ЛЕКЦИЯ ДЛЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Критическая ишемия нижних конечностей. Этиология, патогенез, классификация. Кафедра госпитальной хирургии ИГМУ СНК ГХ Белых Е.Г. 4 курс лечебный факультет.
Advertisements

Облитерирующие заболевания артерий Атеросклероз артерий Атеросклероз артерий Эндартериит Эндартериит.
Критическая ишемия нижних конечностей. Клиника, диагностика, классификация.
1 Кафедра хирургии 3 Харьковский национальный медицинский университет ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ВЕН ВЕРХНИХ.
В начале заболевания симптомы мало заметны. К врачу обращаются больные с запущенной формой. Если следить за своим состоянием, наступление болезни можно.
НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО И ВЕНОЗНОГО КРООБРАЩЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
Стомат факультет лекция 5 Захворювання сосудов file:// Заболевания артерий Заболевания вен file://
Посттромботическая болезнь. Посттромботическая болезнь (ПТБ) это патологическое состояние, которое развивается вследствие перенесенного тромбоза глубоких.
ЛЕКЦИИ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ИНСТИТУТА СТОМАТОЛОГИИ. ЛЕКЦИЯ 10. Основы хирургии нарушений регионального кровообращения. Острые и хронические.
1 Клиника и диагностика варикозной болезни нижних конечностей, показания и методы хирургического лечения МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ.
В АРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. А НАТОМИЯ.
Синдром Лериша Работу выполнила студентка МЛ-408 Смолянина Вера.
Нерациональное питание. Употребление в пищу большого количества жаренной и жирной пищи. Неправильный режим питания, употребление пищи, содержащей большое.
СОВРЕМЕННОЕ МАТРИЧНОЕ ТЕПЛОВИДЕНИЕ В БИОМЕДИЦИНЕ Г. Р. Иваницкий, А. А. Деев, Е. П. Хижняк, Л. Н. Хижняк Институт теоретический и экспериментальной биофизики.
Хирургические заболевания артерий. эпидемиология Морфологические изменения в стенках артерий обнаруживают в 56-70% вскрытий Морфологические изменения.
Илеофеморальный флеботромбоз
НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. Анатомо-физиологические сведения. Классификация. Хроническая артериальная недостаточность. Клиника. ООМК г.
НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. ЛЕКЦИЯ. .Анатомо-физиологические сведения. Классификация. ООМК г.
ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ Профессор КОЛПАКОВ Е.В.
Подготовил а: ст. 407 гр. Таубаева Э.М. Научный руководитель: к.м.н. С.А. Швецов.
Транксрипт:

ЛЕКЦИЯ ДЛЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

Схема обследования хирургического больного. Хирургический больной Целенаправленный диагноз Местный статус Общий анамнез Физикальное обследование вторично вовлеченных органов, проведение проб, выявление симптомов Общее состояние Уточняющие инструментальные исследования Уточняющие инструментальные исследования Диагноз Консервативное лечение Операбельность Показания к операции ОПЕРАЦИЯ

НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ 1. Острые нарушения венозного оттока Острый тромбоз магистральных вен; 1.2. Острый тромбофлебит поверхностных вен (варикотромбофлебит); 2. Хронические нарушения венозного оттока Врожденные аномалии (дисплазии, аплазии магистральных вен); 2.2. Первичное варикозное расширение вен; 2.3. Вторичное варикозное расширение вен.

СИНДРОМ ПЕДЖЕТА-ШРЕТТЕРА

ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИИ ГОЛЕНИ

ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ

ТРОФИЧЕСКАЯ ЯЗВА ГОЛЕНИ

ОСТРЫЙ ВОСХОДЯЩИЙ ВАРИКОТРОМБОФЛЕБИТ БЕДРА

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВЕНОЗНЫЕ ПРОБЫ 1.СОСТОЯНИЕ КЛАПАНОВ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН 1.1. Проба Гаккенбруха-Сикара (кашлевая проба) 1.2. Проба Броди-Троянова-Тренделенбурга 1.3. Пальпаторно-перкуссионная проба Шварца 2.СОСТОЯНИЕ КЛАПАНОВ КОММУНИКАНТНЫХ ВЕН 2.1. Проба Гаккенбруха (Червякова) 2.2. Проба Тальмана 2.3. Трехжгутовая проба Шейниса 2.4. Проба Пратта II 3.СОСТОЯНИЕ КЛАПАНОВ ГЛУБОКИХ ВЕН 3.1. Проба Мейо-Пратта I 3.2. Проба Дельбе-Пертеса

СИМПТОМЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГЛУБОКИХ ВЕН 1.Симптом Хоманса – боли, возникающие по ходу сосудисто-нервного пучка по задней поверхности голени при тыльном сгибании стопы. 2.Симптом Мозеса – болезненность при пальпации мышц голени в передне-заднем направлении. 3.Симптом Ловенберга – при наложении и накачивании манжетки от аппарата, измеряющего давление, боли возникают уже на 80 мм Hg (в норме – мм Hg). 4.Симптом Пайра – болезненность по медиальной поверхности конечности от стопы до бедра. 5.Симптом Пратта – при выраженном отеке кожа становится глянцевой, проступает сосудистый рисунок подкожных вен.

НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТОКА 1. Острая артериальная недостаточность: тромбозы эмболии 2. Хроническая артериальная недостаточность: облитерирующий атеросклероз облитерирующий эндартериит болезнь Рейно болезнь Бюргера (мигрирующий тромбангиит). 3. Врожденные аномалии сосудов.

ГАНГРЕНА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Стадии хронической ишемии конечностей по А.В. Покровскому – R. Fontain. Стадия ишемииКлинические проявления I стадия (доклиническая стадия)Боль в нижних конечностях появляется только при большой физической нагрузке (ходьба более чем на 1000м) II стадия (субкомпен сации: стадия перемежающейся хромоты) IIАБоли появляются при ходьбе на расстояние более 200м IIБНаблюдаются боли в покое (преимущественно в ночное время, вынуждающие больного опускать ногу вниз) или при ходьбе менее, чем на 25 м; III стадия (декомпенсации – стадия болей в покое) Наблюдаются боли в покое (преимущественно в ночное время, вынуждающие больного опускать ногу вниз) или при ходьбе менее, чем на 25 м; IV стадия (стадия деструктивных изменений) Характеризуется наличием язвенно- некротических изменений в тканях