Хронический периодонтит. Подготовила: ХХХХХХ ОС 408 ГОУ ВПО УГМА Росздрава Кафедра хирургической стоматологии

это воспаление тканей, расположенных в периодонтальной щели, в пространстве между компактной пластинкой альвеолы и цементом зуба. Хронический периодонтит обычно развивается в результате постоянного длительного инфицирования тканей периодонта микрофлорой, распространяющейся в периапекальные ткани по каналу корня, или он является исходом острого периодонтита. Периодонтит

При фиброзном периодонтите пациент жалоб не предъявляет. При обследовании в полости рта выявляется зуб с кариозным процессом и некротизированной пульпой. Вертикальная перкуссия может быть слегка болезненной. Диагноз ставится после рентгенологического исследования, где выявляется расширение линии периодонта, в основном из-за склеротических процессов. Фиброзный периодонтит

Жалобы в основном на болезненность при твердом и горячем приеме пищи. Слизистая оболочка в области причинного зуба слегка отечна, при надавливании остается остаточный отпечаток и покраснение. В области верхушки корня зуба может быть свищевой ход в виде точечного отверстия или небольшого участка выбухания. После лечения хронического гранулирующего периодонтита свищевой ход рубцуется. Свищевой ход может открываться наружу. Выделения из таких свищей скудные, серозно-гнойные или кровянисто- гнойные. Обнаружить причинный зуб при затрудненной диагностике можно на рентгенограмме. Гранулирующий периодонтит

При небольшом размере гранулемы пациенты могут не предъявлять жалоб. При обострении хронического процесса появляется болезненность при накусывании на зуб, при перкуссии. Боль может иррадиировать в соседние зубы. На рентгенограмме при гранулематозном периодонтите в околоверхушечной области определяется очаг разряжения костной ткани округлой формы с четкими границами. По периферии грануляционная ткань созревает, образуя фиброзную ткань. В зависимости от гистологического строения, различают простую гранулемы, состоящую из элементов соединительной ткани, эпителиальную, кистовидную, содержащую полость, выстланную эпителием. Гранулематозный периодонтит (гранулема)

Консервативное лечение («Терапевтическая стоматология»). Хирургическое лечение (удаление зуба, реплантация, трансплантация, резекция верхушки корня зуба, гемисекция, ампутация корня). Физиотерапевтическое лечение (УВЧ, флюктуация, электрофорез). Профилактика заключается в своевременном лечении кариозных зубов, правильном выборе метода лечения и соблюдении правил личной гигиены. Лечение периодонтитов

Благодарю за внимание!