ИНТОКСИКАЦИИ ОКСИДОМ УГЛЕРОДА ( co ) Выполнила студентка 502 группы 1 мед.факультета Сардак Яна ГУ «КГМУ им. С.И.Георгиевского» Кафедра внутренней медицины 3 Зав.кафедрой проф. Хренов А.А. Преподаватель доц. Кушнир С.П. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
ОКИСЬ УГЛЕРОДА ЭТО БЕСЦВЕТНЫЙ, НЕ ИМЕЮЩИЙ ЗАПАХА И ВКУСА, НЕРАЗДРАЖАЮЩИЙ ГАЗ, ОБРАЗУЮЩИЙСЯ ПРИ НЕПОЛНОМ СГОРАНИИ УГЛЕРОДИСТЫХ МАТЕРИАЛОВ В выхлопных газах двигателей внутреннего сгорания в концентрации 37 % studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Ежегодно отравление СО служит причиной около 3500 смертей 1.Недостаточно вентилируемые помещения 2.Неисправные газовые приборы 3.При взрывных работах в шахтах 4.нахождение человека в очаге пожара, закрытом автомобиле с включенным двигателем 5.В доменных цехах и др. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
- CO ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ КРОВЯНЫХ ЯДОВ При уровне угарного газа во вдыхаемом воздухе до 0,08% чувствуются головную боль и удушье. Когда его концентрация в нем возрастает до 0,32%, теряется сознания и вскоре наступает смерть. При концентрации боле 1,2% сознание утрачивается в первые 2-3 вдоха и смерть наступает через 3 мин. Карбоксигемоглобин = гемическая гипоксия studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
В плазме увелич.негемоглобиновое железо. ПОЧЕМУ? Что происходит с миоглобином, пероксидазой, каталазой, цитохромом С..? Карбоксигемоглобин также мешает высвобождению О2 из оксигемоглобина. Последствия этого? studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Острая интоксикация СО Легкая степень: Слабость, боль в области висков и лба, головокружение, чувство тяжести в голове и оглушенность, шум в ушах, иногда тошноста, рвота, сонливость. studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Острая интоксикация СО средняя степень: Сильная головная боль, головокружение,тошнота, рвота, выраженная одышка,сердцебиение, непродолж.потеря сознания, судороги Малиново-красный цвет кожи и слизистых!!!!!!!!!
Если отсутствует характерный прилив крови к лицу, но есть подозрение на отравление СО, 1 мл крови больного следует развести 10 мл воды и добавить к этому раствору 1 мл 5 % окиси натрия раствор оксигемоглобина окрасится в коричневый цвет. Если имеются значительные количества карбоксигемоглобина, то раствор окрасится в соломенножелтый цвет (более 20 % карбоксигемоглобина) или сохранит розовую окраску (менее 20% карбоксигемоглобина) studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Острая интоксикация СО тяжелая степень: Внезапная длительная потеря сознания, генерализованные судороги,непроизв.мо чеиспускание и дефекация, падение АД, дыхание поверхностное, учащенное. тахикардия studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Трофические изменения кожи Пузыри, эритема, отек studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
ОТЕК ЛЕГКИХ? ИНФАРКТ МИОКАРДА? studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
хроническая интоксикая СО Неспецифическая симптоматика функц.расстройств ЦНС 1.Астения 2.Головная боль, головокружение, шум в ушах, 3.сердцебиение, ноющие боли в сердце 4.раздражительность,утомляемость,нарушается сон 5.Ухудшается память, периодич.повышается АД studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
ЛЕЧЕНИЕ Легкая степень: оксигенотерапия, кофеин, витамины С,В1,2,6, инъекции цитохрома С. При остановке дыхания –лобелин. ИВЛ. Психомоторное возбуждение – аминазин Судороги – барбитураты ССР – гипотензивные, кофеин, коргликон, строфантин Тяжелая степень – гипербарическая оксигенация (давление 2 -3 атм) Ферковен для связывания СО Антибиотики широкого спектра studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua
Спасибо за внимание! studentdoctorprofessor.com.ua sdp.net.ua