МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

совокупность органов, которые обеспечивают освобождение организма от конечных продуктов метаболизма (выведение их в окружающую среду в виде мочи). совокупность органов, которые обеспечивают освобождение организма от конечных продуктов метаболизма (выведение их в окружающую среду в виде мочи). Органы: Органы: Мочеобразующие – почки; Мочеобразующие – почки; Мочевыводящие – Мочевыводящие –-мочеточники, -мочевой пузырь, -мочеиспускательный канал. Развитие: из сегментных ножек мезодермы Развитие: из сегментных ножек мезодермы Стадии: Стадии:-предпочка -первичная почка -окончательная почка

Почка Функции почек: Функции почек: выделительная – выделение конечных продуктов; выделительная – выделение конечных продуктов; регуляция осмотического давления крови; регуляция осмотического давления крови; поддерживание кислотно-щелочного равновесия; поддерживание кислотно-щелочного равновесия; эндокринная – вырабатывает гормон ренин. эндокринная – вырабатывает гормон ренин.

Общий план строения почки Почка является парным паренхиматозным органом бобовидной формы и покрыта фиброзной капсулой; спереди имеет также серозную оболочку. Почка является парным паренхиматозным органом бобовидной формы и покрыта фиброзной капсулой; спереди имеет также серозную оболочку. На разрезе почки можно различить два слоя: На разрезе почки можно различить два слоя: корковое вещество – располагается под капсулой; корковое вещество – располагается под капсулой; мозговое вещество – внутренний слой. мозговое вещество – внутренний слой.

Корковое вещество заходит в мозговое в виде так называемых колонок, которые разделяют последнее на 8-12 участков пирамидной формы, которые получили название почечных пирамид. Почечная пирамида с прилегающей частью коркового вещества называется почечной долькой. Корковое вещество заходит в мозговое в виде так называемых колонок, которые разделяют последнее на 8-12 участков пирамидной формы, которые получили название почечных пирамид. Почечная пирамида с прилегающей частью коркового вещества называется почечной долькой.

Мозговое вещество почки, в свою очередь, врастает в виде тонких пучков в корковое вещество. Они называются мозговыми лучами. Мозговое вещество почки, в свою очередь, врастает в виде тонких пучков в корковое вещество. Они называются мозговыми лучами. Строму почки образует рыхлая волокнистая соединительная ткань. Строму почки образует рыхлая волокнистая соединительная ткань. Паренхима органа образована почечными тельцами и эпителиальными почечными канальцами, среди которых имеются извитые и прямые. Паренхима органа образована почечными тельцами и эпителиальными почечными канальцами, среди которых имеются извитые и прямые. Извитые канальцы вместе с почечными тельцами образуют корковое вещество, прямые канальцы – мозговое вещество. Извитые канальцы вместе с почечными тельцами образуют корковое вещество, прямые канальцы – мозговое вещество.

Структурной и функциональной единицей почки является нефрон, который состоит из: Структурной и функциональной единицей почки является нефрон, который состоит из: 1. Почечное (Мальпигиево) тельце; а) капсула клубочка (Шумлянского-Боумена) б) сосудистый клубочек 2. Извитой и прямой проксимальный каналец. 2. Извитой и прямой проксимальный каналец. 3. Тонкий каналец 3. Тонкий каналец а) низходящая часть б) восходящая часть. 4. Прямой и извитой дистальный каналец. 4. Прямой и извитой дистальный каналец. Тонкий и дистальный прямой канальцы образуют петлю Генле. Тонкий и дистальный прямой канальцы образуют петлю Генле.

Нефроны разделяются на: Нефроны разделяются на: 1. корковые а) короткие (1%) – полностью расположены в корковом веществе; б) промежуточные (80%) – петли нефрона в мозговом веществе. 2. околомозговые (юкстамедуллярные, 20%) – имеют очень длинные петли, которые глубоко заходят в мозговое вещество, а их почечные тельца, проксимальные и дистальные канальцы лежат в корковом веществе на границе с мозговым веществом. Нефроны открываются в собирательные почечные канальцы (трубочки), которые переходят в мозговое вещество и в области вершин пирамид вливаются в сосочковые каналы.

Гистофизиология мочеобразования Гистофизиология мочеобразования Образование мочи происходит в корковых нефронах и состоит из трех фаз: Образование мочи происходит в корковых нефронах и состоит из трех фаз: 1. фильтрация первичной мочи в почечном тельце; 2. реабсорбция воды и веществ из первичной мочи в почечных канальцах; 3. секреторная – подкисление мочи в собирательных трубочках.

Строение почечного тельца Строение почечного тельца 1 – капсула Шумлянского-Боумена; 1 – капсула Шумлянского-Боумена; 2 – сосудистый клубочек. 2 – сосудистый клубочек. Капсула почечного тельца образована: Капсула почечного тельца образована: а – внутренний листок капсулы а – внутренний листок капсулы б – наружный листок капсулы б – наружный листок капсулы в – полость капсулы в – полость капсулы

Внутренний листок состоит : Внутренний листок состоит : 1. Эпителиальные клетки – подоциты, которые имеют неправильную форму, широкие отростки – цитотрабекулы и мелкие отростки – цитоподии, которыми прикрепляются к базальной мембране. Между ними имеются фильтрационные щели, перекрытые диафрагмами. 2. Трёхслойная базальная мембрана (средний слой имеет отверстия около 7нм) 3. Эндотелий капилляров клубочка (имеет фенестры диаметром до 0,1 мкм), прилегающий к базальной мембране.

Все три вышеперечисленные компоненты составляют фильтрационный барьер или почечный фильтр, через который фильтруется кровь и где образуется первичная моча, которая собирается в полости капсулы. В норме через фильтрационный барьер не проходят форменные элементы крови и белки плазмы с большими молекулами.

Проксимальный отдел нефрона состоит из 2 частей: Проксимальный отдел нефрона состоит из 2 частей: а) извитой (длинный); а) извитой (длинный); б) прямой (короткий). б) прямой (короткий). Эпителий – однослойный цилиндрический, который имеет: Эпителий – однослойный цилиндрический, который имеет: - щеточную каемку; - щеточную каемку; - базальную исчерченность; - базальную исчерченность; - мутную цитоплазму. - мутную цитоплазму. Функция: обратное всасывание белков, глюкозы, электролитов, воды. Функция: обратное всасывание белков, глюкозы, электролитов, воды.

Тонкий каналец нефрона Тонкий каналец нефрона Стенка образована однослойным плоским эпителием. Стенка образована однослойным плоским эпителием. Функция – пассивное обратное всасывание воды в интерстицию. Функция – пассивное обратное всасывание воды в интерстицию. Дистальный каналец нефрона Дистальный каналец нефрона Эпителий низкий призматический Эпителий низкий призматический Функция – пассивное обратное всасывание воды. Функция – пассивное обратное всасывание воды.

Собирательные почечные канальцы - Собирательные почечные канальцы - к нефрону не относятся, они обслуживают несколько нефронов. В эпителии различают: к нефрону не относятся, они обслуживают несколько нефронов. В эпителии различают: а) светлые клетки – реабсорбция воды (действие антидиуретического гормона); а) светлые клетки – реабсорбция воды (действие антидиуретического гормона); б) темные клетки – вырабатывают Н+-ионы (подкисление мочи). б) темные клетки – вырабатывают Н+-ионы (подкисление мочи).

Эндокринный комплекс почки Эндокринный комплекс почки (находится у 10 % корковых нефронов) (находится у 10 % корковых нефронов) 1. юкстагломерулярный аппарат (ЮГА) а) юкстагломерулярные клетки – вырабатывают ренин а) юкстагломерулярные клетки – вырабатывают ренин б) клетки плотного пятна – натриевый рецептор б) клетки плотного пятна – натриевый рецептор в) юкставаскулярные клетки (клетки Гурмагтига) – могут продуцировать ренин в) юкставаскулярные клетки (клетки Гурмагтига) – могут продуцировать ренин 2. мезангиальные клетки сосудистых клубочков – могут продуцировать ренин при истощении ЮГК. Кроме ренина ЮГА продуцирует также эритропоэтин фактор стимуляции эритропоэза. Интерстициальные клетки - клетки мезенхимного происхождения, располагаются в строме мозговых пирамид, вырабатывают простагландин – снижает кровяное давление.

Кровоснабжение почки Кровоснабжение почки Почечная артерия сегментарные артерии междолевые артерии дуговые Почечная артерия сегментарные артерии междолевые артерии дуговые корковое вещество: междольковые приносящие артериолы капилляры (сосудистый клубочек первичной капиллярной сети – чудесная артериальная сеть) вносящая артериола вторичная капиллярная сеть (перитубулярная) звездчатые вены междольковые вены дуговые междолевые почечная вена. корковое вещество: междольковые приносящие артериолы капилляры (сосудистый клубочек первичной капиллярной сети – чудесная артериальная сеть) вносящая артериола вторичная капиллярная сеть (перитубулярная) звездчатые вены междольковые вены дуговые междолевые почечная вена. Мозговое вещество: дуговые артерии прямые артерии капилляры прямые вены дуговые вены междолевые вены почечная вена. Мозговое вещество: дуговые артерии прямые артерии капилляры прямые вены дуговые вены междолевые вены почечная вена.

Юкстамедуллярные нефроны Юкстамедуллярные нефроны (отличия от корковых) (отличия от корковых) расположение расположение одинаковый диаметр приносящей и выносящей артериолы одинаковый диаметр приносящей и выносящей артериолы выносящие артериолы идут в мозговое вещество и образуют прямые сосуды (капилляры) – мозговую перитубулярную капиллярную сеть – прямые вены – дуговые вены и т.д. выносящие артериолы идут в мозговое вещество и образуют прямые сосуды (капилляры) – мозговую перитубулярную капиллярную сеть – прямые вены – дуговые вены и т.д. функция: функция: а) образование мочи слабое а) образование мочи слабое б) шунты б) шунты 5. не выполняют эндокринной функции. 5. не выполняют эндокринной функции.

Мочевыводящие пути Мочевыводящие пути Мочевыводящие пути начинаются в почках почечными чашечками и лоханками, которые далее продолжаются в мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Мочевыводящие пути начинаются в почках почечными чашечками и лоханками, которые далее продолжаются в мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Общий план строения Общий план строения (кроме мочеиспускательного канала) (кроме мочеиспускательного канала) 1. слизистая оболочка а) эпителий – переходный а) эпителий – переходный б) собственная пластинка – соединительная ткань б) собственная пластинка – соединительная ткань 2. подслизистая оболочка – рыхлая соединительная ткань 3. мышечная оболочка – гладкие миоциты (2 слоя в чашечках и лоханках и 3 – в мочеточнике и мочевом пузыре) 4. адвентиция – рыхлая волокнистая соединительная ткань (дно мочевого пузыря – серозная).

Спасибо за внимание