ЧУВАШСКОЕ НАУЧНОЕ ОБЩЕСТВО ОФТАЛЬМОЛОГОВ АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИИ Яковлева Елена Алексеевна, заведующая детскими микрохирур- гическим отделением ГУЗ «РКОБ»
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НА ТЕРРИТОРИИ РФ НА 10 ТЫС.ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ СЛЕПОТА 1,6 СЛАБОВИДЕНИЯ 3,5 ИНВАЛИДНОСТЬ ПО ЗРЕНИЮ С ДЕТСТВА 3,5
ПО ДАННЫМ ОБСЛЕДОВАНИЯ УЧАЩИХСЯ ШКОЛ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ СЛЕПОТЫ И СЛАБОВИДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ГЛАЗ % ДЕТЕЙ, В Т.Ч.: АТРОФИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА 20,930,9% ВРОЖДЕННАЯ КАТАРАКТА 19,540% МИОПИЯ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ 7,418,2% ПАТОЛОГИЯ СЕТЧАТКИ 8-10% ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ГЛАЗА 13,519,5%
ДИСПУТАБЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАННЕЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ КОРРЕКЦИИ СЛОЖНОСТЬ РАСЧЕТА ИОЛ; ТЕХНИЧЕСКАЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ПРО- ВЕДЕНИЯ МАЛОТРАВМАТИЧНОЙ ОПЕ- РАЦИИ; ПОВЫШЕННЫЙ РИСК РАЗВИТИЯ ЭК- КСУДАТ ПРОЛИФЕРАТИВНЫХ РЕАК- ЦИЮ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.
ОПЕРАЦИОННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВТОРИЧНЫХ КАТАРАКТ У ДЕТЕЙ 1 ГРУППА СОХРАНИЛИ ПРОЗРАЧНУЮ ЗАДНЮЮ КАПСУЛУ 2 ГРУППА ПЕРЕДНИЙ И ЗАДНИЙ КАПСУЛОРЕКСИС 3 ГРУППА ПЕРЕДНИЙ И ЗАДНИЙ КАПСУЛОРЕПСИС + ПЕРЕДНЯЯ ВИТРЭКТОМИЯ
РАЗВИТИЕ ВТОРИЧНОЙ КАТАРАКТЫ У ДЕТЕЙ НАБЛЮДАЛОСЬ: ПЕРВИЧНЫЙ КРУГОВОЙ ЗАДНИЙ КАПСУЛОРЕКСИС НЕ ПРЕДОТВРАЩАЕТ РАЗВИТИЯ ВТОРИЧНОЙ КАТАРАКТЫ.
ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ 1 ГРУППА 2-7 ЛЕТ 56% 2 ГРУППА 8-15 ЛЕТ 23%
РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ 40% - ВЫЖИВШИХ НЕДОНОШЕННЫХ ; 90% - СРЕДИ ДЕТЕЙ С ЭМНТ до 1000г.; 32% - ПЛЮС БОЛЕЗНЬ 26% - ЧАСТОТА ПО МОСКВЕ
ПАТОГЕНЕЗ РЕТИНОПАТИИ. МУЛЬТИФАКТОРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. САМ ФАКТ СТЕПЕНИ НЕЗРЕЛОСТИ РЕБЕНКА. ГРУБАЯ ПАТОЛОГИЯ ЦНСРДС. ВРОЖДЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ РЕБЕНКА. УСЛОВИЯ ВЫХАЖИВАНИЯ: 1) ГИПОКСИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ; 2) РЕЗКИЕ КОЛЕБАНИЯ ПАРЦИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ГАЗОВ В КРОВИ; 3) РЕЗКАЯ ОТМЕНА ЭКЗОГЕННОГО КИСЛОРОДА.
Пороговая стадия РН
КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГЛАЗ С БЛАГОПРИЯТНЫМИ ИСХОДАМИ РЕТИНОПАТИИ В ОТДАЛЕННЫЙ ПЕРИОД ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ РАЗВИВАЮТСЯ У КАЖДОГО 3-ГО РЕБЕНКА: ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ВИТРЕОРЕТИНОПАТИИ 43% ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ (6-7 ЛЕТ ) 9% ОСЛОЖНЕННАЯ КАТАРАКТА (2,5-14 ЛЕТ) 28% МИОПИЯ61-67% В Т.Ч. МИОПИЯ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ 33%