Б ОЛЕЗНЬ Л АЙМА Клиника Профилактические мероприятия Лечение Выполнила Врач-инфекционист Кулибабина Е.А.
Л АЙМ - БОРРЕЛИОЗ – ЭТО ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ, ВЫЗЫВАЕМАЯ МИКРОБАМИ ПОД НАЗВАНИЕМ B ORRELIA BURGDORFERI, КОТОРЫЕ ПЕРЕДАЮТСЯ ЧЕЛОВЕКУ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩАМИ НЕКОТОРЫХ ВИДОВ. Б ОЛЕЗНЬ ИМЕЕТ НЕСКОЛЬКО СТАДИЙ И ПОРАЖАЕТ РАЗЛИЧНЫЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ. В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ, ЛЕЧЕНИЕ АНТИБИОТИКАМИ НА РАННЕЙ СТАДИИ БОЛЕЗНИ ВЫСОКО ЭФФЕКТИВНО, ХОТЯ УЛУЧШЕНИЕ МОЖЕТ НАСТУПАТЬ НЕ БЫСТРО, В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ НЕДЕЛЬ ИЛИ МЕСЯЦЕВ.
С ПИРОХЕТЫ B ORRELIA B URGDORFERI ПОД МИКРОСКОПОМ Увеличение: x3650
К ЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ - МИГРИРУЮЩАЯ ЭРИТЕМА НА ТЕЛЕ
Э РИТЕМА ПРИ Б ОЛЕЗНИ Л АЙМА
К ЛИНИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Ц ИРКУЛЯЦИЯ БОРРЕЛЕЙ В ПРИРОДЕ
Ж ИВОТНЫЕ - ПЕРЕНОСЧИКИ БОРРЕЛЕЙ
Р АСПРОСТРАНЁННОСТЬ БОРРЕЛИОЗА В РФ
П ОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩОМ
П РОФИЛАКТИКА ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА 1.Если клещ находился на коже (питался) менее 24 часов - антибиотикопрофилактика не нужна. Доказано, что даже если зараженный клещ питался менее 24 часов, вероятность заболеть Лайм-боррелиозом равна 0. 2.Если клещ находился на коже (питался) от 24 до 72 часов – вопрос о необходимости антибиотикопрофилактики решается в индивидуальном порядке, например, если сделан анализ клеща и он заражен боррелиями, то следует рассмотреть необходимость антибиотикопрофилактики. 3. Время до начала приема антибиотика должно составлять не более 72 часов после удаления клеща. Если прошло более 72 часов – антибиотикопрофилактика не показана, т.к. нет доказательств ее эффективности. рекомендуется Доксициклин 200 мг - однократный прием. Для детей СТАРШЕ 8 ЛЕТ доза составляет 4 мг/кг массы тела до максимальной 200 мг.
Н УЖНО ЛИ СЛЕДИТЬ ЗА КАКИМИ - ЛИБО СИМПТОМАМИ В ДАЛЬНЕЙШЕМ ? Независимо от того, обращались ли Вы к врачу после укуса клеща или нет, следует наблюдать за местом укуса на предмет распространения красноты, что может служить симптомом Лайм-боррелиоза. Как правило, этот симптом («мигрирующая эритема») развивается в течение первого месяца после укуса клеща. При появлении такого симптома следует незамедлительно обратиться к врачу. Компоненты слюны клеща могут вызывать покраснение кожи, которое проходит в течение 2 суток и не является мигрирующей эритемой
Н УЖНО ЛИ ПРОВОДИТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНТИБИОТИКАМИ, ЕСЛИ СИМПТОМОВ НИКАКИХ НЕТ, А АНТИТЕЛА К БОРРЕЛИЯМ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ОБНАРУЖЕНЫ ? Нет доказательств того, что профилактическое назначение антибиотиков у таких лиц предотвращает развитие Лайм-боррелиоза. Требуется регулярное наблюдение в течение месяца для своевременного выявления ранних симптомов Лайм- боррелиоза, лечение проводится, если такие симптомы появятся.
С ПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ