Электроэнцефалография Тема 4
История ЭЭГ Ханс Бергер Электроэнцефалография - метод прямого отображения функциональной активности центральной нервной системы, основанный на регистрации электрических потенциалов головного мозга и являющийся результатом суммации и фильтрации элементарных процессов, протекающих на уровне нейронов головного мозга.
Источники ЭЭГ Синаптическая активность нейронов
Современный электроэнцефалограф
Электроды: мостовые, чашечковые, игольчатые
Электроды для ЭЭГ
ЭЭГ отведения Система (Jasper, 1958). Расположение электродов на поверхности головы: F - лобная часть; C - центральная; P - теменная; T - височная; O - затылочная. Нечетные индексы - левая половина головы, четные индексы - правая, Z - средняя линия монополярные биполярные смешанные
Помехи и артефакты при применении регистрации ЭЭГ Электромагнитные помехи (наводка сети переменного тока) Артефакты движения электродов Электромиограмма Мигание глаз и движение глазных яблок (окулограмма) Активность характерной для ЭКГ формы и периодичности Пульсация сосудов Дыхательные движения Глотательные движения Кожно-гальваническая реакция
Протокол и виды ЭЭГ-обследования рутинная ЭЭГ, запись дневного сна или ночного, запись суточной ЭЭГ, холтеровская или видео ЭЭГ Провоцирующие пробы 1. открывание-закрывание глаз 2. фотостимуляция. 3. гипервентиляция 4. фоностимуляция (применяется реже). 5. депривация сна. 6. стимуляция умственной активности.
Интерпретация результатов ЭЭГ
1. Альфа-волна - одиночное двухфазовое колебание разности потенциалов длительностью мс., по форме приближается к синусоидальной. 2. Альфа-ритм - ритмическое колебание потенциалов с частотой 8-13 Гц, выражен чаще в задних отделах мозга при закрытых глазах в состоянии относительного покоя, средняя амплитуда мкВ, обычно модулирован в веретена. 3. Бета-волна - одиночное двухфазовое колебание потенциалов длительностью менее 75 мс. и амплитудой мкВ (не более 30). 4. Бета-ритм - ритмическое колебание потенциалов с частотой Гц. Лучше выражен в лобно-центральных областях мозга. 5. Дельта-волна - одиночное двухфазовое колебание разности потенциалов длительностью более 250 мс. 6. Дельта-ритм - ритмическое колебание потенциалов с частотой 1-3 Гц и амплитудой от 10 до 250 мкВ и более. 7. Тета-волна - одиночное, чаще двухфазовое колебание разности потенциалов длительностью мс. 8. Тета-ритм - ритмическое колебание потенциалов с частотой 4-7 Гц, чаще двухсторонние синхронные, с амплитудой мкВ, иногда с веретенообразной модуляцией, особенно в лобной области мозга.
Функциональное значение составляющих ЭЭГ, примеры: Альфа -ритм: "отражает реверберацию возбуждений, кодирующих внутримозговую информацию и создающих оптимальный фон для процесса приема и переработки афферентных сигналов.афферентных Его роль состоит в своеобразной функциональной стабилизации состояний мозга и обеспечении готовности реагирования. Предполагается также, что альфа-ритм связан с действием селектирующих механизмов мозга, выполняющих функцию резонансного фильтра " Дельта-ритм - 4я стадия сна Тэта-ритм - эмоциональное и умственное напряжение Реакция десинхронизации
Статистический анализ сигналов ЭЭГ Фурье-преобразование Функция когерентности Автокорелляционная функция Вейвлет анализ
Вызванные потенциалы (ВП) Биоэлектрические колебания, возникающие в нервных структурах в ответ на внешнее раздражение и находящиеся в строго определенной временной связи с началом его действия Схематизированные эндогенные компоненты слуховых вызванных потенциалов (B. Rockstroh et al., 1982): а - в ответ на релевантные задаче стимулы; б - ответ на иррелевантный стимул.
Топографическое картирование электрической активности мозга (ТКЭАМ)