулаторно-поликлинические учреждения на территории области 48 районных и 14 поликлиник г.Калуги (в т.ч. 6 самостоятельных); 21 врачебная амбулатория (норматив – 29); 42 офиса врача общей практики (норматив – 31); 392 ФАПа (норматив – 339); Поликлиника ФГУЗ КБ8 ФМБА России; Консультативные поликлиники в областных специализированных ЛПУ; 282 частных (негосударственных)_ Первичная Первичная и специализированная Специализированная Принцип оказания первичной медико-санитарной амбулаторной помощи – участково - территориальный
Новые направления первичной медико-санитарной помощи (ПНП «Здоровье») Центры здоровья для взрослых Центры здоровья для детей МУЗ «Первая городская больница имени Красного Креста» г.Калуга; МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Медынский район» МУЗ «Центральная районная больница Боровского района» МУЗ Центральная районная больница г.Людиново и Людиновского района» МУЗ «Детская городская больница»
Дополнительная диспансеризация работающих граждан (ДД) За 5 лет в ходе ДД осмотрено 196,2 тыс. человек (50% от подлежащих осмотрам). В 2011 году планируется осмотреть работающих граждан. Пациентам I и II групп здоровья рекомендуется обращение в центры здоровья. Новые направления первичной медико-санитарной помощи (ПНП «Здоровье»)
Развитие первичной медико-санитарной амбулаторной помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Формирование трехуровневой системы оказания помощи; Увеличение доли посещений с профилактической целью до 30%; Дополнительные функции медицинских работников по медицинскому обеспечению; Создание домовых хозяйств с функциями оказания первичной помощи
Установление ежемесячных доплат 70% на увеличение зарплаты за качество помощи 30% на медикаменты и расходные материалы Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Это позволит: - Укомплектовать кадрами амбулаторную службу; - Оказывать помощь в соответствие со стандартами; - Увеличить зарплату по показателям деятельности (количество и качество); - Сделать гибким график работы АПУ
Внедрение современных информационных технологий в рамках программы модернизации здравоохранения Задача: на 1 этапе – обучение персонала ЛПУ навыкам работы с персональным компьютером
Первые результаты развития амбулаторной помощи Рост посещений в поликлинике и на дому, снижение вызовов скорой помощи; Увеличение доли патронажной и активной работы на дому, снижение вызовов скорой помощи; Увеличение времени приема специалистов; Работа специалистов и диагностических служб в субботу г.Козельск, г.Кременки ЦРБ: Барятинская, Думиничская, Дзержинская, Козельская, Малоярославецкая, Медынская, Мосальская, Людиновская, Боровская, Кировская, ряд ЛПУ г.Калуги; ЦРБ: Дзержинская, Боровская, Куйбышевская, Спас- Деменская, Людиновская; ЦРБ: Кировская, Людиновская, Мосальская, ряд ЛПУ г.Калуги
Задачи органов местного самоуправления по обеспечению доступности амбулаторной помощи Содействие в организации дополнительной диспансеризации работающих граждан, в консультировании в центрах здоровья; Совместно с администрацией ЦРБ и сельских поселений в населенных пунктах, где нет возможности развернуть ФАПы, на одно из домовладений (домовое хозяйство) возложить функции оказания первой медицинской помощи (само и взаимопомощь); Принять меры, используя ресурсные возможности муниципалитета, по обучению медицинского персонала навыкам работы с персональным компьютером; Проведение работы по привлечению, подготовке и переподготовке медицинских кадров; Создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории муниципального образования в соответствии с программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, в том числе в части решения вопросов оптимизации графика работы амбулаторных ЛПУ по потребности и для удобства населения.
Благодарю за внимание Степанов С.В. – министр здравоохранения области