Данный документ переведен и адаптирован Американским международным союзом здравоохранения (АМСЗ) при поддержке Агентства США по международному развитию (АМР США). В выпущенный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) Комплект учебно-методических материалов для общего курса по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР) входят: Программа и организация курса по ППМР Пособие для слушателей Пособие для преподавателей Карманный справочник Комплект слайдов Плакаты Настоящий документ входит в Библиотеку по СПИДу Инфосети «Здоровье Евразии» ( Ресурсы «Здоровья Евразии» предоставляются бесплатно и могут свободно распространяться. Электронную версию настоящего документа можно размещать на других сайтах только для некоммерческих целей, без изменения содержания, с обязательным указанием Инфосети «Здоровье Евразии» в качестве источника, уведомлением электронной почтой по адресу и включением ссылки на сайт «Здоровья Евразии» ( Взимать плату за доступ к материалам «Здоровья Евразии» АМСЗ и «Здоровье Евразии» не отвечают за мнения, изложенные в данном документе. Ответственность за интерпретацию и использование этого материала всецело лежит на читателе. АМСЗ и «Здоровье Евразии» не несут ответственности за какие бы то ни было ошибки, пропуски и другие возможные проблемы, связанные с данным документом. Перевод осуществлён компанией EnRus ( Москва, 2005 г. WHO and HHS/CDC Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV (PMTCT) Generic Training Package Components Module 2: Overview of HIV Prevention in Mothers, Infants and Young Children Комплект учебно-методических материалов для общего курса по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР) Модуль 2: Основные сведения о профилактике ВИЧ-инфекции у матери и ребенка

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 2 Основные сведения о профилактике ВИЧ-инфекции у матери и ребенка М О Д У Л Ь 2

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 3 Модуль 2. Задачи Описать комплексный подход к профилактике ВИЧ- инфекции у детей грудного и младшего возраста. Обсудить вопросы, связанные с передачей ВИЧ от матери ребенку (ПМР). Описать четыре элемента комплексного подхода к профилактике ВИЧ-инфекции у детей грудного и младшего возраста. Описать роль служб охраны здоровья матери и ребенка в профилактике ВИЧ-инфекции у детей грудного и младшего возраста.

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 4 Занятие 1 Комплексный подход к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией у детей грудного и младшего возраста Основные сведения о профилактике ВИЧ-инфекции у матери и ребенка

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 5 Национальные эпидемиологические данные по ВИЧ-инфекции Разместить данные по ВИЧ-инфекции у женщин детородного возраста и детей в стране или области.

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 6 Национальные эпидемиологические данные по ВИЧ-инфекции Разместить данные по ПМР в стране или области.

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 7 Комплексный подход к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией у матерей и детей грудного и младшего возраста Элемент 1.Первичная профилактика ВИЧ-инфекции Элемент 2.Предупреждение нежелательных беременностей у ВИЧ-инфицированных женщин Элемент 3.Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку Элемент 4.Предоставление помощи, лечения и поддержки ВИЧ-инфицированным женщинам, их детям и семьям

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 8 Основные сведения о профилактике ВИЧ-инфекции у матери и ребенка Занятие 2 Передача ВИЧ от матери ребенку (ПМР)

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 9 Термины по ВИЧ/СПИДу ПМР – передача ВИЧ от матери ребенку ППМР – профилактика ПМР ЛЖВС – люди, живущие с ВИЧ/СПИДом Местный сленг по ВИЧ-инфекции

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 10 В отсутствие профилактических мероприятий Во время беременности 5 – 10% Во время родовоколо 15% Во время кормления грудью 5 – 15% Частота ПМРдо 40% Частота ПМР

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 11 Мероприятия ППМР Во время беременности Снижать вирусную нагрузку у матери с помощью АРВ терапии или профилактики Выявлять и лечить инфекции Поддерживать оптимальное питание

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 12 Безопасное родовспоможение Избегать Амниотомии Инвазивных вмешательств в родах Нелеченных инфекций, включая ИППП Проводить Плановое кесарево сечение, когда это приемлемо и безопасно Мероприятия ППМР

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 13 Обеспечение безопасного вскармливания ребенка Искусственное вскармливание Исключительно грудное вскармливание на ограниченный срок Избегать смешанного вскармливания Мероприятия ППМР

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 14 Основные сведения о профилактике ВИЧ-инфекции у матери и ребенка Занятие 3 Четыре элемента комплексного подхода к профилактике ВИЧ- инфекции у детей грудного и младшего возраста

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 15 Структура комплексного подхода к ППМР Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку Профилактика нежелательных беременностей у ВИЧ- инфицированных женщин Первичная профилактика ВИЧ-инфекции Предоставление лечения, помощи и поддержки ВИЧ- инфицированным женщинам, их детям и семьям

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 16 Элемент 1. Первичная профилактика ВИЧ-инфекции Подход к первичной профилактике ВИЧ-инфекции у будущих родителей: Воздержание от половых сношений Верность половому партнеру, не инфицированному ВИЧ Правильное и постоянное использование презервативов Адаптируйте этот подход к местной культуре и целевым группам риска

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 17 Элемент 2. Предупреждение нежелательных беременностей у ВИЧ- инфицированных женщин Консультирование и/или направление в службы планирования семьи Безопасная, постоянная, эффективная контрацепция

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 18 Элемент 3. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку Ключевые вмешательства Консультирование и тестирование на ВИЧ Антиретровирусная профилактика Безопасное родовспоможение Безопасное вскармливание ребенка

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 19 Элемент 4. Предоставление лечения, помощи и поддержки ВИЧ-инфицированным женщинам, их детям и семьям Профилактика и лечение оппортунистических инфекций АРВ терапия Паллиативная и симптоматическая терапия Поддержка по вопросам питания Охрана репродуктивного здоровья Психосоциальная и общественная поддержка Лечение ИППП

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 20 Занятие 4 Роль служб охраны здоровья матери и ребенка в профилактике ВИЧ- инфекции у детей грудного и младшего возраста Основные сведения о профилактике ВИЧ-инфекции у матери и ребенка

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 21 Программы охраны здоровья матери и ребенка содействуют ППМР, предоставляя разные виды помощи Дородовую помощь Помощь в планировании семьи АРВ терапию и профилактику Безопасное родовспоможение Консультирование и поддержку по выбранному матерью методу вскармливания

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 22 Модуль 2. Тезисы Для профилактики ВИЧ-инфекции у детей грудного и младшего возраста необходим комплексный подход. Комплексный подход к ППМР включает 4 элемента: Первичная профилактика ВИЧ-инфекции. Предупреждение нежелательных беременностей у ВИЧ- инфицированных женщин. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку. Предоставление лечения, ухода и поддержки ВИЧ- инфицированным женщинам, их детям и семьям.

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 23 Модуль 2. Тезисы В отсутствие профилактических мероприятий риск ПМР составляет 2540%. Комплекс профилактических мероприятий позволяет снизить риск ПМР при кормлении грудью на 40%. АРВ профилактика не обеспечивает лечения ВИЧ- инфекции у матери, поэтому в дальнейшем женщины нуждаются в долговременном лечении и поддержке.

Общий курс по ППМРМодуль 2Слайд 24 Модуль 2. Тезисы Службы охраны здоровья матери и ребенка могут быть отправной точкой в предоставлении комплекса услуг по лечению, помощи и поддержке ВИЧ-инфицированным женщинам и членам их семей. Связи с общественными организациями способствуют улучшению помощи, лечения и поддержки ВИЧ-инфицированным.