"Врачи без границ" Medecins Sans Frontieres (MSF) Профилактика и лечение туберкулеза, в т.ч. химиорезистентного и ВИЧ- ассоциированного, в учреждениях исполнения наказаний и следственных изоляторах Донецкой области Киев, 18 февраля 2011 года
Краткая информация о MSF Организация основана в 1971 году; Одна из крупнейших в мире независимых международных медицинских неправительственных организаций; Имеет свои офисы в 19 странах; В 1999 получила Нобелевскую премию Мира; В 2009 году в 18 проектах 950 новых пациентов получили лечение мультирезистентного ТБ;
Профилактика и лечение туберкулеза, в т.ч. химиорезистентного и ВИЧ-ассоциированного, в учреждениях исполнения наказаний и следственных изоляторах Донецкой обл Длительность проекта: Основная цель: Снижения заболеваемости и преждевременной смертности, связанных с химио резистентным и чувствительным к препаратам ТБ, в том числе ВИЧ- ассоциированным, и предотвратить дальнейшую передачу ТБ в пенитенциарной системе Донецкой области
Управление проектом Команда управления на нац. уровне Команда управления на областном уровне Инфекционного контроля за ТБ Лечения и ухода Лабораторная Приверженности и психо-социальной поддержки МиО Рабочие группы экспертов
Общая стратегия: 5 компонентов (1) 1. Инфекционный контроль за ТБ: Выработка алгоритма и рекомендаций согласно Приказу МЗ 684 должны постепенно внедряться во всех учреждениях пенитенциарной системы, включая административные мероприятия, контроль за окружающей средой и меры личной защиты. 2. Диагностика: Выявление активных и пассивных случаев ТБ; Во всех случаях с подозрением на ТБ предоставляется «консультирование и тестирование на ВИЧ, инициированное предоставляющим помощь". Внедрение новых технологий. Алгоритм ранней диагностики ТБ (geneXpert). Внедрение быстрого исследования культур на ТБ – БАКТЕК (MGIT)
Общая стратегия: 5 компонентов (2) Лечение и уход: Интегрированное ведение случая ХР и/или ВИЧ- ассоциированного ТБ. Доступ к качественным противотуберкулезным препаратам 2-го ряда для лечения химиорезистентного ТБ Доступ к АРТ для пациентов с ВИЧ- ассоциированным ТБ независимо от уровня CD4, а так же химиопрофилактикой Ко-тримоксозола (CTX). Надлежащая поддержка приверженности к лечению. Обеспечение непрерывности помощи пациентам после освобождения (для завершения лечения) в тесном сотрудничестве с партнерами.
Общая стратегия: 5 компонентов (3) 4. Тренинги: Для заключенных: –Сессии по вопросам здоровья и изменения отношения к ТБ, –"гигиена кашля". Для работников пенитенциарной системы: –Сессии по вопросам здоровья и изменения отношения к ТБ, –"гигиена кашля", –Вопросы инфекционного контроля за ТБ. Для медицинского персонала: –Методология инфекционного контроля, –Сессии по вопросам здоровья и изменения отношения к ТБ, –Вопросы диагностики и лечения инфицированных ТБ и ВИЧ пациентов. 5. МиО: Поддержка тщательного сбора и анализа данных для эффективного МиО с использованием электронных систем, дополняющих существующие в системе МОЗ и интегрирования данных ТБ и ВИЧ секторов.