Центральная и периферическая нервная система К.М. Лебединский, зав. кафедрой АиР СПб МАПО
Центральный отдел (ЦНС)
«Элементная база»
Проведение сигнала
Переключение сигнала
Нейротрансмиттеры Синаптические («точечного» действия): Возбуждающие: Глутамат (AMPA, NMDA)Глутамат (AMPA, NMDA)Ингибирующие: ГАМК (GABA A, GABA B )ГАМК (GABA A, GABA B ) Внесинаптические (диффузного действия): Моноамины (ДА, НА, 5-НТ) Нейропептиды (VIP, субстанция Р, энкефалин, нейропептид Y…)
Частотный кодЧастотный код Распределенная обработка информации активной средойРаспределенная обработка информации активной средой Структура избыточнаСтруктура избыточна Динамика стохастическаяДинамика стохастическая Выше вероятность сбоевВыше вероятность сбоев Может решать неформализуемые задачиМожет решать неформализуемые задачи Двоичный кодДвоичный код Централизованно управляемая обработка информацииЦентрализованно управляемая обработка информации Структура необходима и достаточнаСтруктура необходима и достаточна Динамика детерминированаДинамика детерминирована Сбои менее вероятныСбои менее вероятны Решает только формализованные задачиРешает только формализованные задачи
Принцип обработки информации
Яна, 26 лет. Острая перемежающаяся порфирия, I атака Клиника?...
Вегетативный отдел (autonomous nervous system) Управляет сферой внесознательногоУправляет сферой внесознательного В значительной мере независим от сознанияВ значительной мере независим от сознания Регулировка процессов, обеспечивающих сознательную деятельность энергиейРегулировка процессов, обеспечивающих сознательную деятельность энергией Симпатический, парасимпатический и метасимпатический отделыСимпатический, парасимпатический и метасимпатический отделы
Вегетативная нервная система
Симпатический отдел Мобилизация ресурсов (тактика)Мобилизация ресурсов (тактика) Катаболическая направленность обменаКатаболическая направленность обмена Максимальная доставка кислородаМаксимальная доставка кислорода Включение механизмов аварийной защитыВключение механизмов аварийной защиты 1-й нейрон: спинной мозг и ганглии пограничного симпатического ствола1-й нейрон: спинной мозг и ганглии пограничного симпатического ствола Переключение с 1-го на 2-й – ацетилхолин (н)Переключение с 1-го на 2-й – ацетилхолин (н) 2-й нейрон: вегетативные ганглии2-й нейрон: вегетативные ганглии Переключение на эффектор – норадреналин ( 1 или 1 )Переключение на эффектор – норадреналин ( 1 или 1 ) Эффектор - интрамуарльноЭффектор - интрамуарльно
Парасимпатический отдел Восстановление ресурсов (стратегия)Восстановление ресурсов (стратегия) Анаболическая направленность обменаАнаболическая направленность обмена Экономичный энергорасходЭкономичный энергорасход 1-й нейрон: головной или спинной мозг1-й нейрон: головной или спинной мозг Переключение с 1-го на 2-й – ацетилхолин (н)Переключение с 1-го на 2-й – ацетилхолин (н) 2-й нейрон: интрамуральные ганглии2-й нейрон: интрамуральные ганглии Переключение на эффектор – ацетилхолин (м)Переключение на эффектор – ацетилхолин (м) Эффектор: интрамуральноЭффектор: интрамурально
Метасимпатический отдел «Местное самоуправление»«Местное самоуправление» Самая автономнаяСамая автономная Интересы организма как целого не представленыИнтересы организма как целого не представлены 1-й нейрон: интрамурально1-й нейрон: интрамурально Переключение с 1-го на 2-й – ацетилхолин (м) или норадреналин ( 1 )Переключение с 1-го на 2-й – ацетилхолин (м) или норадреналин ( 1 ) 2-й нейрон: интрамурально2-й нейрон: интрамурально Переключение на эффектор – серотонин (5-НТ) или пурины (Р)Переключение на эффектор – серотонин (5-НТ) или пурины (Р) Эффектор: интрамуральноЭффектор: интрамурально
Главные эффекты аденозина Вазодилатация, в особенности в малом кругеВазодилатация, в особенности в малом круге Бронхоконстрикция (используется как тест)Бронхоконстрикция (используется как тест) Отрицательные хроно-, дромо-, батмо- и инотропный эффектыОтрицательные хроно-, дромо-, батмо- и инотропный эффекты Торможение перистальтики кишечникаТорможение перистальтики кишечника Центральная аналгезияЦентральная аналгезия Седация ?Седация ?
Вопросы ?...