Положение Симса - это промежуточное положение между положением лёжа на животе и лёжа на боку. Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур. Показания: определяет врач. Оснащение: функциональная кровать, 3-4 подушки; опора для ног, постельные принадлежности.
Последовательность действий 1. Придать изголовью постели горизонтальное положение. 2. Положить пациента на спину. 3. Перевести пациента в положение лёжа на боку и частично на животе. 4. Положить подушку под голову пациента для предотвращения бокового сгибания шеи. 5. Подложить под согнутую «верхнюю» руку подушку на уровне плеча. Другую руку положить на матрац. Всё это способствует надлежащей выпрямленности тела пациента и предотвращает внутреннюю ротацию плеча. 6. Для предотвращения внутреннего вращения бедра и переразгибания ноги под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, чтобы нога оказалась на уровне бедра. 7. Положить мешок с песком у подошвы ноги, обеспечив тем самым тыльный сгиб стопы и профилактику ее отвислости. 8. Проверить выпрямленность тела пациента. Выяснить, удобно ли ему. 9. Опустить постель и поднять поручни, обеспечив безопасность пациенту. 10. Вымыть руки. Все перечисленные действия, выполненные медицинской сестрой в определенной последовательности, поддерживают правильную выпрямляемость тела.
. Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур. Оснащение: функциональная кровать, 2-3 подушки, постельные принадлежности. Укладывание пациента на спину
Последовательность действий 1. Придать изголовью постели горизонтальное положение. 2. Подложить пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце. 3. Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента. 4. Положить валики (свернутые из одеяла или простыни) вдоль наружной поверхности бедер, начиная от бедренной кости. 5. Подложить небольшую подушку или валик в области нижней трети голени. 6. Обеспечить упор для стоп под углом 90° к голени. 7. Повернуть руки пациента ладонями вниз и расположить их параллельно туловищу. 8. Вложить в руки пациента валики для кисти. 9. Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его. 10. Вымыть руки.
Укладывание пациента на живот Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур. Показания: определяет врач. Оснащение: функциональная кровать, 3-4 подушки, постельные принадлежности.
Последовательность действий 1. Привести кровать пациента в горизонтальное положение. 2. Убрать подушку из-под головы. 3. Прижать руку пациента к туловищу по всей длине и подложить кисть пациента под бедро, «перевалить» пациента через его руку на живот. 4. Передвинуть пациента на середину кровати. 5. Повернуть голову пациента на бок и подложить под нее небольшую подушку. 6. Подложить небольшую подушку под живот чуть ниже уровня диафрагмы. 7. Согнуть руки пациента в локтевых суставах, уложить вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой. 8. Подложить небольшие подушки под локти, предплечья и кисти. 9. Подложить под голени и голеностопные суставы подушечки, чтобы предотвратить провисание стоп кнаружи. 10. Убедится, что пациент лежит удобно, укрыть его. 11. Вымыть руки.
Укладывание пациента в положение Фаулера Положение Фаулера - это промежуточное положение между положением лежа и сидя. Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур. Показания: определяет врач. Оснащение: функциональная кровать, опора для стоп, 3-4 маленькие подушечки, 2-3 подушки, валики, постельные принадлежности.
Последовательность действий 1. Привести кровать пациента в горизонтальное положение. 2. Поднять изголовье кровати под углом 45-60°. 3. Положить голову пациента на матрац или низкую подушку. 4. Подложить пациенту подушку под поясницу. 5. Подложить под руки подушки, если пациент не в состоянии самостоятельно двигать руками. 6. Согнуть ноги пациента в тазобедренном и коленном суставах. 7. Подложить небольшую подушку под бедра пациента. 8. Подложить небольшую подушку или валик под нижнюю треть голени. 9. Поставить опору для стоп пациента, чтобы они находились в максимально устойчивом положении под углом 90° к голени. 10. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, укрыть его. 11. Вымыть руки. Все перечисленные действия, выполненные медицинской сестрой в определенной последовательности, поддерживают правильнуювыпрямляемость тела.
Положение пациента на боку согнуть левую ногу пациента в коленном суставе (если вы хотите повернуть пациента на правый бок), подсунув левую стопу в правую подколенную впадину; положить одну руку на бедро пациента, другую на его плечо; повернуть пациента на бок, на себя (таким образом, действие "рычага" на бедро облегчает поворачивание); подложить подушку под голову и тело пациента (таким образом, уменьшается боковой изгиб шеи и напряжение шейных мышц); придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение, при этом рука, находящаяся сверху, лежит на уровне плеча и головы; рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой; подложить под спину пациента сложенную подушку, слегка подсунув ее под спину ровным краем (таким образом можно "удержать" пациента в положении "на боку"); поместить подушку (от паховой области до стопы) под слегка согнутую "верхнюю" ногу пациента (таким образом осуществляется профилактика пролежней в области коленного сустава и лодыжек и предотвращается переразгибание ноги); обеспечить упор под углом 90° для нижней стопы (таким образом обеспечивается тыльный сгиб стопы и предотвращается ее "провисание").