ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

План лекции 1.Общая характеристика и функции пищеварительной системы. 2. Общий план строения пищеварительной трубки. 3. Ротовая полость. Структурно-функциональная организация. 4. Глотка. 5. Пищевод. 6. Желудок. 6. Тонкий кишечкик 7. Толстый кишечник.

Пищеварение Пищеварение – комплексный процесс, включающий механическую, физическую, химическую и ферментативную обработку пищи, а также обеспечение всасывания и усвоения питательных веществ

Структурные компоненты пищеварительной системы: Пищеварительная трубка Отделы: передний, средний, задний Железы 3 пары больших слюнных, печень, поджелудочная железа

Отделы пищеварительной трубки: Передний ротовая полость (губы, щеки, язык, небо, миндалины), глотка, пищевод Средний желудок, тонкий и толстый кишечник Задний каудальная часть прямой кишки

Стенка пищеварительной трубки состоит из 4 оболочек: 1. Слизистая (tunica mucosa) 2. Подслизистая основа ( tela submucosa) 3. Мышечная оболочка (tunica muscularis) 4. Внешняя оболочка – адвентициальная или серозная

Схема строения стенки пищеварительной трубки

Слизистая оболочка пищеварительного тракта Эпителиальная пластинка Собственная пластинка Мышечная пластинка

Сосочки языка Листовидные сосочки Многослойный плоский эпителий Вторичные соединительнотканные сосочки Вкусовые луковицы

Вкусовая луковица Эпителий ротовой полости Базальная клетка Вкусовая пора Микроворосинки (вкусовые волоски) Рецепторная клетка Поддерживающие клетки Базальная клетка

Миндалины Многослойный плоский эпителий Скелетные мышечные волокна Крипта Соединительнотканные септы Лимфатические узелки Крипта Лимфо-эпителиальное кольцо Пирогова-Вальдеера: 2 небных миндалины 2 трубных миндалины 2 гортанных 1 языковая

Пищевод

Светооптическая микрофотография участка перехода пищевода в желудок Артерия Мышечная пластинка слизистой Подслизистая пищевода Вена Адипоциты Подслизистая желудка Мышечная оболочка Кардиальные железы пищевода Собственная пластинка слизистой пищевода Зона перехода пищевода в желудок Однослойный призматич. эпителий желудка Желудочные ямки Кардиальные железы желудка Многослойный неорогов. эпителий пищевода

Особенности микроморфологии разных отделов желудка

Общий план строения собственной железы желудка дно железышейка железы желудочная ямка просвет желудка Апудоцит Повехностные мукоциты Апудоцит Париетальные клетки Главные клетки Шейковые мукоциты Зона локализации малодифференцированных стволовых клеток

Световая микроскопия пилорической части желудка Мышечная оболочка Мышечная пластинка слизистой оболочки Пилорические железы Собственная пластинка слизистой оболочки Подслизистая основа Желудочные ямки

Особенности рельефа слизистой оболочки тонкого кишечника. Стрелками показано смещение клеток эпителиального пласта Ворсинки Эпителий Собственная пластинка Мышечная пластинка Отшелушивание эпителиоцитов с верхнего края ворсинки в просвет кишки Крипты (железы Либеркюна)

Схематическое воспроизведение микроморфологии ворсинки тонкого кишечника Гладкие миоциты Лимфокапилляр Бокаловидные клетки Лимфоциты Исчерченная каемка Гладкие миоциты Гемокапиляр Отшелушивание отработанных эпителиальных клеток с поверхности ворсинки

Схема строения крипты (железы Либеркюна) Клетки Панета Бокаловидные клетки Гемокапилляры Фигуры митоза Лимфоциты Эндокриноциты (апудоциты) Гладкие миоциты Малодифференцированные стволовые клетки

Световая микроскопия стенки двенадцатиперстной кишки Кровеносные сосуды Лимфатический сосуд Подслизистая основа Ворсинки Крипты (железы Либеркюна) Мышечная оболочка Железы Бруннера

Электронная микрофотография эпителиальной выстилки тонкой кишки. Эндокриноцит в окружении столбчастых эпителиоцитов с исчерченной каемкой

Электронная микрофотография эпителиальной выстилки тонкой кишки. Бокаловидная клетка в окружении столбчастых эпителиоцитов с исчерченной каемкой Гранулярная эндоплазматическая сетьМикроворсинки Бокаловидная клетка Комплекс Гольджи Столбчастый эпителиоцит с каемкой Гранулы слизистого секрета Столбчастый эпителиоцит с исчерченной каемкой

Полусхематическое воспроизведение рельефа слизистой оболочки толстой кишки Лимфатический узелок с герминативным центром Мышечная пластинка слизистой оболочки Бокаловидные клетки Собственная пластинка слизистой оболочки Крипты (железы Либеркюна Слизистая оболочка Эпителий с исчерченной каемкой Кровеносные сосуды Подслизистая основа

Световая микроскопия толстого кишечника. А. Общий вид. Б. Бокаловидные клетки дна крипт (избирательно окрашены лектином)

Полусхематическое воспроизведение строения червеобразного отростка Мышечная оболочка Собственная пластинка слизистой оболочки Брыжейка Серозная оболочка Подслизистая основа Крипты Эпителий Просвет с микробным детритом

Световая микроскопия червеобразного отростка Эпителий Мышечная оболочка Серозная оболочка Подслизистая основа Лимфатический узелок с герминативным центром Собственная пластинка слизистой оболочки Крипты Просвет с клеточным и микробным детритом

Схема топографических зон и особенностей микроморфологии прямой кишки Внешнее геммороидальное сплетение Циркулярный слой мышечной оболочки Гребеньчатая линия Внешний анальный сфинктер Анальная железа Зона изменения эпителия Внутреннее геммороидальное сплетение Продольный слой мышечной оболочки Внутренний анальный сфинктер Мышца тазового дна Столпы Морганьи Анальный канал Кожа ануса Подслизистая основа Фиброэластическая перегородка

Слюнные железы 1.Околоушная 2.Подчелюстная 3.Подязычная

По строению: сложные, альвеолярные или альвеолярно- трубчатые, разветвленные Тип секреции: мерокриновые По характеру секрета: а)белковые(серозные)- околоушные б)смешанные(белково-слизистые)- подчелюстные в)смешанные(слизисто-белковые)- подъязычные

Общий план строения слюнных желез: 1)секреторный отдел (клетки сероциты,мукоциты,серомукоциты,ми оэпителиальные клетки) 2)выводные протоки: а)вставочные, б)исчерченные, в)междольковые, г)общий выводной.

Печень

Функции печени: 1.дезинтоксикационная 2.защитная 3.принимает участие в: а)белковом обмене-синтез белков крови б)углеводном обмене-синтез гликогена в)жировом обмене-выроботка желчи г)витаминном обмене-накопление витаминов А,Д,Е,К д)обмене холестерина,железа 4.кроветворный орган(в эмбриональном периоде!) 5.эндокринная-гормон соматомедин

Строение Структурной и функциональной единицей печени, согласно классическим представлениям, является печеночная долька. Печеночные дольки имеют форму шестигранных призм. В центре дольки-печоночная вена, по периферии-триады(междольковые артерии, вены, желчные протоки), которые росполагаются в слабо развитой соединительной ткани. Печоночные дольки построены из печеночных балок,мкоторые идут в радиальном направлении-от периферии к центру дольки. Печеночные балки состоят из двух рядов гепатоцитов. Между балками проходят синусоидные гемокапилляры, внутри балки- желчные капилляры.

Гистологическое строение печени

Структурные компоненты печени

Схема ультраструктуры гепатоцита и гемокапилляра

Субмикроскопическое строение гепатоцита

Ультраструктура желчного капилляра

Ультраструктура васкулярного полюса гепатоцита

Схематическое изображение классической и портальной долек и печеночного ацинуса

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ

Особенности кровоснабжения печени. 1)получает кровь от двух сосудов:а)печеночная артерия-кровь богатая кислородом, б)воротная вена-кровь богатая веществами, которые всасываются в кишечнике; 2)околодольковые вены образуют сфинктеры; 3)внутридольковые капилляры-синусоидного типа, выстланы эндотелием между которым есть звездчатые макрофаги (клетки Купфера), кровь смешанная и течет медленно; 4)центральная вена-безмышечного типа; 5)кровь,которая выходит из печени по химическому составу отличается от крови, которая приходит к воротам печени.

Печеночная долька

Схема кровоснабжения дольки печени

Желчевыводящие пути. Образуется желчь в билиарных полюсах гепатоцитов, затем поступает в желчные капилляры (идут внутри печеночных балок), далее в холангиолы междольковые желчные протоки правый и левый печеночные протоки общий печеночный проток пузырный проток общий желчный проток.

Схематическое изображение желчного пузиря и желчных протоков

Гистологическое строение стенки желчного пузыря

Ультраструктура эпителия слизистой оболочки желчного пузыря

Схематическое изображение и топография поджелудочной железы Поджелудочная железа

Поджелудочная железа. Функции: 1.Экзокринная - вырабатывается панкреатический сок(ферменты трипсин, липаза, амилаза и др.)- которые вызывают расщепление белков, жиров и углеводов. 2.Эндокринная - вырабатывает гормоны, которые регулируют углеводный, белковый и жировой обмен.

Строение экзокринной части Это сложная, альвеолярная, разветвленная,мерокриновая железа с белковым секретом. Структурно-функциональной единицей экзокринной части поджелудочной железы является панкреатический ацинус, состоящий из концевого секреторного отдела и вставочного протока. Секреторный отдел состоит из 8-12 крупных панкреацитов (ациноцитов) имеющих коническую форму. Базальный полюс их содержит сильно развитую гранулярную эндоплазматическую сеть и окрашивается базофильно - это гомогенная зона. Апикальный полюс содержит гранулы зимогена(ферменты в неактивной форме),которые окрашиваются оксифильно - это зимогенная зона. В центре ацинуса есть центроацинозные клетки-клетки вставочного отдела. Выводные протоки: вставочные межацинозные внутридольковые междольковые общий выводной проток.

Гистологическое строение поджелудочной железы

СХЕМА ацинуса и вставочной выводной протоки

ЦЕНТРОАЦИНОЗНЫЕ КЛЕТКИ КОНЦЕВЫХ ОТДЕЛОВ, гомогенная и зимогенная зоны ациноцитов

Ультраструктура панкреатоцита

Эндокринная часть Структурная часть представлена панкреатическими островками Лангерганса, которые имеют округлую или овальную форму. Снаружи островки покрыты соединительнотканной капсулой, в которой находятся синусоидные капилляры. Располагаются островки между ацинусами, больше в хвостовой части железы.

В и А инсулоциты в составе островка Лангерганса

ИНСУЛОЦИТЫ И ГЕМОКАПИЛЛЯР /схема/

Эндокринный островец

Классификация инсулоцитов: В-инсулоциты – инсулин А-инсулоциты – глюкагон D-инсулоциты – соматостатин D 1 -инсулоциты – ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид) РР-инсулоциты – панкреатический полипептид

п /п Инсулоциты Выделяемые гормоны Влияние 1. В-клетки (70- 75%) инсулин Снижение уровня глюкозы в крови 2. А-клетки (20- 25%) глюкагон Повышение уровня глюкозы в крови 3. Д-клетки (5- 10%) соматостатин Угнетает выделение инсулина и глюкагона, а также панкреатического сока 4.F-клетки Панкреатический полипептид Стимулирует выделение желудочного и панкреатического сока

Кроме экзокринных (ацинозных) и эндокринных (инсулярных) клеток в дольках поджелудочной железы имеются ацинозно-инсулярные клетки – предполагают, что они выделяют в кровь трипсиноподобные ферменты, которые освобождают из проинсулина активный инсулин

Спасибо за внимание