Перспективы использования номенклатуры SNOMED и стандартов HL7 в здравоохранении России Столбов А.П., д.т.н., МИАЦ РАМН Москва, 29 марта 2007 г. Российская академия медицинских наук
Формализация медицинских знаний Представление, систематизация, накопление и распространение медицинских знаний Динамизм: + 1 млн. ежегодно в NLM US онтологии, понятийные, терминологические проблемы размерность пространства медицинских терминов ~ 2 млн. Оксфорд. сл тыс., Большой толков. сл. русского языка тыс. слов многообразие и несогласованность систем терминов полисемия и неоднозначность семантики терминов в различном медицинском контексте ( РМГ Рекомендации по основным принципам и методам стандартизации терминологии) формализация клинических правил и протоколов системы поддержки врачебных решений информативность, достоверность, полнота и достаточность медицинских записей = адекватность верификация и валидизация -> доверие врача и пациента 2 2
Систематизация и кодирование медицинских терминов SNOMED (Systematized Nomenclature of Medicine, 1965 г. ) SNOMED CT (Clinical Terms, 800 тыс. терминов) рекомендован для использования в DICOM Доклад секретариата ВОЗ EB118/8 от г. "Стандартизованная терминология электронного здравоохранения" ICD-10 ( International Classification of Diseases, 1893 г.) ICD-10-CM - клиническое расширение ICD-10 (170 тыс., 2001 г.) as DRGs SDM - микроглоссарий (College of American Pathologists, 1993 г.) ~ DICOM + SNOMED + LOINC Структурированный справочник симптомов для формирования формализованных историй болезни (РГМУ, Гаспарян С.А., 1987 г.) Словарь АРМа врача-терапевта (ММА, Воробьев П.А., 1989 г.) UMLS (Unified Medical Language System, NLM US, 1987 г.) + MeSH
Систематизация и кодирование медицинских процедур CPT- 4 Current Procedural Terminology (American Medical Association ) + ICD-9-CM * ICD-10-PCS (Procedure Coding System, multiaxial ), ВОЗ, гг. LOINC - Laboratory Observation Identifier Names and Codes Стандарты представления медицинских данных ISO 12052:2006 Health informatics. Digital imaging and communication in medicine (DICOM) including workflow and data management ISO/HL :2006 Health informatics. HL7 version 3. Reference information model. Release 1 ISO/FDIS Health informatics. Vocabulary for terminological systems (2006) ISO/DIS Health informatics. Exchange of information between healthcare information systems. Method for development of messages HL7 Messaging Standard 2.3 (рус.), 2.4, (EDIFACTUN), 3.0 (XML) HL7 Clinical Document Architecture (CDA) 2.0 (XML Schema) HL7 Arden Syntax формализованное описание медицинских знаний 4 4
Спасибо ! Столбов Андрей Павлович 5