Тема урока : РАНЫ Часть-I. х арактеристика ран, их особенности. Часть-II. Правила оказания первой помощи, перевязочные средства, виды повязок. Часть-III. Практическая. Практическая.
Часть-I. Характеристика ран, и их особенности.
ЦЕЛЬ УРОКА: По окончанию изучения темы учащиеся должны знать отличительные признаки ран, на какие факторы необходимо обращать внимание при оказании первой помощи, владеть навыками оказания первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях, которые возможно получить в повседневной жизни. По окончанию изучения темы учащиеся должны знать отличительные признаки ран, на какие факторы необходимо обращать внимание при оказании первой помощи, владеть навыками оказания первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях, которые возможно получить в повседневной жизни.
ЗАДАЧИ УРОКА: 1. Получить представление о различных видах ран, которые возможно получить в повседневной жизни; 2. Ознакомить учащихся c задачами первой помощи. 3. Показать учащимся на какие факторы необходимо обращать внимание при оказании первой помощи. 4. Ознакомить учащихся с перевязочными материалами. 5. Ознакомить с правилами наложения повязок. 6. Дать учащимся – «Общие правила первой медицинской помощи».
Рана – это повреждение тканей организма вследствие механического воздействия, сопровождающиеся нарушением целостности кожи, слизистых оболочек. ВИДЫ РАН ПО СОСТОЯНИЮ ГЛУБИНЫ : РАНЫ ПОВЕРХОСТНЫЕ ГЛУБОКИЕ ПРОНИКАЮЩИЕ
Классификация ран по способу нанесения : 1. Колотые, 2. Резаные, 3. Рубленые, 4. Скальпированные, 5. Ушибленные, 6. Рваные, 7. Укушенные, 8. Огнестрельные Рваные
Классификация ран по способу нанесения: Колотые раны характеризуются небольшой зоной повреждения тканей. Раны в области грудной клетки и живота могут представлять большую опасность, т. к. при длинном ранящем предмете возможны повреждения внутренних органов груди и живота. Колотые раны характеризуются небольшой зоной повреждения тканей. Раны в области грудной клетки и живота могут представлять большую опасность, т. к. при длинном ранящем предмете возможны повреждения внутренних органов груди и живота. Ранение сердца: Ранение виска:
Классификация ран по способу нанесения: Резаные раны - результат воздействия острого режущего орудия (нож, стекло, металлическая стружка). Края раны - ровные, форма веретенообразная, рана не болит, но очень сильно кровит. Эти раны наиболее благоприятны в плане заживления. Могут сопровождаться значительной кровопотерей, если даже не повреждены крупные сосуды, т.к. сосуды стенок и дна раны длительно зияют. Резаные раны - результат воздействия острого режущего орудия (нож, стекло, металлическая стружка). Края раны - ровные, форма веретенообразная, рана не болит, но очень сильно кровит. Эти раны наиболее благоприятны в плане заживления. Могут сопровождаться значительной кровопотерей, если даже не повреждены крупные сосуды, т.к. сосуды стенок и дна раны длительно зияют. Повреждение шеи:
Классификация ран по способу нанесения: Разновидностью резанных ран являются: Рубленные раны (это раны, которые наносятся при помощи острого и тяжелого предмета - рана очень похожа на резанную, но боль как при рваной ране - за счет попадания по кости). Разновидностью резанных ран являются: Рубленные раны (это раны, которые наносятся при помощи острого и тяжелого предмета - рана очень похожа на резанную, но боль как при рваной ране - за счет попадания по кости). Повреждение коленки: Повреждение коленки:
Классификация ран по способу нанесения: Скальпированные раны - при которых наблюдается отслойка кожи и клетчатки с полным отделением их от подлежащих тканей. Часть кожи обычно утрачена. При автотравмах скальпированные раны возникают в тех случаях, когда автотранспортное средство какое-то время волочит пострадавшего по асфальту. Обширные скальпированные раны опасны из-за наличия значительной кровопотери, шага и возможности последующего омертвления кожных лоскутов. Скальпированные раны - при которых наблюдается отслойка кожи и клетчатки с полным отделением их от подлежащих тканей. Часть кожи обычно утрачена. При автотравмах скальпированные раны возникают в тех случаях, когда автотранспортное средство какое-то время волочит пострадавшего по асфальту. Обширные скальпированные раны опасны из-за наличия значительной кровопотери, шага и возможности последующего омертвления кожных лоскутов.
Классификация ран по способу нанесения: Ушибленные раны Ушибленные раны возникают под воздействием тупого ранящего орудия большой массы или обладающего большой скоростью. Форма их неправильная (извилистая, звездчатая), края неровные. Эти раны, как правило, очень сильно болят, но те кровят. Наблюдается при автотравмах, сдавлении тяжелыми предметами. Обычно сильно загрязнены. Наличие в ране большого количества омертвевших ушибленных тканей делает эти раны особенно опасными в отношении развития инфекции. возникают под воздействием тупого ранящего орудия большой массы или обладающего большой скоростью. Форма их неправильная (извилистая, звездчатая), края неровные. Эти раны, как правило, очень сильно болят, но те кровят. Наблюдается при автотравмах, сдавлении тяжелыми предметами. Обычно сильно загрязнены. Наличие в ране большого количества омертвевших ушибленных тканей делает эти раны особенно опасными в отношении развития инфекции.
Классификация ран по способу нанесения: Укушенные раны - наносят чаще всего собаки, редко дикие животные. Раны неправильной формы, загрязнены слюной животного. Опасны после укусов бешенных животных. Укушенные раны - наносят чаще всего собаки, редко дикие животные. Раны неправильной формы, загрязнены слюной животного. Опасны после укусов бешенных животных.
Классификация ран по способу нанесения: Огнестрельные раны. В мирное время наиболее часто встречаются дробовые ранения, значительно реже пулевые, и крайне редко осколочные. Это очень серьезное повреждение: костей, кожи, клетчатки, сосудов, сухожилий. Огнестрельные раны. В мирное время наиболее часто встречаются дробовые ранения, значительно реже пулевые, и крайне редко осколочные. Это очень серьезное повреждение: костей, кожи, клетчатки, сосудов, сухожилий. Огнестрельныераны Дробовые ранения ранения Пулевые
Дробовое ранение. При дробовом ранении, нанесенном с близкого расстояния, образуется огромная рваная рана, края которой обожжены порохом и дробью. При дробовом ранении, нанесенном с близкого расстояния, образуется огромная рваная рана, края которой обожжены порохом и дробью.
Пулевые ранения. При пулевых ранах входное отверстие округлой формы и сопровождаются большим разрушением ткани. При пулевых ранах входное отверстие округлой формы и сопровождаются большим разрушением ткани. Осколочное ранение Осколочное ранение Пуля со смещённым центром: Слепое ранение:
Проверь свои полученные знания. Тест 1 Необходимо сопоставить вид раны и кисти рук обозначенные буквами латинского алфавита. 1. Колотые, 2. Резаные, 3. Рубленные, 4. Скальпированные, 5. Ушибленные, 6. Рванные, 7. Укушенные, 8. Огнестрельные
Тест 2 «Раны». 1. Какие из перечисленных ран могут быть поверхностные? 2. Какие ранения могут быть глубокими? 3. Какие из ранений бывают слепые? 4. Боль зависит от количества поврежденных нервных окончаний, когда она наименьшая? 5. При каких ранениях боль наибольшая? 6. К каким ранениям можно отнести рваные раны? 7. В каких случаях раненому вводят противостолбнячную сыворотку? 8. В каких случаях накладывают асептическую повязку? 9. Какой вид раны наиболее опасен, (т.к. развивается инфекция, при ранении внутренних органов)? 10. Какие раны могут быть получены в бытовой среде? 11. Какие виды ран были распространены во времена Ильи Муромца? 12. Какие раны быстро инфицируются? 13. Какие раны получаются от булата? 14. Какие ранения наносятся режущими предметами?
Часть-II. 1. Задачи первой помощи асептика и антисептика. 2. Правила оказания первой помощи, перевязочные средства, виды повязок.
Задача первой помощи при ранении. Задачей является остановить кровотечение и предотвратить заражение раны. В тех случаях, когда кровь из раны вытекает наружу - кровотечение называется наружным. При ранах внутренних органов, возникающих при ударе тупым предметом, наблюдаются разрывы печени, селезенки, почек и крупных сосудов. В таких случаях происходит внутреннее кровотечение, под которым подразумевается кровотечение в полости тела.
АСЕПТИКА – это совокупность мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану. АНТИСЕПТИКА - это система мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов или их уничтожение в ране.
Тест 3 Тест 3 Какими средствами можно воспользоваться для оказания первой помощи. Список средств: 1) грязные платки, 2) стерильный бинт, 3) тряпка, бельё, 4) малая стерильная повязка, 5) земля, снег, 6) индивидуальный перевязочный пакет, 7) бумага, листья, 8) кусок чистой белой ткани, косынку, платок, 9) кусок чистой белой ткани, косынка, платок проведенный несколько раз над огнем (костра, зажженной щепки)
Перевязочный материал. 1. Индивидуальный перевязочный пакет - выпускаемый медицинской промышленностью, состоит из марлевого бинта шириной 7 см. На одном его конце наглухо закреплена ватно-марлевая подушечка размером 9x6 см, а вторая подушечка может свободно двигаться. 2. Малая стерильная повязка - которая в свернутом виде представляет собой пакет. Содержимое пакета состоит из ватно-марлевой подушечки, в развернутом виде имеющей размер 24x32 см, к которой одним концом фиксирован марлевый бинт шириной 13 см. 3. Стерильный бинт - не имеет подушечки, он упакован и вскрывается также, как и индивидуальный перевязочный пакет. 4. В самом крайнем случае, при отсутствии стерильного перевязочного материала и йода, проведи несколько раз над огнем (костер, зажженная щепка) кусок чистой белой ткани, косынку, платок и т.п. и закрой рану той стороной ткани, которая была обращена к огню.
НЕОБХОДИМО ЗАПОМНИТЬ: Не закрывай рану грязными платками, тряпками, бельем, не заклеивай бумагой, листьями, не прикладывай к ране землю, снег, пыль и т.д. Не закрывай рану грязными платками, тряпками, бельем, не заклеивай бумагой, листьями, не прикладывай к ране землю, снег, пыль и т.д. Правильная обработка раны препятствуют возникновению ее осложнений и почти в три раза сокращает время заживления. Правильная обработка раны препятствуют возникновению ее осложнений и почти в три раза сокращает время заживления.
Зачастую каждое ранение сопровождается кровотечением, так как происходит повреждение: 1. Капилляров; 2. Артерий; 3. Вен.
Что делать при сильных кровотечениях 1. В случае венозного кровотечения достаточно наложить тугую давящую повязку Признаки венозного кровотечения: Кровь стекает пассивной струей с множеством затеков. Цвет крови чаще темный, иногда черный. 2. В случае артериального кровотечения необходимо срочное пальцевое прижатие артерии или наличие жгута Признаки артериального кровотечения: Кровь выделяется пульсирующим фонтаном или упругой струей. Над раной отмечается валик вытекающей крови. Лужа крови за 1-2 минуты кровотечения превышает в диаметре 1 метр. Каждая минута артериального кровотечения может стать роковой
Способы остановки кровотечений. ПАЛЬЦЕВОЕ ПРИЖАТИЕ. НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА
Правила оказание первой помощи при ранениях: 1. остановить кровотечение 2. промыть рану 3. обработать кожу вокруг раны 4. наложить повязку
При ранении лица накладывают следующие повязки –пращевидная. Пращевидная повязка на нос Повязка на подбородок Повязка на голову Повязка на голову Повязка на правый глаз
При ранения грудной клетки накладывают: Повязка «Дезо» Наложение повязки на молочную железу молочную железу Повязка на верхнюю Повязка на верхнюю часть грудной клетки часть грудной клетки Иммобилизация при ушибах Иммобилизация при ушибах и ранениях грудной клетки и ранениях грудной клетки Остановка кровотечения при ранениях грудной клетки
При ранения конечностей Повязка «Дезо» Наложение «закрутки» Повязка на плечевой сустав Повязка на плечевой сустав Крестообразная повязка Крестообразная повязка Спиральная повязка Повязка на область на кисть тазобедренного сустава тазобедренного сустава на локтевой сустав
Когда следует срочно обратиться к врачу. Меры предосторожности при ранениях: 1) рана размером более 1,0-1,5 см; 2) обильное кровотечение из раны; 3) у пострадавшего нет прививки против столбняка; 4) рана расположена на пальцах кисти или стопы; 5) рана сильно болит; 6) появились краснота и отек кожи вокруг раны, повысилась температура тела; 7) при любых укушенных или загрязненных землей ранах.
В экстремальных ситуациях природной среды можно воспользоваться лекарственными травами. Траволечение ран преследует несколько целей: 1. Остановка кровотечения 2. Уничтожение микробов, попавших в рану, и вызывающих воспаление 3. Ускорение заживления
Для того, чтобы предупредить инфицирование поверхностных ран и ссадин, и ускорить их заживление, используют следующие натуральные средства, нанося их прямо на рану: * прополисная вода, * прополисная вода, * сок черемши, * мёд, * сок черемши, * мёд, * листья и ягоды земляники, * сок свеклы, * сок полыни, * береста берёзы, * листья сельдерея, * листья цикория. * лимонный сок; * листья и ягоды земляники, * сок свеклы, * сок полыни, * береста берёзы, * листья сельдерея, * листья цикория. * лимонный сок;
При траволечение ран можно применить: Багульник. Ягель. Крапива. Багульник. Ягель. Крапива. Подорожник Тысячелистник Иван-чай Зверобой
Ещё одно прекрасное целительное средство от всех видов укусов, гнойных ран, токсических состояний – это Употребляется красный перец также и при всех видах шоков. Разводится порошок красного перца на стакан горячей воды и выпивается при сердечных приступах, при обморочных и коллаптоидных состояниях и при всех кровотечениях, особенно, при кровотечениях из желудка. Красный перец обладает удивительными свойствами, которых нет у многих других лекарств – он расширяет сосуды, когда они сужены, и суживает, когда они расширены, он делает именно то, что нужно организму. При любых видах кровоточащих ран – рваных, размозжённых, огнестрельных или укушенных – порошок красного острого перца наносится непосредственно на рану, сверху накладывается повязка. Острый перец.
Для лечения ран применяют: Сосна обыкновенная, ель, пихта сибирская (живица). Применяют для смазывания поверхностных и глубоких ран. Живица останавливает кровотечение, способствует быстрому заживлению ран, обладает противомикробным действием. Сосна обыкновенная, ель, пихта сибирская (живица). Применяют для смазывания поверхностных и глубоких ран. Живица останавливает кровотечение, способствует быстрому заживлению ран, обладает противомикробным действием. Сухую еловую смолу (канифоль) Сухую еловую смолу (канифоль) Измельчить и полученным порошком присыпать плохо заживающие раны и язвы. Измельчить и полученным порошком присыпать плохо заживающие раны и язвы. Гриб-дождевик (белая мякоть, споры). Гриб-дождевик (белая мякоть, споры). Гриб применяют вместо йода: разрезают пополам и внутренней белой стороной накладывают на кровоточащую рану, фиксируя повязкой. У созревших грибов используют внутренние серо-зеленые споры, которыми присыпают раны. Дождевики обладают кровоостанавливающим, противовоспалительным и антисептическим свойствами. Гриб применяют вместо йода: разрезают пополам и внутренней белой стороной накладывают на кровоточащую рану, фиксируя повязкой. У созревших грибов используют внутренние серо-зеленые споры, которыми присыпают раны. Дождевики обладают кровоостанавливающим, противовоспалительным и антисептическим свойствами.
Часть-III. Практическая 1. Теста 4 «Способы остановки кровотечений». 2. Наложение повязок (на голову и кисть). 3. Способы остановки кровотечений.
Теста 4 «Способы остановки кровотечений». Теста 4 «Способы остановки кровотечений». Предлагаемые ответы: 1. Пальцевое прижатие6. Конечность 2. Наложение жгута7. Тугая повязка 3.Наложение закрутки8. Тампонада раны 4.Термическая остановка9. Подорожник, крапива 5. Наложение ремня10. Перекись водорода, йод
Правилами наложения повязок 1. Встать лицом к пострадавшему. 2. Бинтовать от себя, слева направо. 3. Руку, ногу нужно бинтовать по направлению снизу вверх. 4. Не допускай перемещения (сдвига) перевязочного материала, наложенного на рану. 5. Первые два-три хода (оборота) бинта накладывай один на другой, последующие ходы накладывай в косом направлении так, чтобы каждый последующий оборот бинта покрывал половину предыдущего. 6. Через каждые 3-4 оборота поворачивай бинт. 7. Запомни, что слишком слабо наложенный бинт сползает, слишком туго наложенный мешает нормальному кровообращению. 8. Закрепи повязку несколько выше или ниже раны, завязав концы надорванного по длине бинта. 9. При отсутствии бинта укрепи перевязочный материал на ране косынкой, платком, галстуком, шарфом.
При оказании первой помощи необходимо учитывать : 1. Размер и глубину раны, 2. Характер кровотечения из раны (артериальное, венозное, капиллярное) 3. Имеется ли повреждение мышечно важных структур (на конечностях, лице, магистральных сосудов и нервов) 4. На туловище - органов груди и живота, 5. На шее - магистральных сосудов, трахеи, пищевода, 6. На голове - повреждение головного мозга. 7. При ранениях в области спины обследуют больного с целью установления повреждения спинного мозга.
Наложение повязок (на голову и кисть). Повязка при ранении на голову Повязка на кисть восьми образная Крестообразная повязка на кисть
Способы остановки кровотечений ( венозного, артериального). Пальцевое прижатие
1. Наложение2. Наложение закрутки Пальцевое прижатие сосуда
ЖЕЛАЮ УДАЧИ. БЕРЕГИТЕ СЕБЯ.