Роль центров здоровья для детей в реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни М. А. Колесникова заведующая Центром здоровья для детей КГУЗ « Алтайская краевая клиническая детская больница »

Здоровье детского населения –важнейший индикатор общественного здоровья Здоровье детского населения – это совокупность статистических показателей, а именно : медико - демографических ( рождаемость, смертность ), заболеваемости, физического развития и инвалидности. Данные показатели характеризуют жизнеспособность общества и дальнейшее социально - экономическое развитие страны.

Основные медико-демографические показатели здоровья населения в Алтайском крае

Основные медико-демографические показатели здоровья населения в Алтайском крае (продолжение)

Абсолютное число детей (по данным Росстата) 2003 год - 30,5 млн. Алтайский край детей от 0 до 17 лет 2010 год - 26, млн. Алтайский край детей от 0 до 17 лет

Среди детей до 15 лет зарегистрировано 3 аборта, 3- родов, у подростков (15-18 лет) – 382 аборта, показатель частоты абортов 10,3/1000, (2009г.- 12,7), родов – 511, показатель 13,6/1000 (2009г. – 13,9). Нет тенденции к снижению распространенности социально – обусловленных болезней. В 2010г. в крае у детей и подростков выявлено 126 случаев заразных форм туберкулеза (2009г.- 125). Сифилис выявлен у 51 (2009г-61) и 15 (2009г.-17) детей, гонорея среди подростков - 25 случай (2009г.-41). На диспансерном учете в связи с наркоманией находится 6 детей (2009г. – 9) и 27 подростков ( ).

Выявлена у 243 подростков (2009г. -237) и 107 детей (2009г. - 87). Растет число ВИЧ – инфицированных беременных. В 2010 году от 398 ВИЧ – инфицированных беременных (2009г. -336) родилось 295 (2009г.-214) детей, из них ВИЧ – инфекция установлена у 19 (2009г. -18) детей. ВИЧ инфекция

Факторы риска для здоровья Социальное положение: низкий материальный и социальный статус, частое деторождение, особенности быта и семейного микроклимата; Не физиологические и патобиохимические нарушения в виде повышения АД, гиперхолестеринемии, гипергликемии, гиперурикемии и др. Особенности поведения, склонность к вредным привычкам: курение,нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, использование сильнодействующих лекарственных средств и наркотиков, недостаточная физическая активность;

Факторы риска для здоровья Курение : риск развития онкологических заболеваний: рак легких - в 17 раз полости рта - в 18 раз гортани - в 11 раз мочевого пузыря - в 2 раза хронических обструктивных заболеваний легких – в 8 раз инфаркта миокарда и инсульта – в 2 раза Пассивное курение – риск развития хронического бронхита и пневмонии, частые ОРЗ

Открытие Центров здоровья для детей с 2010 года в РФ. К 2011 году планируется открытие 193 Центров здоровья для детей.

Открытие Центров здоровья для детей в Сибирском ФО. 26 центров здоровья для детей в Сибирском федеральном округе.

Славгород Барнаул Бийск Рубцовск Центр здоровья для детей МУЗ «Городская детская поликлиника2» КГУЗ «Краевая клиническая детская больница» Краевой центр здоровья для детей Схема организации работы центров здоровья для детей в Алтайском крае

Приказ МЗ и СР РФ от н «О внесении изменений в приказ МЗ СР от г 597«Об организации деятельности ЦЗ по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» Приказ Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от «Об организации деятельности центров здоровья для детей в Алтайском крае» Снижение объемов потребления алкоголя и уровня распространенности потребления табака Повышение качества жизни населения Увеличение количества граждан, занимающихся физической культурой Повышение уровня здоровья подростков Сохранение здоровья детей, в том числе в организованных коллективах РЕЗУЛЬТАТЫ Снижение числа врожденных пороков развития у детей

Задачи Центров здоровья для детей-сохранение здоровья, повышение уровня знаний, информированности и практических навыков по ведению здорового образа жизни у населения Устранение или смягчение действия факторов риска развития заболеваний; Информирование населения о вреде употребления табака и алкоголя; Предотвращение социально значимых заболеваний; Применение индивидуального подхода в консультировании; Достижения в увеличении продолжительности активной жизни;

Центр здоровья для детей осуществляет: Обучение и создание мотивации по вопросам грудного вскармливания и ухода за детьми раннего возраста, проведения профилактических прививок, обучение гигиеническим навыкам; Выявление факторов риска по развитию заболеваний, в том числе социально значимых, с последующим осуществлением профилактических мероприятий по их предупреждению и снижению заболеваемости, профилактике инвалидности; Мотивирование детей и их родителей к отказу от вредных привычек, включающих помощь по отказу от потребления алкоголя и табака; Работа по повышению квалификации врачей первичного звена здравоохранения в области пропаганды здорового образа жизни. Контроль за организацией рационального питания всех возрастных групп, в том числе детей, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях;

Обратившимся самостоятельно и по решению родителей(опекунов) Направленным ЛПУ по результатам дополнительной диспансеризации Детям 1 и 2 групп здоровья, направленным ЛПУ Активно выявленным в процессе выездной работы центров здоровья Повторно обратившимся с целью динамического наблюдения Детям, направленным медицинскими работниками образовательных учреждений Центр здоровья оказывает медицинские услуги с периодичностью 1 раз в год, детям 0-17 лет: детям 0-17 лет:

Маршрутизация и организация в Центрах здоровья для детей Врачом центра здоровья даются рекомендации по здоровому образу жизни, гражданину составляется индивидуальная программа по ведению здорового образа жизни Рекомендуется наблюдение в кабинете медицинской профилактики Посещение занятий в школах здоровья по разработанной программе Занятия в Лечебно-физкультурных кабинетах или залах по разработанной программе Кабинет инструментального и лабораторного обследования Кабинет аппаратно- программного тестирования При подозрении или выявлении какого-либо заболевания, врач Центра здоровья рекомендует гражданину обратиться в ЛПУ по месту жительства к соответствующему врачу- специалисту для комплексного обследования, определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения

Структура центра здоровья для детей Структура центра здоровья для детей - кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе; - кабинеты инструментального и лабораторного обследований; -кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике; -кабинет гигиениста стоматологического; -кабинет психолога. -кабинет санитарного просвещения для детей разных возрастных групп; - кабинет (зал) лечебной физкультуры; - игровая комната. Блок скрининговой диагностики и мониторирования состояния здоровья: Блок первичной и вторичной профилактики:

Комплексное обследование детей при первичном обращении включает: Консультацию врача-педиатра Экспресс-анализ определения глюкозы в крови Комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный) Тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма. Измерение роста и веса Оценка состояния гигиены полости рта

При необходимости выявления дополнительных факторов риска, рекомендуется проведение исследований, не входящих в перечень комплексного обследования: При обращении для динамического наблюдения, по рекомендации врача центра здоровья, повторно проводятся только необходимые исследования и осмотр врача. При подозрении на наличие заболевания у обследуемого врач Центра здоровья для детей рекомендует обратится в ЛПУ к соответствующему врачу- специалисту для определения дальнейшей тактики наблюдения его и лечения. Биоимпедансметрии Пульсоксиметрии Определение котинина и других биологических маркеров в биологических средах организма Анализа карбоксигемоглобина и СО

Наблюдение в кабинетах медицинской профилактики и кабинетах здорового ребенка ЛПУ Лечебно- физкультурные кабинеты (залы), врачебно- физкультурные диспансеры Проведение повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска Школы здоровья Врач - педиатр центра здоровья Контроль за выявлением факторов риска, в том числе потребление алкоголя и табака Динамическое наблюдение за пациентом по разработанной индивидуальной программе по здоровому образу жизни

ФАП Школа ДДУ Врачебная амбулатория Центральная районная больница Центр здоровья Расписание Кабинет профилактики Обратившиеся самостоятельно Врачебный участок, в том числе комплексный (на основании анализа паспорта врачебного (терапевтического) участка) Организация потоков граждан в Центры здоровья для детей из сельской местности

Проведение выездных семинаров школ здоровья с привлечением проживающего населения Центр здоровья Организация методической работы и курация деятельности кабинетов профилактики и кабинетов здорового ребенка Организация работы в зоне ответственности за жителями сельской местности Единая информационная кампания в соответствии с требованиями Минздравсоцразвития России Организация работы с городским населением Проведение акций, направленных на формирование здорового образа жизни детей и подростков

С п а с и б о з а в н и м а н и е !