Ольга И.Попушой - Конференциар кафедры Акушерство и Гинекологии
О потенциальном диабете (предрасположенности к заболеванию) можно думать в следующих случаях: 1) когда оба родителя больны диабетом или имеется наследственная предрасположенность; 2) когда один из однояйцовых близнецов – диабетик; 3) у женщин, родивших ранее живых или мертвых детей с массой тела больше 4500 г.; 4) у женщин, родивших ранее мертвого ребенка с гиперплазией островкового аппарата поджелудочной железы; 5) у ожиревших женщин; 6) у женщин с привычными выкидышами; 7) у беременных с многоводием; 8) при глюкозурии.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ У РОЖЕНИЦ, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (И.И.Евсюкова, Н.Г.Кошелева, 1996): А. Показания к экстренной операции: нарастание явлений ангиоретинопатии, проявляющихся в виде свежих множественных кровоизлияний в глазное дно; нарастание явлений гломерулосклероза, особенно при наличии позднего токсикоза беременных и, тем более, почечной недостаточности; нарушение жизнедеятельности плода при сроках беременности не менее недель; прогрессирующая гипоксия плода при отсутствии условий для быстрого род о разрешения при тяжелом диабете или отягощенном акушерском анамнезе; кровотечения при беременности, обусловленные предлежанием плаценты или отслойкой нормально расположенной плаценты.
Б. Показание к плановому кесареву сечению: поперечное или косое положение плода; тазовое предложение крупного плода; узкий таз, крупный плод; рубец на матке; первородящие старшего возраста; рубцовые изменения влагалища и шейки матки; множественная миома матки.
Врожденные пороки развитая; Изменение размеров плода (макросомия, микросомия); Неравномерность роста различных органов и систем; Дыхательный дистресс-синдром; Гипогликемия; Полицитемия; Гипербилирубинемия; Гипокальциемия; гипокалиемия; повышение риска развития сахарного диабета