Проблемы лекарственного обеспечения в рамках реформирования финансирования здравоохранения Кадыров Фарит Накипович, д.э.н., заместитель директора ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития России Москва 2012
Реформа финансирования здравоохранения Каковы предпосылки перехода к лекарственному страхованию в новых условиях? Противоречивые тенденции
Реформы в системе обязательного медицинского страхования (ОМС): - переход на одноканальное финансирование – увеличение роли ОМС и уменьшение роли органов власти, бюджетов всех уровней и т.д. - повышение финансового потенциала системы ОМС
Система обязательного медицинского страхования Хорошая платформа для лекарственного страхования: - опыт ДЛО; - приоритетный национальный проект «Здоровье»; - региональные программы модернизации
Серьезно меняются потоки бюджетных средств в рамках субъектов Российской Федерации: теперь субъекты, а не муниципальные образования отвечают за организацию оказания медицинской помощи – у них же окажутся и финансовые средства. Муниципальные образования перестают быть держателем средств, предназна- ченных на здравоохранение. Централизация! Обострение конкуренции Но!
Бюджетное финансирование: Новый статус государственных (муниципальных) учреждений приводит к тому, что меняется способ финансового обеспечения конкретных учреждений (переход от сметы к субсидиям). Централизованные закупки уходят в прошлое. Исчезает субсидиарная ответственность.
Платные услуги: Политика на замещение теневой оплаты официальными платными медицинскими услугами способна сформировать серьезный дополнительный спрос на лекарственные препараты за счет внебюджетных средств.
Стандартизация в здравоохранении может привести к серьезному изменению номенклатуры закупаемых лекарственных препаратов.
Новое законодательство не предусматривает соплатежи населения за медикаменты. Не подлежат оплате за счет личных средств граждан медикаменты, входящие в перечни и стандарты. Здесь тоже потенциально широкое поле для лекарственного страхования. Добровольного…
Спасибо за внимание!