Развитие телемедицины в первичном звене в свете требований МОЗ Украины Крамаренко А.В., Павлович Р.В., Павлютин Л.В. ООО «Компания TREDEX»
Показатель смертности от сердечно- сосудистых заболеваний в Украине достиг 66,6% в структуре общей смертности. Ежегодно от сердечно-сосудистых недугов умирают около 500 тыс. украинцев. академик НАМНУ профессор В.Н. Коваленко, ««Политические шоу удар по психике и сердцу»/2000, 46 (582) ноября 2011 г.
Требования к оказанию кардиологической помощи Помощь должна быть оказана правильно – необходима высокая квалификация медицинского специалиста, оказывающего помощьПомощь должна быть оказана правильно – необходима высокая квалификация медицинского специалиста, оказывающего помощь Помощь должна быть оказана максимально быстро – необходима ургентная ЭКГ диагностикаПомощь должна быть оказана максимально быстро – необходима ургентная ЭКГ диагностика Правило «ЗОЛОТОГО ЧАСА»
Традиционный подход
Телемедицинский подход Центральний сервер ЕКГ телеметричний пристрій Наказ Міністерства охорони здоров'я України 132 від р.
Примірний табель оснащення лікувально-профілактичних підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають первинну медичну (медико- санітарну) допомогу Наказ Міністерства охорони здоров'я України 132 від р.
Примірний табель оснащення лікувально-профілактичних підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають первинну медичну (медико-санітарну) допомогу. Наказ Міністерства охорони здоров'я України 132 від р. ЭКГ телеметрическое устройство и мобильный телефон со стартовым пакетом включены в табель оснащения всех амбулаторий первичного звена системы здравоохранения Украины
Всеукраинская телемедицинская сеть ургентной ЭКГ-диагностики «Телекард» - крупнейший телемедицинский проект в странах СНГ, Центральной и Восточной Европы. В 2012 году прием ЭКГ вели 53 Дистанционно-диагностических центра. Еще 15 подключились к сети Телекард в январе 2013 г. В гг. к работе подключились: 13 приемных станций и 89 передающих узлов в Кировоградской области; 16 приемных станций и 150 передающих узлов в Донецкой области; 452 передающих узла в Харьковской области; более сотни передающих узлов в других регионах Украины. Передачу ЭКГ ведут более 2500 ЦПМСП, ФАПов, амбулаторий и больниц Украины и около сотни бригад СМП.
Иерархическая схема построения дистанционно- диагностической службы «Телекард»
ТелекардТТ Транстелефонный 12-кан. электрокардиограф
Передача ЭКГ
Рабочее место врача- кардиолога
Таблица 1. Эффективность работы оборудования «Телекард» в различных областях Украины по состоянию на г. :
Таблица 2. Эффективность работы оборудования «Телекард» в различных районах областей Украины по состоянию на г.
Таблица 3. Эффективность работы оборудования «Телекард» в службе СМП по состоянию на г.
Таблица 4. Суммарная эффективность работы оборудования «Телекард» в областях Украины без учета СМП
Статистический обзор результатов работы сети «Телекард» в Украине Общее количество переданных ЭКГ ( по состоянию на г.) – , из них: в первичном звене: ; во вторичном звене: ; на «Скорой помощи»:
Экономический аспект внедрения телемедицины. Оценка на базе ежегодного мониторинга работы ТМ сети «Телекард» Ежегодные финансовые потери вследствие преждевременной смертности и инвалидизации населения от ССЗ (из расчета на 1 чел., долл. США): США: ; Россия: ; Украина: Смертность от ССЗ в Украине – 500 тыс. чел. в год Подтвержденное снижение показателя смертности благодаря внедрению дистанционной ЭКГ диагностики (экстраполяция по данным Полтавского и Черниговского ОКД) – от 1 до 1,5% (консервативная оценка), или не менее 5000 чел. в год Количество медучреждений первичного звена – Затраты на оснащение всего первичного звена и ЦРБ Украины оборудованием «Телекард» млн. грн. (~ 24 млн. долларов США) Ожидаемый ежегодный экономический эффект от внедрения дистанционной ЭКГ диагностики в масштабе Украины – 5000 х = 100 млн. долл. США Ожидаемый суммарный экономический эффект от внедрения дистанционной ЭКГ диагностики за весь срок эксплуатации оборудования (10 лет) – 1 млрд. долл. США
ООО «Компания TREDEX» Тел.: Тел./факс: Харьков, ул.Мельникова, 8 WWW: