Концевая Анна Васильевна Руководитель лаборатории социально-экономического анализа риска ХНИЗ ФГУ ГНИЦ Профилактической медицины Росмедтехнологий Москва, 21 декабря 2010 года
В развитых странах проводят мониторинг экономического ущерб от ССЗ (в 304,6 миллиарда долларов в США в 2006 году и 169 миллиардов евро в Европе) Результаты оценки экономического ущерба можно использовать для планирования размеров инвестиций в программы профилактики и совершенствования медицинской помощи. Lloyd-Jones D, 2009, Leal J, 2006
Прямые затраты системы здравоохранения Потери в экономике ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП - Вызовы СМП ГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП -Койко-день и ВМП АМБУЛАТОРНЫЙ ЭТАП -Амбулаторные посещения -Медикаментозная терапия ПОТЕРИ ВВП В СВЯЗИ С -Преждевременной смертностью -ВН ВЫПЛАТЫ ПОСОБИЙ ПО ИНВАЛИДНОСТИ Анализируемые группы ССЗ по кодам МКБ I00-I99 – БСК, I10-I13 – болезни, характеризующиеся повышением АД, I – ИБС, I ИМ, I60-69-ЦВБ, I60-64-МИ Источники информации Формы государственной статистической отчетности 12, 14 и 16-ВН, сборники «Здравоохранения в России», сборники «Сердечно-сосудистая хирургия», исследование PrIndex, данные Росстата и МЗ и СР
Потерянные годы жизни в трудоспособном возрасте (все) Потерянные годы жизни в трудоспособном возрасте (мужчины) Потерянные годы жизни в трудоспособном возрасте (женщины) Смертность от ССЗ мужчин и женщин трудоспособного возраста России в 2009 г. (на человек).
Динамика прямых затрат системы здравоохранения Структура прямых затрат системы здравоохранения, ассоциированных с ССЗ в 2009 году
АГИБС ИМ ЦВБ
Динамика прямых потерь в экономике, ассоциированных с ССЗ Структура потерь в экономике, ассоциированных с ССЗ в 2009 году
Это 3% всего ВВП, производимого в РФ. Структура потерь экономического ущерба, ассоциированного с ОКС в 2009 году Большая часть экономического ущерба ССЗ в России это не затраты системы здравоохранения, а потери в экономике вследствие смерти в трудоспособном возрасте Экономический ущерб, ассоциированный с ОКС в России По данным оценки экономического ущерба ССЗ в объединенной Европе, прямые затраты системы здравоохранения составили 62% всех затрат, ассоциированных с ССЗ, потери ВВП – 21%, а 17% - неформальные затраты, которые в настоящем исследовании не анализировали [Leal J, 2006].
АГ ИБС ИМ ЦВБ
По данным оценки экономического ущерба ССЗ в США, ИБС также оказалась наиболее затратной патологией, далее АГ и только затем ЦВБ [ Druss B G., 2002 ]. По данным Европейского исследования в структуре экономического ущерба ССЗ ИБС определила 27% затрат, а ЦВБ – 20% затрат [Leal J, 2006].
Экономический ущерб ССЗ в значительной степени определяется потерями ВВП от преждевременной смертности, обусловленной ССЗ в трудоспособном возрасте. Существенный экономический ущерб ССЗ определяет целесообразность инвестирования средств, как в профилактические программы, направленные на снижение риска ССЗ, так в программы, направление на совершенствование медицинской помощи, что будет способствовать снижению риска смерти в трудоспособном возрасте.