МУЗ «Городская поликлиника» г.Тобольск Профилактика заболеваний органов кровообращения. Организационные технологии, результаты год
Нормативной базой мероприятий, направленных на профилактику ССЗ являются: 1.Приказ МЗ и СР 188 от г. «О порядке и объёме проведения дополнительной диспансеризации работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, соц.защиты, культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях». 2. Совместный приказ ДЗ и ТФОМС от /402 «О порядке организации дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы в Тюменской области» 3. Постановление Правительства РФ от Приказ Минздравсоцразвития России от «О проведении дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, соц.защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях». 5. Приказ ДЗ и ТФОМС от /209 «О порядке организации дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы в Тюменской области в 2007 году». 6. Приказ ДЗ от г. 221 «О проведении дополнительной диспансеризации детей лет и молодёжи года». 7. Постановление правительства РФ от г. 21 «О предоставлении субсидий на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан». 8. Приказ Минздравсоцразвития России от «О проведении в годах дополнительной диспансеризации работающих граждан». 9. Приказ ДЗ ТО от «О порядке организации дополнительной диспансеризации работающих граждан в Тюменской области в гг». 10. Приказ Минздравсоцразвития России от н «О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан». 11. Приказ ДЗ ТО и ТФОМС ТО от /241 «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в Тюменской области в 2009 году». 12. Приказ ДЗ от г. 223 «О проведении дополнительной диспансеризации молодёжи года в Тюменской области».
Цель профилактических мероприятий: Снижение инвалидности и смертности населения, сохранение здоровья работающего населения страны. Раннее выявление и профилактика заболеваний, в том числе и социально значимых. Формирование у населения приоритетного отношения к проблеме здоровья, модификация основных негативных поведенческих навыков, являющихся фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Категории граждан, охваченные профилактическим осмотрам: Работающие граждане (Дополнительная диспансеризация работающих граждан). Работники, занятые на работах с вредными и опасными для здоровья условиями труда, работники декретированных профессий. Мужчины лет. Подростки лет и молодёжь года.
Технологии медицинской профилактики Организационные технологии Технология профилактических осмотров Информационные технологии Образовательные технологии
Организационные технологии Проведение комплекса мероприятий по всем видам профилактических осмотров, согласно нормативным документам. Скрининговые исследования на заболевания кардиологического профиля. Проведение школ здоровья, бесед, лекций, направленных на коррекцию поведенческих факторов риска ССЗ. Формирование приверженности к лечению у лиц с выявленной патологией. Ведение отчётной и учётной документации. Анализ, планирование.
Технология профилактических осмотров Выездная В условиях ЛПУ на базе отделения профилактических осмотров Организация и проведение медицинских осмотров: Определение контингента лиц, подлежащих мед.осмотру, и их количество. Определение объёма предстоящих обследований, даты забора материала на исследования, проведение инструментальных обследований на базе предприятия за 2-3 дня до проведения м/осмотра. Проведение медицинских осмотров. Анализ результатов мед.осмотра терапевтом. Определение группы здоровья. Передача участковому врачу лиц, имеющих факторы риска развития сердечно- сосудистых заболеваний, лиц, подлежащих диспансерному наблюдению, дополнительному дообследованию, лиц, требующих использования высоких технологий для диагностики и лечения. Проведение работы участковым врачом по составлению индивидуального плана наблюдений с учётом рекомендаций специалистов. Модели проведения медицинских осмотров
Информационные технологии Разработка и утверждение материалов по профилактическому консультированию отдельных пациентов и групп. Утверждение программ Школ пациентов, страдающих АГ, ИБС. Разработка материалов и проведение Школ здоровья среди детей и подростков, т.к. привычки поведения, вызывающие проблемы со здоровьем (курение, нерациональное питание, употребление алкоголя) формируются в детском возрасте, сохраняются в зрелом и вносят свой негативный вклад в ухудшение здоровья. Участие в обеспечении специалистов и всех групп населения совместно с МИАЦ информационными материалами для пропаганды здорового образа жизни. Публикация информационных материалов в СМИ, выступление по теле-радиоканалам на тему профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Образовательные технологии Организация и проведение обучения медицинского персонала силами МУЗ «Городская поликлиника» по вопросам профилактики и гигиенического воспитания населения. Участие мед.персонала в семинарах, освещающих вопросы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, организованных Департаментом Здравоохранения и МИАЦ Тюменской области.
Количество проведённых профилактических осмотров, направленных на раннее выявление ССЗ
Результаты профилактических осмотров, направленных на раннее выявление ССЗ Распределение по группам здоровья, % По результатам проведённых медицинских осмотров выявлены лица, нуждающиеся в получении высокотехнологических методов диагностики и в последующем лечении. В 2006 году нуждающихся в проведении коронарографии - 5 чел. По результатам обследования коронарографии проведено 2 АКШ год – нуждались в проведении коронарографии : 9 чел. Проведено АКШ : 7 чел год – нуждались в проведении коронарографии : 12 чел. Проведено АКШ: 5 чел.
По итогам проведённых профилактических осмотров взято на диспансерный учёт с заболеваниями сердечно-сосудистой системы Артериальная гипертония Ишемическая болезнь сердца
Проведение школ здоровья среди пациентов, страдающих ССЗ по итогам профосмотров ШКОЛА ПО ИБСШКОЛА ПО ГИПЕРТОНИИ Цель школ здоровья, среди пациентов страдающих АГ и ИБС: обучение пациентов самоконтролю, самопомощи. Формирование приверженности к лечению, понимание всех последствий осложнений, вызванных этими заболеваниями.
Проведение школ здоровья среди лиц, отнесённых ко 2 группе здоровья по итогам профосмотров Цель школ здоровья, среди лиц, отнесённых ко 2 группе здоровья: формирование у лиц, имеющих факторы риска развития ССЗ ответственного отношения к своему здоровью.
В последние годы отмечается снижение числа осложнений, вызванных такими заболеваниями как ИБС, АГ. Острый инфаркт миокарда
Острые нарушения мозгового кровообращения
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней органов кровообращения, на 100 тыс. чел.
В результате проведенных мероприятий по профилактике ССЗ наблюдается: 1. Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе снижение смертности лиц трудоспособного возраста. 2. Снижение показателей первичного выхода на инвалидность по данным видам нозологии. 3. Снижение количества острых инфарктов миокарда и острых нарушений мозгового кровообращения. Мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье» оказали значительное воздействие на демографическую ситуацию в г. Тобольске. Повышение качества работы первичного звена, усиление профилактической направленности здравоохранения, впервые за многие годы привели к улучшению основных демографических показателей.