ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Подготовила студентка 3 курса 13 группы Семёнова С.А. Преподаватель Кириллова А.В.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ, ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Лекция.
Advertisements

Допамин. Болезнь Паркинсона. Нейромедиатор (Нейротрансмиттер), Относится к катехоламинам(норадреналин, адреналин)
Болезнь Паркинсона Выполнила : Хамзина Ж Студентка 3018 ОМ Проверил : Беков. Е. К Караганда,2015.
АО « Медицинский университет Астана» Кафедра общей фармакологии СРС Тема: «Средства блокирующие дофаминовые рецепторы (антипсихотропные средства)» Выполнила:
Симпатомиметики. Механизм действия. Фармакодинамика, фармакокинетика. Симпатомиметики. Механизм действия. Фармакодинамика, фармакокинетика. Выполнила:
Противоэпилептические средства Противопаркинсонические средства.
АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА» КАФЕДРА ОБЩЕЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ СРС На тему: Противопаркинсонические средства» Выполнил: Игенбаев Даулет Курс:
ООО Паркинфарм1 ПАРКОН Физиолого-биохимические основы и клинические результаты применения в психиатрии.
Значение пищи. Основные и дополнительные вещества пищи: Из тысяч веществ, поступающих в организм с пищей, основными являются белки, жиры, углеводы, минеральные.
Противоэпилептические и противопаркинсонические средства Кафедра фармакологии ДГМА Профессор Ш.М. Омаров 2013 г.
«Медицинский университет Астана» Кафедра общей фармакологии Подготовила: Даниялова Ж. Студент группы 348 ОМ Проверила: Ахаева Т.А. Астана 2018 год.
Выполнила: Никитина А.С. Проверила: Белозорцкая И.И. ФГБУ ДПО «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей экспертов» Министерство труда и социальной.
Болезни, вызываемые постоянным употреблением алкоголя.
Список болезней. Заболевания печени гепатит цирроз Заболевания желудка гастрит Заболевания поджелудочной железы воспаление диабет Атрофия стенок кишечника.
Малые дозы алкоголя, содержащиеся в напитках естественного брожения (кефир, кумыс, квас, пиво, вино), обладают оздоровительными свойствами и положительными.
Участие базальных ганглиев и коры больших полушарий в регуляции движений Медведева Н.А. Кафедра физиологии человека и животных Биологического ф-та МГУ.
ООО Паркинфарм1 Лекарство нового поколения для лечения болезни Паркинсона ПАРКОНПАРКОН в неврологии.
«Психофизиологические основы болезни паркинсона» Выполнила: Докучаева Анастасия Андреевна, 202 группы Проверила: Кантимирова Елена Анатольевна Красноярский.
Роль серотонина в организме. Пищевые источники предшественников серотонина. Серотонин- «гормон радости» Выполнил: студентка стоматологического факультета.
БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА (ПАРКИНСОНИЗМ) Выполнил : студент 202 гр. Курлов Сергей Проверила : Кантимирова. Е. А Государственное бюджетное образовательное учреждение.
Транксрипт:

ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Подготовила студентка 3 курса 13 группы Семёнова С.А. Преподаватель Кириллова А.В.

ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОПРЕДЕЛЕНИЕ - это лекарственные средства, применяемые для лечения ЭКСТРАПИРАМИДНЫХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ G20 Болезнь Паркинсона G21 Вторичный паркинсонизм

Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич) – заболевание, возникающее при поражении 70% и более базальных дофаминергических ганглиев. Проявления заболевания: акинезия (скованностью движений), ригидность (повышением тонуса мышц), тремор (дрожанием конечностей). Паркинсонизм описан английским врачом Джеймсом Паркинсоном в XVIII веке, встречается у 1% населения до 60 лет и у 5% более старшего возраста. Причина болезни П.- аутосомно-доминантное наследование неполноценности ферментативных систем обмена катехоламинов в ЦНС (или свободные радикалы). Причина синдрома П.– инфекции (энцефалит), травмы, НМК, интоксикации (СО, этанол), RW.

Дофаминергическая «экстрапирамидная» система в ЦНС Vertae

Хвостатое ядро + Скорлупа = Неостриатум Черное ядро

Формы паркинсонизма: 1. Дрожательный ( АХ, легкий) – постоянный тремор рук, головы при нормальном тонусе мышц и сохранении темпа произвольных движений. 2. Ригидно-брадикинетический ( дофамина, тяжелый) - повышение тонуса мышц, скованность произвольных движений вплоть до полной обездвиженности. 3. Дрожательно-ригидный (смешанный) – тремор (4-8 Гц), усиливающийся при волнении, практически исчезающий во сне. К тремору постепенно присоединяется скованность.

Леводопа – непосредственный предшественник дофамина, способный проникать в мозг и устранять акинезию. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ - в неповрежденных дофаминергических нейронах: ДОФА-декарбоксилаза Леводопа Дофамин В меньшей степени уменьшает ригидность, не влияет на тремор.

ФАРМАКОКИНЕТИКА - всасывается из ЖКТ за счет активного транспорта, в той же системе доставки (система транспорта аминокислот) через мембраны, что и в головном мозге. Поэтому белки пищи - снижают абсорбцию. В стенке кишечника и в печени Леводопа подвергается интенсивному метаболизму декарбоксилазой ароматических аминокислот, что приводит к превращению в дофамин более 90% введенного препарата. Образовавшийся в периферических тканях дофамин не проникает в мозг и вызывает ряд побочных эффектов.

Побочные эффекты (встречаются часто): тошнота, рвота аритмии повышение АД тахикардия ортостатическая гипотензия тревога, двигательное беспокойство. Значительная часть побочных эффектов связана с периферическим декарбоксилированием L-ДОФА. Применение накома и мадопара снижает выраженность побочных эффектов и увеличивает противопаркинсоническоое действие ДОФА (карбидопа и бенсеразид, соответственно, не проникают в мозг и блокируют декарбокслирование ДОФА на периферии).

Селегилин - селективный ингибитор МАО-В в ткани мозга. Этот фермент избирательно разрушает дофамин, не действуя на норадреналин и серотонин. Селегилин, уменьшает разрушение дофамина в нейронах черной субстанции, что позволяет уменьшить дозу Леводопы в среднем на 30%. Показания: тяжелые формы болезни и синдрома Паркинсона (за исключением лекарственного паркинсонизма). Побочные эффекты: тошнота, гипотония, нарушение способности к концентрации внимания и спутанность сознания.

Бромокриптин - селективный агонист D 2 - дофаминовых рецепторов. ФАРМАКОКИНЕТИКА - хорошо всасывается (около 65-95%), период полуабсорбции - 20 мин. В результате первого прохождения через печень только 7% дозы поступает в кровь в неизмененном виде. Т 1/ ч (50-70 ч для метаболитов). Выведение - через печень, около 6% - через почки. Показания: тяжелые формы болезни и синдрома Паркинсона, в том числе – лекарственный паркинсонизм.

Тригексифенидил (циклодол). Оказывает центральное холиноблокирующее действие. Преимущественно уменьшает тремор и мышечную ригидность, слабо влияет на акинезию. Дифенилтропин, Бипериден – близкие по свойствам с тригексифенидилом. Побочные эффекты – периферические - нарушения зрения, обострение глаукомы, сухость во рту, сердцебиение, задержка мочеиспускания центральные - нарушения памяти и концентрации внимания, особенно у пожилых пациентов.