КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ СОСТОЯНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПОТРЕБЛЕНИЕМ ПАВ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ (Кутумова О.Ю., Горный Б.Э.)

Предупреждение наркомании и токсикомании требует четкого представления о распространен- ности этих явлений на той или иной территории Это необходимо: –для принятия управленческих решений –для разработки и реализации профилактических программ, –для оценки их эффективности.

Что является традиционной основой для изучения? Статистической основой изучения распространения состояний, связанных с потреблением психоактивных веществ (ПАВ) являются данные наркологических учреждений

Недостатки подхода На специализированном учете находится незначительная часть потребителей ПАВ. Высокая латентность (различные формы административного и уголовного преследования, негативное восприятие общества). Следствие - противоречивость оценок масштаба распространенности.

Одним из способов является использование комплексного подхода, связанного с изучением явлений, ассоциированных с потреблением ПАВ (индикаторов потребления). Взаимодействие потребителей ПАВ с окружающей социальной средой не проходит бесследно и по «следу», который он оставляет в социуме, можно судить о неблагополучии.

Из истории... Впервые использовать индикаторы потребления наркотиков начали в Лондоне в 70-х гг. ХХ в. Затем работа была продолжена Европейским центром мониторинга за наркотиками и наркотической зависимостью (EMCDDA). В настоящее время осуществляется на уровне ООН в рамках Международной программы по контролю за наркотиками. Имеющиеся в этой области работы отечественных авторов касались только изучения алкоголизма.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ дать оценку территориальных различий в распространенности состояний, связанных с потреб- лением ПАВ, по комплексу косвенных показателей – индикаторов наркопотребления

МАТЕРИАЛ И МЕТОД Данные о числе пациентов, состоящих на учете в наркологических учреждениях с диагнозом наркомания, токсикомания, злоупотребляющие наркотическими и ненаркотическими веществами за 5 лет ( гг.) Данные о числе лиц, с впервые поставленным диагнозом сифилис и гонорея за 5 лет ( гг.)

МАТЕРИАЛ И МЕТОД Данные о числе лиц, с впервые поставленным диагнозом острый вирусный гепатит В (ОВГВ), острый вирусный гепатит С (ОВГС), данные о числе лиц с впервые выявленным носительством вирусов гепатитов В, С и иммунодефицита человека (ВИЧ) за 5 лет ( гг.)

МАТЕРИАЛ И МЕТОД Данные об общем числе преступлений, числе преступле- ний среди несовершеннолетних и числе, преступлений, связанных с оборотом наркотиков за 5 лет ( гг.)

РАСЧЕТ ПОКАЗАТЕЛЕЙ Рассчитаны показатели (число случаев на 100 тыс. населения) Рассчитана среднехронологическая динамического ряда по формуле: Pchr = (Р 1 /2+P 2 +…P n-1 +Р n /2)/n-1, где Pchr – средняя хронологическая, Р 1, P 2, P n – показатели, n – численность динамического ряда

РАСЧЕТ ПОКАЗАТЕЛЕЙ Для комплексной оценки территориаль-ных различий в распространенности состояний, связанных с потреблением ПАВ был использован метод нормированных интенсивных показа-телей (НИП): НИП = ( P i chr АТ / P i chr КРАЙ ) / n i где Pchr АТ – средняя хронологическая территориальная, Pchr КРАЙ - средняя хронологическая краевая, n i – число показателей

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Распространенность потребления ПАВ

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Заболеваемость гонореей

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Заболеваемость ВГВ

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Преступность, связанная с оборотом наркотиков

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Распределение АТ по группам (ПАВ)

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

Показатели для расчета НИП заболеваемость гонореей (r x/y =0,67) преступность, связанной с оборотом наркотиков (r x/y =0,62) носительство ВИЧ (r x/y =0,60) носительство ВГВ (r x/y =0,38) заболеваемость сифилисом (r x/y =0,37) заболеваемость ОВГВ (r x/y =0,31)

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Распределение АТ по группам (НИП)

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Распределение АТ группам (НИП) по

Выводы Анализ территориальных особенностей распространенности состояний, связанных с потреблением ПАВ, в Красноярском крае позволил выявить группу проблемных АТ, в число которых входили преимущественно города и районы с преимущественно городским населением.

Выводы Достоверная корреляционная связь между численностью потребителей ПАВ в территориях и распространенностью явлений, ассоциированных с потреблением наркотических и ненаркотических веществ свидетельствует о сопряженности этих процессов в АТ.

Выводы Высокое значение коэффициента корреляции между распространенностью состояний, связанных с потреблением ПАВ и комплексом показателей (выраженных коэффициентом НИП) указывает на то, что при оценке наркологической ситуации в АТ, необходимо использовать именно комплексный подход.

Выводы Использование данной методики может быть использовано органами управления для определения приоритетов при формировании профилактических программ

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!