Инфекционист детской поликлиники Щеглинкова Надежда Юрьевна Вакцинопрофилактика гриппа у детей

Грипп это острое высоко заразное заболевание, которое отличается резкой интоксикацией, поражением трахеи и крупных бронхов. Клинические симптомы гриппа могут существенно варьировать в зависимости от состояния защитных сил организма и от возраста больного, от заразности вируса и от его типа. Что такое грипп?

По тяжести течения грипп подразделяют: легкая форма средняя форма тяжелая форма гипертоксическая форма молниеносная форма течения.

Инкубационный период гриппа длится, как правило, от нескольких часов до 1-2 дней, но может продолжаться и 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений гриппа. Тяжесть течения неосложненного гриппа определяется выраженностью и продолжительностью интоксикации. Как протекает грипп?

Интоксикация ( выраженная головная боль, слабость, повышенная утомляемость); Лихорадка с ознобом ( повышение Т тела до гр); Боль и ломота в теле; Трахеит, бронхит (саднение за грудиной, сухой мучительный кашель) Основные симптомы:

Наиболее частые осложнения гриппа это поражения сердечно-сосудистой системы; В связи с мощной интоксикацией не остается в стороне и поражение ЦНС; Присоединение вторичных бактериальных осложнений (пневмония, бронхит, острый отит, острый синусит); Обострение хронических заболеваний Нам не страшен жуткий грипп?

Учитывая возрастные ограничения приема многих препаратов, мы очень ограничены в их выборе.. Мы можем помочь: арбидол, ремантадин, альгирем, тамифлю, реленза.. Однако, несмотря на наличие противовирусных препаратов, гарантировать профилактику тяжелого течения заболевания они не могут. Поэтому наиболее эффективной профилактической мерой является вакцинация. Как же быть и чем лечить?!

Ежегодная вакцинация обусловлена и высокой переменчивостью вируса. Это побуждает Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) следить за изменениями вирусов гриппа и разрабатывать ежегодные рекомендации по составу вакцин для фирм, производящих их. В препарат включают те варианты вирусов, которые должны вызвать вспышки заболевания в наступающем году. Вакцинация- это основа профилактики тяжелого течения гриппа

ВОЗ выделяет группы лиц, которых желательно ежегодно прививать против гриппа. К ним относятся: 1)дети от 6 месяцев до 3 лет; 2)часто болеющие дети, а также дети, посещающие детские учреждения; 3) люди, страдающие хроническими заболеваниями, лица, имеющие нарушения иммунитета (в том числе ВИЧ-инфицированные) или получающие препараты, подавляющие иммунитет, лучевую и химиотерапию; Кому нужна прививка?

4) люди, перенесшие пересадку органов или тканей, лица, страдающие болезнями и/или пороками развития центральной нервной системы; 5) люди старше 65-летнего возраста, вне зависимости от наличия или отсутствия хронических заболеваний 6) больные любого возраста, находящиеся в медицинских или иных учреждениях длительного и постоянного пребывания, а также те, кто ухаживает за ними ;

7) врачи, медицинские сестры и другой персонал больниц и поликлиник, учреждений по уходу за больными и инвалидами, учителя и работающие в детских учреждениях

Для профилактики гриппа выпускают живые вакцины, содержащие ослабленные, незаразные, живые вирусы гриппа и инактивированные (убитые) вакцины, содержащие убиты вирусы возбудителя. Какие бывают вакцины? Мне, пожалуйста, самую лучшую!!

на цельновирионные (они содержат целые вирусы), расщепленные (из вируса взяты все белки – поверхностные и внутренние, другие элементы удалены, что обеспечивает меньшее число побочных эффектов после прививания) ВАКСИГРИПП (Франция), ФЛЮАРИКС (Бельгия), БЕГРИВАК (Германия). субъединичные (это следующий этап расщепления вируса, при котором для приготовления вакцины взяты только поверхностные белки, наиболее необходимые для формирования защиты против гриппа; у таких вакцин побочных эффектов еще меньше) отечественная ГРИППОЛ, ИНФЛЮВАК (Голландия), АГРИППАЛ (Германия). Инактивированные вакцины делятся:

Субъединичные вакцины Гемагглютинин Нейраминидаза Липидный слой Внутренние антигены Внутренние антигены Цельновирионные вакцины Расщепленные вакцины Гемагглютинин Нейраминидаза

ГРИППОЛ- максимум безопасности Максимально изученная вакцина, последнего поколения Множество исследований, подтверждающих эффективность Рекомендована к применению не только у взрослых и у детей с 6 месячного возраста!!!, но даже у беременных со 2 триместра!!! Содержит только поверхностные антигены без дополнительных – балластных веществ и антибиотиков. Нет возможности аллергизации. Снижает заболеваемость гриппом в 12 раз.

Доза для детей с 6 месячного возраста и до 3-х лет: 0,25 мл двухкратно с интерваллом 4 недели; Доза для детей от 3 до 14 лет: 0,5 мл. Вакцина вводится однократно Детям, ранее не болевшим гриппом и ранее не вакцинированным, рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом в 4 недели Режим дозирования:

Высокая профилактическая эффективность 92% Высокая противоэпидемическая эффективность – в 12 раз снижена заболеваемость гриппом. 50% иммунная прослойка в коллективах обеспечивает снижение заболеваемости гриппом в 4,5 раза Хорошая переносимость при массовом применении вакцины не вызывает необычных и побочных реакций При сравнении течения гриппа у вакцинированных и невакцинированных выявлено, что у вакцинированных заболевание протекало в легкой форме, в то же время в Контрольной группе регистрировали тяжелое течение и более чем в 70% случаев грипп протекал с осложнениями. Итак, подведем итоги:

Благодарю за внимание!!!