«Мирный атом на благо человечест ва»

Области применения в онкологии Выявление опухолей, метастазов и рецидивов Определение степени распространённости опухолевого процесса Дифференциальная диагностика Лечение опухолевых образований Оценка эффективности противоопухолевой терапии

Диагностика

in vitro (в пробирке) У человека отбираются образцы тканей и помещаются в пробирку, где взаимодействуют с радиоактивными изотопами метод называется радиоиммунным анализом.

in vivo (в пробирке) В случае диагностики in vivo производится инъекция радифармпрепаратов внутрь человеческого организма, а измерительные приборы фиксируют излучение (эмиссионная томография). В качестве изотопов используются гамма-излучатели чаще всего Tc, I и Tl, а также позитронные излучатели в основном F. Изотопы производятся в ядерных реакторах и на циклотронах, затем синтезируются с биологическими маркёрами в готовые радиофармпрепараты.

Современное состояние отрасли Сегодня свыше 50% радиоактивных изотопов в мире тратится на нужды ядерной медицины. Мировой рынок радиофармпрепаратов и медтехники контролируют главным образом 5 компаний: Amersham (Великобритания), входит в состав GE Healthcare; Bracco (Италия); Bristol-Myers Squibb (США); Schering (Германия), бывшее CIS Bio international; Covidien (США), бывшая Tyco Healthcare. По степени обеспеченности ядерной медициной можно выделить следующие группы государств: высокообеспеченные США, Япония, Германия, Бельгия, северная Италия; быстро развивающиеся Франция, Испания, Турция; только начинающие Канада, Бразилия, Португалия, Польша, Венгрия, Марокко, Великобритания, Китай, Индия; ещё не принявшие решения Алжир, Тунис, страны СНГ, Южная Америка и т.д.

Россия Обеспеченность страны ядерной медициной пока что довольно низка. По состоянию на 2007 год обеспеченность гамма-камерами составляла 1 на миллион жителей (для сравнения: Северная Америка 33, Восточная Европа 2,2, Латинская Америка 2,1). По оценкам экспертов, для достижения заметного экономического и социального эффекта необходим 1 ПЭТ-томограф на 1 млн. населения, в то время как в 2012 году в России действовало только 24 ПЭТ-томографа (при норме 143). В области радионуклидной терапии функционировало только 4% от необходимого количества койко-мест. По словам бывшего министра здравоохранения Т. А. Голиковой, потребности населения в радиофармпрепаратах удовлетворены на 13 %. В 2009 году в рамках национального проекта «Здоровье» в России стартовала Национальная онкологическая программа. Программа предусматривала совершенствование учёта онкологических заболеваний, повышение квалификации медицинских работников, модернизацию оборудования региональных онкологических диспансеров. Постановлением Правительства РФ от 17 февраля 2011 года 91 была утверждена федеральная целевая программа «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу». Вслед за ней ожидалось принятие ФЦП «Развитие ядерной медицины в РФ», однако такая программа пока не принята.

Производство Рассчитывая на рост спроса после принятия ФЦП по развитию ядерной медицины,«Росатом» подписал с Philips соглашение, предусматривающее размещение в стране производств однофотонных и позитронных эмиссионных томогорафов со степенью локализации не менее 51 %. Госкорпорация нацелена также и на выпуск циклотронов. Россия входит в число 5 крупнейших производителей сырьевых медицинских изотопов в мире. Радиофармпрепараты для диагностики in vitro в стране не выпускаются. Из числа прочих радифоармпрепаратов в России производятся 20 наименований из 200; считается.

Сейчас в России действуют более 200 подразделений радионуклидной диагностики, проводящих исследования in vivo (столько же занимаются анализами in vitro). Спасибо за внимание!