Гусейнов Т.Ю. СИНДРОМ ПЕРИКРАНИАЛЬНОЙ МЫШЕЧНО-СУСТАВНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ГОЛОВНОЙ БОЛИ.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ МЫШЕЧНО-ФАСЦИАЛЬНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ У СТУДЕНТОВ ВУЗОВ Санаторий-профилакторий ФГОУ ВПО МГАУ им.
Advertisements

Сколиоз Сколиоз - это боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости.
Причина ограничения - форма сустава не предусматривает данное движение. Рекомендуемая замена - наклоны вперёд, в стороны, повороты.
Опорно- двигательнвая система Учитель биологии МБОУ «Рядская ООШ» Тихонова С.Г.
Государственный Медицинский Университет г. Семей Кафедра: Офтальмологии и оториноларингологии. СРС На тему: Атипичные формы мастоидитов, Дифференциальная.
Выполнили ученики 8 «В» класса МОУ «СОШ 82» ОСАНКА. Заболевания ОДС и их профилактика.
Венозная дисциркуляция головного мозга при миофасциальном синдроме шейного отдела позвоночника Открытая клиника.
Первая медицинская помощь при черепно-мозговых травмах и правмах позвоночника
Функциональные заболевания желчевыводящих путей: классификация, клиническая картина и терапия.
Центральное и переферическое головокружение. Головокружение: классификация ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ поражение лабиринта ЦЕНТРАЛЬНОЕ возникает в ЦНС ВЕСТИБУЛЯРНОЕ.
Искривление позвоночника. Сколиоз. Работу выполнила ученица Краснопресненской СОШ им.В.П.Дмитриева Полякова Анастасия.
Выполнил – врач-интерн Долгих А.В Научный руководитель – к.м.н. врач-травматолог Серов А.М. врач-нейрохирург Моисеев А.А.
Западно-Казахстанский Государственный Медицинский университет имени М.Оспанова Тема: «Физиологические и патологические изгибы позвоночного столба» Подготовила:
Строение скелета Скелет головы и туловища Макаров К.Е. МОУ Центр образования 49 город Тверь.
Скелет головы и туловища человека. Скелет Осевой скелет Периферический скелет Скелет туловища Скелет головыСкелет конечностей ВерхнихНижних.
Доц. Руда М.М. Основные симптомы и синдромы при артериальной гипертензии. доц. Руда М.М.
Скелет туловища. Позвоночник Грудная клетка Отделы позвоночника 1 – шейный отдел(4 – 5 позвонков) 2 – грудной отдел (12) 3 – поясничный отдел(5) 4 –
ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж» 2014 г.
СКЭНАР-терапия с применением функциональных нагрузок Никитин К.В. Россия, г. Томск.
Транксрипт:

Гусейнов Т.Ю. СИНДРОМ ПЕРИКРАНИАЛЬНОЙ МЫШЕЧНО-СУСТАВНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

«Если областью головной боли является затылок, то ее причина несомненно связана с большим и малым затылочными нервами, и, по всей вероятности, является следствием заболевания позвоночника между С1-С2 позвонками». Четвертая лекция Джона Хилтона в Rest and Pain, 1860 г.

Введение ко второй редакции международной классификации по головной боли «Ни один журнал не должен публиковать статьи посвященные головной боли, в которых не используется или не рассматривается эта классификация. Однако, нашей целью не является ограничение исследований по головной боли жесткими рамками. Мы призываем специалистов по головной боли научно освидетельствовать вторую редакцию классификации. Чтобы стимулировать эти исследования мы включили в приложение ряд заболеваний, значение которых в генезе головной боли еще требует уточнений. Мы также предложили для тестирования ряд альтернативных диагностических критериев». Jes Olesen Chairman Headache Classification Subcommittee International Headache Society

ГБ с характеристиками первичного типа Появилась в тесной временной связи с заболеваниями групп Мигрень (1) - ГБ напряжения (2) Первичный тип ГБ Например: Вторичный тип ГБ -ГБ ассоциированная с травмой черепа и шеи (5) -ГБ ассоциированная с заболеваниями шеи (11.2) Например: Сочетание первичного и вторичного типа ГБ Например: -мигрень плюс ГБ ассоциированная с хлыстовой травмой (1)+(5.4)

ГБ первичного типа (с отрицательной динамикой) хроническая форма ГБ первичного типа плюс ГБ групп 5-12 (?) Первичный тип ГБ Положительная динамика Нет улучшения в течение 3 месяцев Ухудшение течения ГБ ГБ 15 в месяц, > 3 месяцев В тесной временной связи с заболеваниями групп 5-12; или анамнез и обследование предполагают наличие этих заболеваний Лечение заболеваний групп 5-12 или спонтанное выздоровление

Синдром перикраниальной мышечно-суставной дисфункции (ПМД) при головной боли Под этим синдромом понимаем биомеханически и физиологически нерациональное функционирование перикраниальных и шейных структур (суставов, мышц, сухожилий и т.п.), которое приводит к хронической ирритации соответствующих проприо-ноцицепторов и, как следствие, к ухудшению паттерна первичных типов головной боли

Диагностические критерии синдрома ПМД А. Пациент считает, что в течение не менее 3 месяцев, отмечается не менее чем двукратное увеличение частоты или длительности приступов ГБ, существовавшего ранее типа. Б. Адекватные исследования не обнаружили заболевания или состояния являющегося причиной ухудшения течения ГБ. В. Наличие не менее 2 из перечисленных признаков, появившихся с ухудшением течения ГБ: 1. Времени суток характерного для начала или усиления ГБ. 2. Не менее чем двукратного увеличения частоты боли (дискомфорта) в области шеи или плечевого пояса. 3. Временной связи между ГБ и болью (дискомфортом) в области шеи или плечевого пояса. 4. Головокружения или шума в ушах (голове). Г. Наличие одного из признаков, если сторона ГБ совпадает со стороной проявления признака или двух, если не совпадает, или преимущественной стороны ГБ нет: 1. Асимметрия относительно стернальной линии между углами пассивной ротации головы в положении ее максимальной флексии Ритмические надавливания на точку а в направлении сустава С1-2 вызывают отраженную типичную ГБ. 3. Сумма баллов болезненности с одной стороны точек а и б не менее 3 баллов или точек в и г, не менее 5. Примечание:точка а -середина линии соединяющей остистый отросток С2 с сосцевидным отростком; точка б - каудальная область вырезки сосцевидного отростка; точка в - между дугой атланта и затылочной костью, в углублении между трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцами; точка г - над поперечным отростком С1. Болезненность оценивается по 4-х бальной шкале: 0- нет дискомфорта и боли; 1- сообщение о дискомфорте без мимической реакции; 2- боль с видимой реакцией; 3- сильная боль с выраженной мимической реакцией. Сторона большего количества баллов является стороной проявления признака. Д. Рентгенологическое функциональное исследование шейного отдела позвоночника выявило одно из следующего: 1. Нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника. 2. Выпрямление лордоза или патологический кифоз.