ОРГАНИЗАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И РЕАНИАМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГБОУ ВПО «ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» КАФЕДРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ Учебное пособие. Лекция Зав.каф., проф., д.м.н. Голуб И.Е. Доц., к.м.н. Сорокина Л.В. Иркутск, 2011 г.

ОАРИТ размещается с учетом требований СНиП (Лечебно-профилактические учреждения) к площади, отоплению, освещению, вентиляции, водоснабжению,канализации, технике безопасности. ОАРИТ размещается с учетом требований СНиП (Лечебно-профилактические учреждения) к площади, отоплению, освещению, вентиляции, водоснабжению,канализации, технике безопасности.

Штат отделения. Штат отделения. отделение анестезиологии (основные показатели) отделение анестезиологии (основные показатели) -анестезиологическая, -анестезиологическая, -аппаратная, -аппаратная, -материальная -материальная "Палата пробуждения" "Палата пробуждения" Рабочее место врача анестезиолога- ренаиматолога Рабочее место врача анестезиолога- ренаиматолога 1. Наркозно-дыхательная апппратура 1. Наркозно-дыхательная апппратура 2. Контрольно-диагностическая 2. Контрольно-диагностическая

3.Вакуум-отсос 3.Вакуум-отсос 4. Дефибриллятор 4. Дефибриллятор 5.Столик с медикаментами 5.Столик с медикаментами 6. Набор для интубации трахеи 6. Набор для интубации трахеи Трансфузией крови во время операции занимается врач отделения заготовки и переливания крови Трансфузией крови во время операции занимается врач отделения заготовки и переливания крови Дезинфекция наркозно-дыхательной аппаратуры - ежедневно Дезинфекция наркозно-дыхательной аппаратуры - ежедневно отделение реанимации (основные показатели) отделение реанимации (основные показатели) -ПИТ, -ПИТ, -перевязочная, -перевязочная, - процедурная, - процедурная, -санитарная комната, -санитарная комната, -бельевая -бельевая

Кроме того, в отделении ОАРИТ: Кроме того, в отделении ОАРИТ: -кабинет заведующего отделения -кабинет заведующего отделения -ординаторская -ординаторская -сестринская -сестринская Занятия по специальности : врачебные и сестринские. Занятия по специальности : врачебные и сестринские. Квалификациякадров Квалификациякадров Учет и отчетность Учет и отчетность Записи в историях болезни в ПИТ Записи в историях болезни в ПИТ Документы, регламентирующие работу отделения Документы, регламентирующие работу отделения Бактериологический контроль Бактериологический контроль

Функциональные обязанности старшей медицинской сестры отделения реанимации и интенсивной терапии. Функциональные обязанности старшей медицинской сестры отделения реанимации и интенсивной терапии.

Старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии клиники подчиняется заведующему отделения и главной медицинской сестре клиники, несет ответственность за организацию обслуживания больных, качество ухода и наблюдения за ними. Ей подчиняется весь средний и младший медицинский персонал отделения. Старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии клиники подчиняется заведующему отделения и главной медицинской сестре клиники, несет ответственность за организацию обслуживания больных, качество ухода и наблюдения за ними. Ей подчиняется весь средний и младший медицинский персонал отделения. Старшая медицинская сестра обязана: Старшая медицинская сестра обязана: Присутствовать на врачебных обходах отделения; Присутствовать на врачебных обходах отделения;

Ежедневно производить административно-хозяйственный обход отделения, присутствовать при передаче дежурств персоналом; Ежедневно производить административно-хозяйственный обход отделения, присутствовать при передаче дежурств персоналом; Контролировать, организовывать, участвовать в правильном и аккуратном выполнении медицинскими сестрами-анестезистами всех врачебных назначений; Контролировать, организовывать, участвовать в правильном и аккуратном выполнении медицинскими сестрами-анестезистами всех врачебных назначений; Обучить и участвовать в заборе крови, выполнять внутривенные инъекции; Обучить и участвовать в заборе крови, выполнять внутривенные инъекции; Контролировать, обучить и участвовать при зондовом кормлении больных; Контролировать, обучить и участвовать при зондовом кормлении больных; Организовывать и участвовать в транспортировке больных в операционную, на КТ, перевязочную, ГБО, рентгенкабинет; Организовывать и участвовать в транспортировке больных в операционную, на КТ, перевязочную, ГБО, рентгенкабинет; Своевременно, правильно и педантично выполнять и контролировать все назначения и мероприятия по уходу за больными; Своевременно, правильно и педантично выполнять и контролировать все назначения и мероприятия по уходу за больными; Постоянно вести неослабленное наблюдение за состоянием больных, особенно находящихся в критическом состоянии(нарушение дыхания, нестабильная гемодинамика и др.); Постоянно вести неослабленное наблюдение за состоянием больных, особенно находящихся в критическом состоянии(нарушение дыхания, нестабильная гемодинамика и др.); Вести табель выхода на работу медсестер-анестезистов и обслуживающего персонала; Вести табель выхода на работу медсестер-анестезистов и обслуживающего персонала; Получать и распределять медикаменты, предметы ухода за больными, контролировать учет результатов лабораторных анализов; Получать и распределять медикаменты, предметы ухода за больными, контролировать учет результатов лабораторных анализов;

Составлять требование на питание, своевременно сдавать ординаторские требования в продовольственное отделение; Составлять требование на питание, своевременно сдавать ординаторские требования в продовольственное отделение; Обеспечить и выполнять строгое соблюдение противоэпидемического и санитарно-эпидемического режимов; Обеспечить и выполнять строгое соблюдение противоэпидемического и санитарно-эпидемического режимов; Обучать и учитывать в уходе за наиболее тяжелыми реанимационными больными; Обучать и учитывать в уходе за наиболее тяжелыми реанимационными больными; Распределять обязанности между сестрами-анестезистами и младшим медицинским персоналом; Распределять обязанности между сестрами-анестезистами и младшим медицинским персоналом; Строго следить за порядком получения, списания, хранения ядовитых и сильнодействующих медикаментов; Строго следить за порядком получения, списания, хранения ядовитых и сильнодействующих медикаментов; Проверять и осуществлять правильность ведения учета медикаментов группы «А» и «В»; Проверять и осуществлять правильность ведения учета медикаментов группы «А» и «В»; Обеспечить выполнение правил внутреннего распорядка больными, посетителями и персоналом отделения; Обеспечить выполнение правил внутреннего распорядка больными, посетителями и персоналом отделения;

Контролировать и осуществлять правильность стерилизации инструментария, шприцов и стерильного материала; Контролировать и осуществлять правильность стерилизации инструментария, шприцов и стерильного материала; Следить за исправностью дыхательной аппаратуры и отсосов; Следить за исправностью дыхательной аппаратуры и отсосов; В совершенстве владеть и обучать персонал основным способам сердечно-легочной реанимации (ИВЛ через маску аппаратом, методом «рот ко рту», «изо -рта в нос» с помощью трубки ТД-1, а также непрямой массаж сердца; В совершенстве владеть и обучать персонал основным способам сердечно-легочной реанимации (ИВЛ через маску аппаратом, методом «рот ко рту», «изо -рта в нос» с помощью трубки ТД-1, а также непрямой массаж сердца; Хранить, содержать в исправности и строго учитывать медицинское и хозяйственное имущество; Хранить, содержать в исправности и строго учитывать медицинское и хозяйственное имущество; Уметь работать с дыхательной аппаратурой и обучать персонал; Уметь работать с дыхательной аппаратурой и обучать персонал; Четко знать последовательность своих действий во время реанимации больных, находящихся в состоянии клинической смерти и быть в постоянной готовности к оказанию реанимационной помощи; Четко знать последовательность своих действий во время реанимации больных, находящихся в состоянии клинической смерти и быть в постоянной готовности к оказанию реанимационной помощи;

В совершенстве владеть навыками подключения кардиомониторов, обращения с ними, уметь быстро и качественно производить запись ЭКГ; В совершенстве владеть навыками подключения кардиомониторов, обращения с ними, уметь быстро и качественно производить запись ЭКГ; Знать методику подготовки пункции и катетеризации подключичной вены, перидурального пространства, подготовки всего необходимого для трахеостомии, помогать врачу и выполнять все его требования; Знать методику подготовки пункции и катетеризации подключичной вены, перидурального пространства, подготовки всего необходимого для трахеостомии, помогать врачу и выполнять все его требования; Наблюдать за исправностью отопления, вентиляции, освещения, водоснабжения телефона, сигнализации, радиоточек, а также за санитарно-техническим состоянием помещений, немедленно докладывать начальнику отделения о всех обнаруженных недостатках; Наблюдать за исправностью отопления, вентиляции, освещения, водоснабжения телефона, сигнализации, радиоточек, а также за санитарно-техническим состоянием помещений, немедленно докладывать начальнику отделения о всех обнаруженных недостатках; В случаях, не предусмотренных настоящими типовыми обязанностями, поступать по указанию зав. отделения, главной медсестры. В случаях, не предусмотренных настоящими типовыми обязанностями, поступать по указанию зав. отделения, главной медсестры.