ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ КУРЕНИЯ

Среду обитания современного человека характеризует высокий уровень стрессовых влияний. Среду обитания современного человека характеризует высокий уровень стрессовых влияний. Неестественный, вынужденный ритм существования в условиях социальной разобщенности и малой стабильности на фоне ослабления примата традиционных ценностей приводят к накоплению у индивида эмоционального напряжения и истощению механизмов совладания.

Профилактика – совокупность мероприятий, имеющих своей целью предупреждение и предотвращение возникновения соматических и психических расстройств Профилактика – совокупность мероприятий, имеющих своей целью предупреждение и предотвращение возникновения соматических и психических расстройств (М.Перре, У.Бауман, 1998)

Широкое понимание понятия профилактики (по Д.Каплану, 1964) Первичная профилактика – мероприятия, проводимые до начала расстройства (профилактика в собственном смысле) Вторичная профилактика – проводимые во время расстройства (=лечение) Третичная профилактика – мероприятия, осуществляемые после развертывания расстройства (=реабилитация)

Основные виды направленности профилактических мероприятий исключение или снижение факторов риска в социальной и физической окружающей среде исключение или снижение факторов риска в социальной и физической окружающей среде создание и поддержание средовых условий, способствующих сохранению и укреплению здоровья создание и поддержание средовых условий, способствующих сохранению и укреплению здоровья изменение и ослабление поведенческих факторов риска (например, курения) изменение и ослабление поведенческих факторов риска (например, курения) усиление личностных протективных факторов (снижение индивидуальной уязвимости) усиление личностных протективных факторов (снижение индивидуальной уязвимости) кризисное вмешательство – активные меры помощи в ситуациях, когда человек обладает недостаточными личностными/социальными ресурсами для совладания с перегрузками кризисное вмешательство – активные меры помощи в ситуациях, когда человек обладает недостаточными личностными/социальными ресурсами для совладания с перегрузками J.D.Coie, 1993

Специфическая и неспецифическая профилактика в медицине Специфическая профилактика (программы снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваемости СПИД и т.д.) Специфическая профилактика (программы снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваемости СПИД и т.д.) Неспецифическая профилактика – направлена на общее уменьшение риска возникновения заболеваний Неспецифическая профилактика – направлена на общее уменьшение риска возникновения заболеваний

Табакокурение является сложным поведенческим актом, в возникновении и развитии которого принимают участие не только физиологические факторы, но и целый комплекс социальных и психологических условий.

Условия, влияющие на раннее распространение привычки табакокурения: индивидуально-психологические индивидуально-психологические (Ц.П. Короленко): сниженная переносимость трудностей;скрытый комплекс неполноценности; стереотипичность, повторяемость поведения гипертимная, истероидная и эпилептоидная акцентуация сниженная переносимость трудностей;скрытый комплекс неполноценности; стереотипичность, повторяемость поведения гипертимная, истероидная и эпилептоидная акцентуация возрастно-психологические; возрастно-психологические; социально-психологические (влияние семьи и референтной группы) социально-психологические (влияние семьи и референтной группы)

В основе первичной профилактики курения, несомненно, лежит популяционный подход, осуществляемый еще в школьный период жизни человека. В основе первичной профилактики курения, несомненно, лежит популяционный подход, осуществляемый еще в школьный период жизни человека. Как ученик овладевает умением читать и писать, так ему необходимо усваивать основы здорового образа жизни. Как ученик овладевает умением читать и писать, так ему необходимо усваивать основы здорового образа жизни. Профилактика курения должна быть частью такого рода программ. Профилактика курения должна быть частью такого рода программ.

Доминирующие потребности подросткового возраста: потребность в общении со сверстниками, потребность в самоутверждении, потребность быть и считаться взрослым. (Д.Б. Эльконин) Чувство взрослости как специфическое новообразование самосознания - стержневая особенность личности, ее структурный центр, так как выражает новую жизненную позицию подростка по отношению к себе, людям и миру, определяет специфическое направление и содержание его социальной активности, систему новых стремлений, переживаний и аффективных реакций. Субъективная взрослость - появление у подростка отношения к себе не как к маленькому, а как к взрослому. Объективная взрослость - в готовности к жизни в обществе взрослых в качестве равноправного участника.

Виды взрослости (Т.В. Драгунова): подражание внешним признакам взрослости (курение, употребление алкоголя, использование косметики, преувеличенный интерес к проблемам пола, подражание взрослым в одежде и прическе, т.е. поверхностное представление о взрослости); ориентация на качества «настоящего мужчины», «настоящей женщины» (внешние признаки и физические качества- манеры поведения, сила, красота; личностные качества – смелость, верность в дружбе) социальная взрослость (умения, необходимые для осуществления «взрослых видов деятельности; - интеллектуальная взрослость (связана с развитием устойчивых познавательных интересов, с появлением самообразования).

Типы курительного поведения: « Стимуляция». Курящий верит, что сигарета обладает стимулирующим действием: взбадривает, снимает усталость. Курят, когда работа не ладится. Высокая степень психологической зависимости от никотина. Часто отмечаются симптомы астении и вегето-сосудистой дистонии. «Игра с сигаретой». Курящий «играет» в курение. Ему важны «курительные» аксессуары: зажигалки, пепельницы, сорт сигарет. Нередко он стремится выпускать дым на свой манер. В основном курят в ситуациях общения, «за компанию». Курят мало, обычно 2–3 сигареты в день.

По данным приобщение к курению и сохранение этой привычки у женщин имеют иные причины, чем у мужчин. По данным приобщение к курению и сохранение этой привычки у женщин имеют иные причины, чем у мужчин. Девочки-подростки обычно более социально компетентны и уверены в себе, чем их ровесники, и не нуждаются в курении как средстве общения или самоутверждения. Поэтому обучение способам отказа от предложений и противостояния давлению для девочек менее существенно, и соответствующая программа может дать меньший эффект. Возможно, более действенной окажется методика, больше внимания уделяющая самоопределению и самовыражению. Девочки-подростки обычно более социально компетентны и уверены в себе, чем их ровесники, и не нуждаются в курении как средстве общения или самоутверждения. Поэтому обучение способам отказа от предложений и противостояния давлению для девочек менее существенно, и соответствующая программа может дать меньший эффект. Возможно, более действенной окажется методика, больше внимания уделяющая самоопределению и самовыражению. Существенную роль играет информация о методах снятия стресса и борьбы с излишним весом (предполагается, что именно в этом курение помогает), поскольку для девочек эти аспекты наиболее важны. Существенную роль играет информация о методах снятия стресса и борьбы с излишним весом (предполагается, что именно в этом курение помогает), поскольку для девочек эти аспекты наиболее важны.

Значение внутренней картины здоровья (ВКЗ) и внутренней картины болезни (ВКБ) Индивидуальные вариации ВКЗ и ВКБ во многом определяют, особенно при хронически протекающей патологии, специфику протекания заболевания у конкретной личности Индивидуальные вариации ВКЗ и ВКБ во многом определяют, особенно при хронически протекающей патологии, специфику протекания заболевания у конкретной личности

Профилактическая работа должна стать неотъемлемой составной частью деятельности каждого медицинского специалиста, ее важность должна быть соответствующим образом поддержана на нормативном и организационном уровне Профилактическая работа должна стать неотъемлемой составной частью деятельности каждого медицинского специалиста, ее важность должна быть соответствующим образом поддержана на нормативном и организационном уровне

Благодарю за внимание! Благодарю за внимание!