ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МЕЖДУ ДИССЕМИНИРОВАННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ДВУХСТОРОННЕЙ ОЧАГОВОЙ ПНЕВОМНИЕЙ Основные признаки Диссеминированный туберкулезДвухсторонняя очаговая пневмония Анамнез Развитие заболевания Симптомы Лабораторные данные Другие методы исследования Лечение Контакт с больными туберкулезом. Ранее перенесенный туберкулез. Подострое, возможно острое, иногда симптомы поражения других органов Температура субфебрильная Немногочисленные влажные мелкопузырчатые хрипы в верхних и средних отделах легких. Лейкоцитоз до /л, лимфопения, высокая РОЭ, часто МБТ (+). Туберкулиновая проба положительная Бронхоскопия- иногда специфический эндобронхит. Медленное рассасывание на фоне АБП Переохлаждение, катар верхних дыхательных путей, ангина. Острое, тяжелое состояние Высокая температура, герпес на губах Множественные влажные и сухие хрипы в нижних отделах. Лейкоцитоз больше /л, значительный сдвиг формулы влево, высокая РОЭ. Бронхоскопия- неспецифический эндобронхит. Быстрое улучшение и рассасывание на фоне антибиотиков широкого спектра.