Витреоретинальная хирургия в условиях ГУЗ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница» К.м.н. Арсютов Д.Г.

Мотивация Амбулаторно- поликлинический прием в 2010 году пациентов, из них более с патологией, предполагающей проведение витреоретинальной хирургии Неотложная круглосуточная офтальмотравматологическая помощь населению Чувашской Республики

Оснащенность РКОБ Диагностика- авторефкератометры, периметры, ЭФИ зрительного нерва и сетчатки, А,В-скан, тонографы, прямые и налобные офтальмоскопы, рентген-установка На подходе- современный высокочастотный В-скан, пневмотонометр, контактный тонометр Icare, ретинометр Запланировано на г.- ОСТ, фундус- камера, YAG и диодный лазер

Оснащенность РКОБ Витреоретинальная операционная- мироскоп Zeiss Lumera I, фако-витрео комбайн Constellation, эндолазер Pure Point (ALCON); На подходе- широкоугольная система для обзора стекловидного тела и сетчатки в ходе операции BIOM 4

Constellation® Свойства и преимущества Витреотом Ultra vit- cтабильная гидродинамика при подвижных тканях Регулирование работы витреотома (центр, 50/50, периферия)- контроль скорости потока независимо от частоты резов и вакуума Контроль ВГД - возможность хирургии при пониженном ВГД, минимизируя осложнения, не требуется постоянного контроля инфузионного давления Управление скоростью потока -эмуляция перистальтической помпы для переднего/заднего сегмента Осветитель -совершенный ксеноновый осветитель Автоматический клапан воздух/жидкость -переключение подачи без дополнительной помощи Автоматическое заполнение газом -прибор автоматически готовит газовую смесь требуемой концентрации SF6 или C3F8

Возможности витреоретинальной хирургии в условиях РКОБ Хирургия отслойки сетчатки; Гемофтальмы и помутнения стекловидного тела различного генеза; Пролиферативная диабетическая ретинопатия; Эпиретинальный фиброз стекловидного тела; Фиброз сетчатки различного генеза; Отек макулярной зоны сетчатки; Макулярный разрыв; Посттромботическая ретинопатия; Интравитреальная хирургия при травмах глаза; Подвывих хрусталика, вывих хрусталика в стекловидное тело; Хирургическая дисцизия задней капсулы (при высокой миопии, плотном фиброзе ЗКХ)

Порядок направления в ГУЗ «РКОБ» Осмотр офтальмологом по месту жительства; Направление пациента в ГУЗ «РКОБ» на диагностику; Плановая или экстренная хирургия в ГУЗ «РКОБ» по программе ОМС Пациенту иметь: Действующий полис ОМС; Номерное направление в ГУЗ «РКОБ» установленного образца

Первые результаты За ноябрь- декабрь 2010 года проведено 43 витреоретинальные операции пациентам в возрасте от 11 до 76 лет с диагнозами: ПДР с глиозом I-IV, отслойка сетчатки, гемофтальм, вывих ИОЛ в стекловидное тело, фиброз макулы, макулярное отверстие, увеальная деструкция стекловидного тела, иридовитреальный блок, ранняя и отсроченная обработка проникающих ранений и травм глаза и др.