П.А.Воробьев Президент RSPOR Экономика справедливости и клинико-экономический анализ в лекарственном обеспечении населения Российской Федерации.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Роль оценки медицинских технологий для совершенствования лекарственного обеспечения населения Игнатьева Виктория Игоревна НИИ клинико-экономической экспертизы.
Advertisements

РАЗРАБОТКА НАЦИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА ПО ОЦЕНКЕ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ М.В. Авксентьева Профессор курса стандартизации в здравоохранении ММА м. И.М.Сеченова,
П.А.Воробьев Заместитель Председателя Формулярного комитета РАМН Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств Формуляры Стандарты.
Лекарственное страхование: фармакоэкономика как основной элемент снижения затрат на оказание медицинской помощи» Ломакин Алексей Викторович Специалист.
Повышение доступности жизненно необходимых инновационных лекарственных препаратов для пациентов с ХМЛ Н.М.Уфимцева Вице-президент ВООГ Содействие по УрФО.
Серж Скотто Глава представительства АстраЗенека в России Председатель Совета директоров AIPM Развитие фармакоэкономики в России – роль международных фармацевтических.
1 Качественная практика формирования регистров пациентов Комарова В.П. Оценка медицинских технологий 9 апреля 2009 г.
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА БОРТЕЗОМИБА (ВЕЛКЕЙД) ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ М. В. Авксентьева, П. А. Воробьев Межрегиональная общественная.
ФОРМУЛЯРНЫЙ КОМИТЕТ РАМН СТАНДАРТНЫЕ ОПЕРАЦИОННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ.
П.А.Воробьев Президент RSPOR Фармакоэкономика (клинико-экономический анализ) в лекарственном обеспечении населения Российской Федерации.
1 Пути повышение доступности медицинской помощи Попович Лариса, Директор Институт экономики здравоохранения Высшая школа экономики Москва, 2012.
ПУТИ И МЕХАНИЗМЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Ягудина Роза Исмаиловна доктор фармацевтических.
Формулярная система в Ярославской области Хохлов Александр Леонидович профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии ЯГМА, главный клинический.
Сравнительный анализ стоимости медицинской помощи в стационаре пациентам с артериальной гипертензией в зависимости от возраста к.м.н.,доцент Туребеков.
ПРОБЛЕМА РЕДКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ … А ТАКЖЕ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» И ДРУГИЕ ПРОГРАММЫ… М. В. Авксентьева.
Роль фармакоэкономических исследований в системе принятия государственных решений по обеспечению лекарственной помощью населения Российской Федерации Хабриев.
Проблемы лекарственного обеспечения редких болезней отсутствие нормативной базы: понятия, государственные гарантии, механизм диагностики, лечения и лекарственного.
Система наблюдения за клиническим состоянием и лечением больных ВИЧ- инфекцией в РФ. О.Г. Юрин Федеральный научно-методический центр по профилактике и.
НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ И УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ: ПОДХОДЫ К ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЖИЗНЕННОЙ НЕОБХОДИМОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ М.В. Авксентьева, Д.В. Лукъянцева Отдел.
Проект Концепции лекарственного обеспечения системы здравоохранени я (инновационный подход) Координатор проекта Вайнтруб Р.Е. Разработчик Видро В.Л. Эксперты.
Транксрипт:

П.А.Воробьев Президент RSPOR Экономика справедливости и клинико-экономический анализ в лекарственном обеспечении населения Российской Федерации

Зачем это нужно Появление новых жизнеспасающих технологий и лекарств Рост потребностей населения (постарение, полиморбидность, знания людей) Рост затрат на здравоохранение Мутность информационного потока

Появление новых жизнеспасающих технологий и лекарств Ингибиторы АПФ устраняют гипертонию, сердечную недостаточность, ангиопатию при диабете Домашнее (профилактическое) лечение гемофилии VIII фактором позволяет быть здоровым Выздоровление и длительные ремиссии при большинстве онкогематологических заболеваний – таргетная терапия (при ХМЛ выздоравливают до 80% больных), трансплантация костного мозга

Альтернативные затраты на здравоохранение Относительно не дорогое, но массовое лечение Широкое применение не эффективных лекарств Использование крайне дорогих, но редких лекарств

Альтернативные затраты 14 млн. льготников в течение года будут получать по 1 пузырьку корвалола по 4,50 руб. в месяц (756 млн. руб. в год), ИЛИ человека пролеченных Тромбо Асс человек пролеченных плавиксом: все больные со стентированием

Альтернативные затраты Исследование 4S: Симвастатин мг в день, 5,4 года, NNT = 30 (для предотвращения 1 случая смерти), 11 (для предотвращения 1 сердечно-сосудистого события) 1 предотвращенная смерть стоит 1,36 млн. руб. -1 предотвращенное сердечно-сосудистое событие стоит 498,9 тыс. руб. 1 год дополнительно сохраненной жизни при применения алтеплазы по сравнению со стрептокиназой - стоит 3,8 млн. руб. На 1-го больного с мукополисахароидозом 9-15 млн.руб. в год Строительство 1 км дороги от 300 млн. руб. до 18 млрд. руб.

В стране отсутствует понимание на что тратить, а на что не тратить деньги В мире используют экономические ограничения, в частности – стоимость года качественной жизни

Соотношение бюджетов Государство - 40%: Страхование 30% Бюджеты 70% Пациенты – 60% в системе реимберсмента всего 10-15% населения

Рынок лекарств 2007 г. Объем рынка 9 млрд. евро Рост + 12% за 2007 г. Прогноз % за 2008 г.: или 10 – 11 млрд. Евро (около 1 млрд. – программа редких болезней)

Кто принимает решения в России Минздрав и его органы – программа дополнительного лекарственного обеспечения, покупка оборудования в рамках национального проекта «Здоровье», стандарты медицинской помощи Ростехрегулирование – комитет по медицинским технологиям 466: протоколы ведения больных Экспертные органы: Формулярный комитет (Перечни жизненоважных, негативный лист, сиротский лист, больничный формуляр) Формулярные комитеты регионов страны (региональные стандарты, списки лекарств для льготников) Формулярные комитеты и комитеты по качеству больниц (формуляры, стандарты)

Основные принципы принятия решений Доказательность (экспертиза научных исследований ) Экономичность (определение порога приемлемости и целесообразности ) Консенсус (учет многих факторов и интересов разных целевых групп) Этичность (отсутствие конфликта интересов)

Статус жизненной важности Лекарственно средство без применения которого при конкретной болезни или в конкретной клинической ситуации произойдет неизбежное прогрессирование болезни с развитием тяжелых осложнений, ограничением трудоспособности и самообслуживания или смерти, а так же лекарства для лечения или профилактики заболеваний, представляющих опасность для окружающих

В заключение – семь китов Справедливость – всем доступны лекарства, в которых они нуждаются Минимальная потребность определяется стандартами Перечень жизненно необходимых лекарств включает только средства с доказанной эффективностью На все препараты из Перечня устанавливаются референтные цены Возмещение затрат строго по Перечню Для редких болезней – специальная программа – финансирование и логистика доставки до пациента Мониторирование, создание регистров, научный анализ ситуации, прозрачность и открытость системы