РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА МЗ РТ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА МЗ РТ ГУЗ РКБ МЗ РТ

О проблемах в организации отбора и направления больных в ГУЗ РКБ МЗ РТ для выполнения коронарографии в I квартале 2010 года Зам. глав. врача РКБ по вопросам качества медицинской помощи к.м.н. Хусаинова Д.К. З.о. кардиологии Гильманов А.А.

Ответственные лица по отбору на КАГ В соответствии с внутренним приказом ГУЗ РКБ МЗ РТ назначено ответственное лицо за организацию информационного взаимодействия со специалистами учреждений здравоохранения РТ по вопросам направления и госпитализации в профильные отделения РКБ для выполнения КАГ Коренева В.В. – зав. кардиоревматологическим центром. Предварительный отбор по направлению больных на КАГ в ГУЗ РКБ МЗ РТ на консультацию проводится по: тел (соединить с каб.20), сайт – В соответствии с внутренним приказом ГУЗ РКБ МЗ РТ назначено ответственное лицо за организацию информационного взаимодействия со специалистами учреждений здравоохранения РТ по вопросам направления и госпитализации в профильные отделения РКБ для выполнения КАГ Коренева В.В. – зав. кардиоревматологическим центром. Предварительный отбор по направлению больных на КАГ в ГУЗ РКБ МЗ РТ на консультацию проводится по: тел (соединить с каб.20), сайт – Г УЗ РКБ МЗ РТ

Отбор и направление на КАГ Отбор больных проводится на местах врачами кардиологами, терапевтами в соответствии с показаниями и противопоказаниями к исследованию. Отбор больных проводится на местах врачами кардиологами, терапевтами в соответствии с показаниями и противопоказаниями к исследованию. С 2010 г. госпитализация больных для проведения КАГ осуществляется по предварительной записи по интернету, через специально созданную программу- календарь. Ежедневно для проведения КАГ госпитализируются 3 и более больных из прикрепленных районов. С 2010 г. госпитализация больных для проведения КАГ осуществляется по предварительной записи по интернету, через специально созданную программу- календарь. Ежедневно для проведения КАГ госпитализируются 3 и более больных из прикрепленных районов. Г УЗ РКБ МЗ РТ

Зональное прикрепление муниципальных образований РТ к РКБ и число квот на выполнение коронарографии на 2010 год г. Набережные челны 467 Агрызский район 34 Алькеевский район 20 Аксубаевский район 30 Рыбно-Слободский район 26 Спасский район 19 Тукаевский район 34 Тюлячинский район 13 Чистопольский район 77 Итого:720 Г УЗ РКБ МЗ РТ

Количество пациентов, которым была проведена коронарография за I квартал 2010 года из прикрепленных районов г. Набережные челны 94 (из них по направлению из районов 87) - 20% Агрызский район 4(5)- 12% Алькеевский район 5(2) - 25% Аксубаевский район 7(6) - 23% Спасский район 5 (3) - 26% Тукаевский район 3 (4 ) – 9% Чистопольский район 5(4) – 6% Тюлячинский район – 1(0)-8% Рыбно-Слободский район – 1(0) – 4% Итого – 125 человек Г УЗ РКБ МЗ РТ

Количество пациентов, которым была проведена коронарография на года из прикрепленных районов г. Набережные челны % Агрызский район % Алькеевский район % Аксубаевский район 7(6) - 23% Спасский район % Чистопольский район 8 – 10% Тукаевский район 3 – 9% Тюлячинский район – 1 - 8% Рыбно-Слободский район – 2 – 8% Итого – 166 человек

Пациенты на коронарографию поступают не только из прикрепленных районов, но из профильных отделений ГУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ», где находятся на госпитализации по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы, и в стандарт обследования которых входит коронарография. Г УЗ РКБ МЗ РТ

Количество пациентов, которым была проведена коронарография за I квартал 2010 года из неприкрепленных районов Высокогорский – 6 Балтасинский – 5 Зеленодольский – 5 Казань -26 Лаишевский -8 И др. Итого: 79 человек

Количество пациентов, которым была проведена коронарография на года из неприкрепленных районов Высокогорский – 8 Балтасинский – 6 Зеленодольский – 7 Казань -34 Лаишевский -9 И др. Итого: 104 человека

Осуществляют запись по интернету только: Агрызский район Наб. Челны Остальные районы направляют пациентов в РКП для постановки на очередь (часто без полного обследования, без ФГДС)

В последнее время имеют место случаи не явки пациентов на госпитализацию: Пациент С., Наб. Челны. Записан на февраль – не явился, затем на г. – не явился. Пациент Л., Наб. Челны. Записан на февраль – не явился, затем на г. – не явился. Всего за 1 квартал записано, но не явились на госпитализацию 19 человек (из них большинство из г. Наб. Челны)

Своевременная не явка пациентов на госпитализацию: Удлиняет очередь. Не позволяет планомерно использовать квоты. Создает дополнительные расходы пациентам, которые не могут быть госпитализированы в отделения из-за отсутствия мест.

выводы Медицинские учреждения на местах в случае информированности об изменениях в сроках госпитализации пациентов, направленных на коронарографию, должны своевременно сообщать ГУЗ РКБ МЗ РТ, по телефону или интернету. Внедрение плановой записи на КАГ через интернет позволило уменьшить нагрузку на врача-кардиолога поликлиники, сократилось число повторных анализов, обследований.