Симптоматическое лечение онкологических больных в районах Могилевской области Заведующая консультативно-поликлиническим отделением УЗ «МООД» Нипатрук О.А
Проблема онкологии давно уже перешагнула за рамки здравоохранения и стала серьезной социальной проблемой. Онкологические заболевания причиняют катастрофически значимый социально-экономический урон нашему обществу.
По отношению к больному снижение социальной активности, физическая боль, психическое напряжение
По отношению к семье Снижение доходов, распад семьи, сиротство, овдовение
По отношению к обществу Колоссальные экономические и кадровые потери
В 2002 году в мире под наблюдением находилось более 57 млн.человек больных с неоплазиями, а вновь выявленные случаи в 2002г. составили
По прогнозу экспертов ВОЗ, к 2020 году число вновь выявленных случаев злокачественных новообразований достигнет 16 млн.человек, смертность от рака выйдет на 1-ое место ввиду того, что 90% зарегистрированных больных будут инкурабельными
Подтверждением вышеизложенного служат исследования Чиссова В.И., который доказал, что среди всех больных с впервые диагностированным раком легкого не менее 80% пациентов уже имеют местнораспространенные новообразования, а у 40% из них уже имеются лимфоидные метастазы. Столь же высоким остается и относительное число больных с распространенными формами рака желудка, предстательной железы, прямой кишки, мочевого пузыря, матки и других органов.
Каждый четвертый впервые выявленный больной не подлежит радикальному лечению, и 35,3% умирают в течение года с момента установления диагноза, кроме того 46,3% пациентов, ранее подвергавшихся радикальному лечению в последующие 5 лет, нуждаются в паллиативном лечении.
Всё вышеизложенное, диктует необходимость проведения лечебных мероприятий, заключающихся в уменьшении, или полном купировании мучительных для пациентов симптомов заболевания (боли), обеспечивая тем самым улучшение качества их жизни.
Так за 2007 год в Могилевской области выявлено и взято на учет 4549 онкологических больных, если следовать данным российских ученых 1592 из них ежегодно не подлежат радикальному лечению. На сегодняшний день в Могилевской области состоит на учете пациентов, следовательно приблизительно из них в ближайших 5 лет будут нуждаться в паллиативном лечении. Это значит, что перед нами стоят серьезные задачи по улучшению качества жизни этих людей.
Практика показывает, что лечение в районах проводится ненаркотическими как таблетированными средствами так и для парантерального введения, которые выписываются на бесплатной основе в соответствии с постановлением Совета Министров РБ 1650 в пределах перечня основных лекарственных средств (постановление МЗ РБ 65 от г.)
Наркотические средства для парантерального введения назначаются врачами-онкологами районов на основании консультативных заключений УЗ «МООД». Обслуживание пациентов, проживающих в районных центрах, в дневное время обеспечивается участковой службой, ночью – скорой помощью. В отдаленных деревнях, родственникам приходиться 1 раз в 3 дня получать наркотики и вводить их пациентам самостоятельно.
К сожалению, на сегодняшний день в аптечной сети нет таблетированных наркотических препаратов, что значительно затрудняет лечение хронического болевого синдрома. Применение дюрогезика также ограничено в связи с его стоимостью.
Спасибо за внимание