Стерилизация Презентация по дисциплине: «Основы Сестринского Дела» Автор: Филатова А.С. Лекция 4
Понятие Стерилизации СТЕРИЛИЗАЦИЯ – метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов. Стерилизации должны подвергаться все предметы или отдельные виды диагностической аппаратуры, соприкасающиеся с раной, кровью, инъекционными препаратами, с поврежденными слизистыми оболочками.
Этапы стерилизации Изделия, подлежащие стерилизации, обрабатывают в несколько этапов: Очистка; Дезинфекция; Предстерилизационная очистка; Стерилизация.
В современных ЛУ организованы централизованные стерилизационные отделения (ЦСО), в которых проводят: Предстерилизационную обработку медицинского инструментария; Стерилизацию: А) изделий медицинского назначения; Б) белья и перевязочного материала.
Предстерилизационная обработка Цель предстерилизационной обработки – удаление с изделий медицинского назначения белковых, жировых, лекарственных, механических загрязнений (в т.ч. крови, слизи), что обеспечивает эффективность последующей стерилизации и безопасное использование простерилизованных изделий.
Способы предстерилизационной обработки Предстерилизационную обработку проводят ручным и механизированным способами. Ручной способ: 1 этап – промывание после дезинфекции проточной водой в течение 30 сек до полного удаления запаха дезсредства. 2 этап – замачивание изделия в моющем средстве – 15 мин. 3 этап – мытье каждого изделия в том же растворе, в котором оно замачивалось, с помощью ерша в течение 30 сек. 4 этап – ополаскивание проточной водой. 5 этап – ополаскивание дистиллированной водой в течение 30 сек. 6 этап – сушка горячим воздухом при температуре o С в сушильных шкафах
Методы, средства и режимы стерилизации Используются следующие методы стерилизации: Термические (паровой, воздушный); Химические (газовый, хим.препаратами); Радиационный; Плазменный и озоновый (группа химических средств). Выбор того или иного метода стерилизации конкретных изделий зависит от особенностей изделия и самого метода – его достоинств и недостатков. Самые распространенные методы в ЛПУ – паровой и воздушный.
Паровой метод стерилизации Стерилизующий агент – горячий пар под давлением. Для этого метода используют автоклав. Упаковки: биксы, крафт-пакеты, бумага-ламинат, бязь. Материалы: полимеры, стекло, латекс, ткань, коррозийностойкие металлы. Достоинства: высокая проницаемость пара, большой выбор упаковки, дольше сохраняется стерильность, дешевый и простой в использовании метод. Недостатки: увлажнение изделий, вызывает коррозию металлов.
Воздушный метод стерилизации Для этого метода используют сухожаровые шкафы. Стерилизующий агент – сухой горячий воздух ( o С). Упаковки: крафт-пакеты, бязь. Материалы: металл, текстильные изделия. Достоинства: дешевый, простой метод, не вызывает коррозии металла, не происходит увлажнения упаковки и изделий. Недостатки: ограниченный выбор упаковки, медленное и неравномерное прогревание изделий, необходимость использования более высоких температур, невозможность использовать материалы из резины, полимеров.
Газовый метод стерилизации Для этого метода используют газовые стерилизаторы. Стерилизующий агент – формальдегид или этилен- оксид. Упаковки: бумага-ламинат, пергамент, крафт-бумага. Материалы: полимеры, стекло, металл. Достоинства: невысокая температура, использование любых материалов. Недостатки: токсичность для персонала и взрывоопасность при несоблюдении техники безопасности, продолжительный цикл стерилизации.
Радиационный метод стерилизации Радиационный метод необходим для стерилизации изделий из термолабильных материалов. Стерилизующий агент – ионизирующие γ и β излучения. Упаковки: помимо бумажных используют пакеты из полиэтилена. Достоинства: надолго сохраняется стерильность в упаковке. Недостатки: дороговизна метода. Радиационный – основной метод промышленной стерилизации. Используется предприятиями, выпускающими стерильные изделия однократного применения.