ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН Общая площадь – 67,836 тыс. кв. км. Численность населения - 3,76 млн. человек Плотность населения - 55,6 чел. на кв. км. Муниципальные районы – 43 Городские округа – 2 Протяженность автомобильных дорог с твердым покрытием – км 2 Арский Спасский Заинский Нурлатский Агрызский Мамадышский Лаишевский Альметьевский Буинский Тукаевский Актанышский Азнакаевский Алексеевский Тетюшский Мензелинский Кукморск ий Алькеевский Чистопольский Лениногорский Нижнекамски й Елабужский Высокогорский Рыбно- Слободский Сабинский Пестречинский Муслюмовский Кайбицкий Апастовский Черемшанский Аксубаевский Бавлинский Сармановский Бугульминский Зеленодольск ий Балтасинск ий Верхнеуслонск ий Новошешминск ий Атнинск ий Дрожжановский Камско- Устьинский Тюлячинский Ютазинский Менделеевский 301 тыс. человек и более- г.Казань, г.Н.Челны тыс. человек тыс. человек 30 тыс. человек и менее Казань Набережны е Челны Численность населения, тыс. чел. *по данным Татарстанстат

Арски й Спасский Заински й Нурлатск ий Агрызский Мамадышский Лаишевский Альметьевски й Буински й Тукаевски й Актанышски й Азнакаевский Алексеевски й Тетюшский Мензелински й Кукморский Алькеевский Чистопольск ий Лениногорски й Нижнекамски й Елабужски й Высокогорс кий Рыбно- Слободский Сабинск ий Пестречинс кий Муслюмовск ий Кайбицкий Апастовски й Черемшански й Аксубаевский Бавлински й Сармановск ий Бугульминск ий Зеленодольский Балтасинск ий Верхнеуслонский Новошешмински й Атнинский Дрожжановский Камско- Устьинский Тюлячинск ий Ютазинский Менделеевский Набережные Челны Казань ГАУЗ РТ «БСМП» г.Набережные Челны МСЧ ОАО «Татнефть» и г.Альметьевска 1,9 млн.чел. 1,2 млн.чел. 0,6 млн.чел. Многопрофильные межмуниципальные центры -7 Количество учреждений оказывающих ВМП - 9 РЕСУРСЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГУЗ «РКБ МЗ РТ» ГУЗ «РКБ 2» ГУЗ «РКБ 3» ГМУ «ДРКБ МЗ РТ» ГУЗ «РКОД МЗ РТ» ГУЗ «РКОБ МЗ РТ» ГУ «МКДЦ 3

Заработная плата Начисления на ЗП Медикаменты Питание Мягкий инвентарь Коммунальные платежи Хозяйственные расходы Приобретение ГСМ Текущее содержание и ремонт Заработная плата Начисления на ЗП Медикаменты Питание Мягкий инвентарь До 2007 года 2007 год годы Этапы перехода на полный тариф на оплату медицинской помощи ФИНАНСИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Средства ОМС с учетом реализации преимущественно одноканального финансирования, млн. руб. 4 Приобретение оборудования–до 100 тыс. рублей Коммунальные платежи Хозяйственные расходы Приобретение ГСМ Текущее содержание и ремонт Заработная плата Начисления на ЗП Медикаменты Питание Мягкий инвентарь Расходные материалы для оказания ВМП Реализовано с 2008 года: 1.одноканальное финансирование через ОМС по всем видам и профилям медицинской помощи, включая ФАП, скорую помощь, психиатрию, дерматовенерологию, наркологию, туберкулез, станции переливания крови, СПИД, санатории и т.д. 2.в стационаре - законченный случай 3.в поликлинике – подушевое финансирование, оплата посещений 4. ВМП - законченный случай

ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ Профиль - «Сердечно-сосудистая хирургия» 5 *по данным Татарстанстат 5,6 13,2

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТНОСТИ 6 154,6 203,5 *по данным Татарстанстат 2% 544,2 РФ 639,0 ПФО 651,1 ПФО 213,5 РФ 188,9

НАШИ ПРИОРИТЕТЫ 36% средств программы направляются на кластер МАТЕРИНСТВО И ДЕТСТВО 36% модернизация перинатального центра РКБ и Закамского перинатального центра в г. Набережные Челны; создание дополнительного реанимационно- консультативного центра в Закамском регионе с мобильными акушерскими бригадами; открытие 26 коек реанимации и патологии новорожденных; капитальный ремонт в учреждениях II и III уровня, развитие неонатальной хирургии, внедрение стандартов в акушерстве, расширение службы планирования семьи; открытие в республике Центров кризисной беременности. 7

ГУ «МКДЦ» ГУЗ «РКБ МЗ РТ» МУЗ «ГКБ 7» ГМУ «ДРКБ» МЗ РТ Буинск Арск НАШИ ПРИОРИТЕТЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КЛАСТЕРНЫЙ ПОДХОД 8 ГУ «МКДЦ»Организация консультативно- диагностической поликлиники по кардиологии на 55 тыс. посещений в год ГУЗ «РКБ МЗ РТ» Создание ПЧКВ-центра, сосудистого центра ГМУ «ДРКБ» МЗ РТ Создание консультативной поликлиники по кардиологии, Оснащение отделения сердечно- сосудистой хирургии для детей раннего возраста МУЗ «ГКБ 7»Создание ПЧКВ-центра, сосудистого центра

НАШИ ПРИОРИТЕТЫ ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Первичные онкокабинеты и отделения - 74 Межмуниципальные онкоотделения - 3 ГУЗ «РКОД МЗ РТ» Высокотехнологичные методы диагностики и лечения Первичная диагностика Амбулаторное хирургическое, химиотерапевтическое и БФ-рентгенотерапия Подготовка к лечению ВМП Выявление подозрения на онкопатологию Раннее выявление Сан-просвет работа Санация группы риска Диспансеризация Смотровые кабинеты - 189, ВОП, врачи-участковые, ФАП Филиалы ГУЗ РКОД МЗ РТ»-2 Федеральные НИИ Порядок оказания онкологической помощи Окружной онкоцентр 402 млн. руб. 9

НАШИ ПРИОРИТЕТЫ СМЕРТНОСТЬ ОТ ВНЕШНИХ ПРИЧИН 10 Организация приемных отделений с пунктами СМП на базе 31 ЦРБ Модернизация приемных покоев с созданием отделений экстренной медицинской помощи

Государственная интегрированная сеть телекоммуникаций ЦОД правительства РТ Центральный архив мед. изображений Единая система электронного документооборота ГЛОНАСС+112 Диспетчерский центр МЗ РТ «Оптика» до 60% ЛПУ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ Информатизация на уровне статистики Тотальное использование информатизации для управления Сбор данных. Мониторинг процессов Анализ. Выбор решений ОБОСНОВАННОЕ УПРАВЛЕНИЕ Интуитивное управление 11 Удаленная запись к врачу Электронная история болезни Телеконсультации Паспорт сист. здравоохранения Выполнение системных проектов информатизации. Пилотные проекты Формирование единой концепции и инфраструктуры ЦАМИ ГИСТ Удаленная запись снимок документ

ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ годы2011 год2012 год 614 федеральных отраслевых стандартов, в том числе: 106 стандартов амбулаторно- поликлинической и санаторно- курортной медицинской помощи, 268 стандартов по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, 200 стандартов по оказанию специализированной медицинской помощи, 40 стандартов скорой медицинской помощи. 16 региональных стандартов медицинской помощи и медицинских услуг. 1.Субарахноидальное кровоизлияние из … 2.Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное, внутримозговое кровоизлияние неуточненное 3.Преходящие транзиторные ишемические атаки 4.Острый инфаркт миокарда без зубца Q 5.Бронхиальная астма (у детей) 6.Инсулинозависимый сахарный диабет (у детей) 7.Гипертензия с протеинурией (у беременных) 8.Острый инфаркт миокарда с зубцом Q 9.Субарахноидальные кровоизлияния 10.Долевая пневмония неуточненная; Абсцесс легкого с пневмонией

Срок эксплуатации – 30 лет (1980) Общая площадь – 59 тыс. кв.м Число корпусов – 6 Общее количество коек – 719 Территория – 9 га Штаты должностей (врачи -259, средний персонал - 571) Обращений в БСМП в год – свыше 150 тысяч Госпитализаций в год – свыше 25 тысяч Операций в год – 9.5 тысяч Число операционных – 13 Число реанимационных коек – 22 Соотношение плановых и экстренных операций – (40% - 60%) Бюджет 2008 г. – 217,4 млн. руб. Износ основных фондов – 71% ИСХОДНОЕ СОСТОЯНИЕ БСМП г. НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ 13

Август 2008 – принятие решения о модернизации Декабрь 2010 – завершение модернизации УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ ТРУДА КОМФОРТ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ БЛИЗКИХ СТАНДАРТЫ СТРЕМЛЕНИЕ К ЛИДЕРСТВУ АУТСОРСИНГ ЭНЕРГОСБЕРЕГАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ ПРИНЦИПЫ МОДЕРНИЗАЦИИ БСМП г. НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ 14

15 Площадь приемного отделения – 4.5 тыс. кв.м. Среднее число поступающих в день – 150 человек, в т.ч. около 10% тяжелые. Экстренные зоны Плановые зоны КТОперац. Ангио Рентген КТ ЯМР УЗИ ФД Реанимация ОРГАНИЗАЦИЯ ТЕХНОЛОГИЧНОГО ПРИЕМНО- СОРТИРОВОЧНОГО ОТДЕЛЕНИЯ 15

Сосудистый центр Травм-центр I уровня Кардиохирургический центр Онкологический центр СОВРЕМЕННЫЙ ДИЗАЙН БСМП г. НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ 16

Питание Комфортабельные палаты Соблюдение высоких стандартов сервиса Дисциплина и приветливость персонала Удобная маршрутизация Клининг ВСЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТА БСМП г. НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ 17

Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования (%) 18 ПРОГНОЗНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза (%) РФ 7,5

от болезней системы кровообращения Смертность населения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. населения от новообразований от внешних причин 19 ПРОГНОЗНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ МЕДИЦИНСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ

НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ 20 РФ 639,0 ПФО 651,1 ПФО 213,5 РФ 188,9 Программа утверждена постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от , в соответствии с которым Минздрав РТ, Министерство строительства, архитектуры и ЖКХ РТ, Министерство информатизации и связи РТ и ГУ «Фонд обязательного медицинского страхования РТ» должны обеспечить реализацию мероприятий, Минфин РТ – финансирование мероприятий Программы модернизации за счет средств бюджета Республики Татарстан. Подписано трехстороннее Соглашение между Кабинетом Министров РТ, Минздравсоцразвития России, ФФОМС о финансовом обеспечении Программы модернизации от в котором определены: -условия реализации Программы модернизации; -объемы средств на финансовое обеспечение Программы модернизации; -график перечисления субсидии из ФФОМС в ТФОМС; -график расходования средств в РТ; -график перечисления иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета ТФОМС в бюджет РТ.

НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ 21 РФ 639,0 ПФО 651,1 ПФО 213,5 РФ 188,9 Постановлением Кабинета Министров РТ от «О мерах по реализации мероприятий программы «Модернизации здравоохранения РТ на 2011 – 2012 годы» определены: 1. Порядок реализации мероприятий Программы и расходования на территории Республики Татарстан средств. 2. Порядок сбора и обобщения информации.

В помощь руководителю Строительство, реконструкция, капитальный ремонт ДИСПЕТЧЕРСКИЙ ЦЕНТР МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

Рекомендуемый стандарт Функциональная кровать Палатная сигнализация Консоль Кислород Достаточное количество эл. розеток Тумбочка Прикроватный столик Шкаф или вешалка Холодильник Жалюзи на окна Радио Рекомендуемые дополнения Телевизор, он же исполняет роль монитора для информации больным. Компьютерная розетка или wi-fi Кресло для дежурящих Телефон Кондиционер Казанский госпиталь для ВОВ РЕКОМЕНДУЕМОЕ ОСНАЩЕНИЕ ПАЛАТЫ

Душ Трап Обогреватель воды Поручни Унитаз Раковина Санитарная комната в составе палаты Один из важнейших разделов работы по профилактике внутрибольничных осложнений – соблюдение личной гигиены пациентов. Оснащение и организация санитарной комнаты выполняется с учетом пользования людьми с ограниченными возможностями. Воспользоваться душем, унитазом и раковиной можно не вставая со специального кресла. В санитарной комнате должна быть предусмотрена кнопка вызова персонала, оснащенная специальным шнурком. Легкий уклон пола в сторону трапа обеспечивает сток воды со всех участков санитарной комнаты. В санитарной комнате предусмотрен нагреватель на случай отключения горячей воды. Кнопка вызова со шнурком Пример: Казанский госпиталь ВОВ ПРИМЕР ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНОЙ ПАЛАТНОЙ КОМНАТЫ

УЧРЕЖДЕНИЯ ВКЛЮЧЕННЫЕ В ПРОГРАММУ 2011 ГОДА 25 РФ 639,0 ПФО 651,1 ПФО 213,5 РФ 188,9 1.Республиканская клиническая больница; 2.Детская республиканская клиническая больница; 3.Городская клиническая больница 7; 4.Больница скорой медицинской помощи г.Набережные Челны; 5.Закамская детская больница с перинатальным центром г.Набережные Челны; 6.Альметьевский родильный дом;

УЧРЕЖДЕНИЯ ВКЛЮЧЕННЫЕ В ПРОГРАММУ 2011 ГОДА 26 РФ 639,0 ПФО 651,1 ПФО 213,5 РФ 188,9 1.Альметьевская ЦРБ; 2.Лениногорская ЦРБ; 3.Елабужская ЦРБ; 4.Зеленодольская ЦРБ; 5.Агрызская ЦРБ; 6.Азнакаевская ЦРБ; 7.Нурлатская ЦРБ; 8.Заинская ЦРБ; 9.Балтасинская ЦРБ; 10.Сабинская ЦРБ; 11.Дрожжановская ЦРБ; 12.Алексеевская ЦРБ.