1)Оценка величины эффекта 2)Объединение оценок эффекта 3)Оценки величины эффекта из исследований разного дизайна.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Оценка величины эффекта В. В. Власов, Директор Российского отделения Североевропейского центра Кокрановского Сотрудничества.
Advertisements

Проблема сокращения потребления алкоголя в России. В фокусе сердечно-сосудистые заболевания С.А.Шальнова Российский кардиологический научно- производственный.
1 Трудные случаи таблицы умножения и деления 2 Приношу свои извинения, но придётся начать заново!
Ф. Т. Алескеров, Л. Г. Егорова НИУ ВШЭ VI Московская международная конференция по исследованию операций (ORM2010) Москва, октября 2010 Так ли уж.
О «минимально значимых различиях» при оценке результатов исследования качества жизни БОРЦОВ Андрей Витальевич Ст. н. с. НИПНИ им.В.М.Бехтерева.
Влияние компьютерной системы с использованием sms-сообщений на контроль АД у больных артериальной гипертонией Гриднев В.И. ФГУ Саратовский НИИ кардиологии.
Профилактика переломов у пациенток с остеопорозом: фармакоэкономические аспекты А.В. Рудакова Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург.
1. Определить последовательность проезда перекрестка
Здоровье и контроль над табаком. Пример Украины Андреева Татьяна Ильинична Координатор Ресурсного Центра по контролю над табаком для стран бывшего Советского.
Научно-обоснованная профилактика неинфекционных заболеваний: что это такое и почему она нужна? Москва, сентября 2003 Paul Z. Siegel.
Кардиопротективный эффект, или почему алкогольная индустрия оказалась умнее табачной… Кирилл Данишевский, сопредседатель РККА Российская Коалиция «За контроль.
Гидрасек Данные клинических исследований. Эффективность и безопасность рацекадотрила у детей с острой диареей. (Cezard et al., 2001) Cezard JP et al.
Помощь Вы видите на экране дерево с 5 яблоками. На каждом яблоке написано число. Требуется найти и указать на яблоко с правильным ответом для задания,
Тренажор Таблично умножение Отлично!
1 Влияние снижения артериального давления в ранние сроки после развития острого ишемического инсульта на риск смерти и развития тяжелой инвалидности Влияние.
10 февраля. Классная работа. Не 2 будь 4 то 6 роп 8 лив, 10 а 12 будь 14 тер 16 пе 18 лив. 20.
Тренажор Таблично умножение Браво!
Тренажёр Табличное умножение Молодцы!
ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА: КРАТКОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРИНЯЛА: ДИХАНБАЕВА.Г.А ВЫПОЛНИЛ:ТУРАЛИЕВ АЙБЕК ГРУППА-512 ОМ.
Графики движения 4 класс. 14 апреля. Классная работа. 8 4/9, 9 7/9, 11 1/9, /9, 13 7/9, 15 1/9, /7, 16 1/7, 13 3/7, /7, 8, 5 2/7,...
Транксрипт:

1)Оценка величины эффекта 2)Объединение оценок эффекта 3)Оценки величины эффекта из исследований разного дизайна

Почти весь эффект наблюдается у женщин с установленным остеопорозом, нет остеопороза – нет эффекта. Переломы непозвоночника ОР 0.72 (ДИ 0.56 to 0.93), ЧПЛП 36 (ДИ 26 to 59) позвоночника ОР 0.67 (ДИ ) ЧПЛП 130 (ДИ ) Поскольку исследования, в которых не было зарегистрировано переломов исключают, ЧПЛП в действительности хуже.

MacLehose RR et al. A systematic review of comparisons of effect size derived from randomized and non-randomized studies. Health technol Assessmnt 2000;4(34) Скрининг на РМЖ маммографией

Как совместить оценку статистической и клинической значимости?

1)Оценка величины эффекта 2)Объединение оценок эффекта 3)Оценки величины эффекта из исследований разного дизайна 4)Можем ли мы использовать существующие оценки?

Результаты 32 сравнительных исследований антикоагулянтов в терапии инфаркта миокарда

30-40% 0% HRT

Сравнение величины эффекта в РКИ и ИСК Concato, Hurwitz NEJM 2000

MacLehose RR et al. A systematic review of comparisons of effect size derived from randomized and non- randomized studies. Health technol Assessmnt 2000;4(34) RCT – рандомизирован- ные контролируемые испытания QEO – квазиэксперимен- тальные и обсервационные исследования

MacLehose RR et al. A systematic review of comparisons of effect size derived from randomized and non-randomized studies. Health technol Assessmnt 2000;4(34) Скрининг на РМЖ маммографией

MacLehose RR et al. A systematic review of comparisons of effect size derived from randomized and non-randomized studies. Health technol Assessmnt 2000;4(34) Пример исследований добавки фолиевой кислоты

1)Оценка величины эффекта 2)Объединение оценок эффекта 3)Оценки величины эффекта из исследований разного дизайна 4)Можем ли мы использовать существующие оценки?

Оценка эффекта приложима в конкретных условиях? Профилактика (терапия) ожирения

A Peeters et al. Obesity in adulthood and its consequences for life expectancy: a life-table analysis. Annals of Internal Medicine : датчан лет наблюдали 20 лет

Calle EE et al. NEJM, 1999, 341:1097

Константинов В.В. И др. Кардиология 2002;42(10):45-9 Мужчины лет в Москве и СПб, 7815 человек, человеко-лет набрано в течение 20 лет

Терапия и профилактика ожирения Несмотря на обилие попыток найти эффективное средство для снижения массы тела (МТ), таковых не найдено. Неоднократно ЛС, разрешенные для этого, оказывались вредными (смертельными!) и отзывались с рынка. Ни одно из вмешательств, применяемых для снижения МТ, не снижает смертности Ни одно из вмешательств не предотвращает ожирения

«Защита» употреблением алкоголя имеет примерно такой же размер, чем вся «защита» правильным питанием или физкультурой, и больше, чем вред курения