Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького НИИ травматологии и ортопедии А.К. Рушай А.В. Макаренко

ЦЕЛЬ РАБОТЫ улучшить качество лечения инфицированных ран у больных с хроническим посттравматическим остеомиелитом конечностей

ПОСТАВЛЕННЫЕ ЗАДАЧИ - изучить цитологические изменения в ране в процессе воздействия на неё охлажденным воздушно-плазменным потоком, обогащенным молекулами экзогенного оксида азота - отразить динамику изменений клинической картины раневого процесса в процессе лечения - обосновать эффективность предложенного метода лечения.

ИССЛЕДУЕМЫЕ ГРУППЫ Основная группа NO-терапия раны аппаратом «Плазон» при перевязках у 23 пациентов Группа сравнения Перевязки ран с антисептиками, мазями у 16 пациентов Используемые методы оценки: клинические, цитологические

с егменто-ядерные лейкоциты всё поле зрения (ув. 40х) Появление в мазке одноядерных клеток (ув. 40х) Эпителиальные клетки в мазке-отпечатке. (ув. 40х) сутки NO-терапии В начале леченияНа 5 сутки NO-терапии

сводная таблица динамики процессов в ране в обеих группах

динамика изменения размеров раны (см 2 ) в основной группе и группе сравнения в процессе лечения

Таким образом, воздействие охлажденным плазменным потоком с экзогенным оксидом азота на инфицированную рану вызывает в ней более раннюю смену дегенеративно- воспалительных процессов на регенеративные в среднем на 6,2±1,1 суток по сравнению с методом лечения перевязками. Применение NO-терапии позволяет сократить сроки заживления инфицированных ран и мягкотканных дефектов при хроническом посттравматическом остеомиелите нижних конечностей по сравнению с «традиционными» методами на 10,1±2,0 суток. Лечение экзогенным оксидом азота аппарата «Плазон» хорошо переносилось всеми больными и расценено как эффективное у 100%

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР Больной Б., 37 лет. Фото на момент поступления Тот же больной, через 19 дней после начала лечения

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР Больной К., 32 лет. Фото на момент поступления Тот же больной, через 21 день после начала лечения