ВЛИЯНИЕ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МАТЕРИ И ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА ПЛОД
ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ Наследственные причины; Наследственные причины; Ненаследственные врожденные заболевания и уродства Ненаследственные врожденные заболевания и уродства - воздействие на половые клетки родителей до зачатия вредных факторов; - воздействие на половые клетки родителей до зачатия вредных факторов; - перезревание половых клеток; - перезревание половых клеток; - воздействие факторов среды во внутриутробной жизни; - воздействие факторов среды во внутриутробной жизни;
ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ ПЛОДА Недоношенность; Недоношенность; Функциональная незрелость; Функциональная незрелость; Гипотрофии; Гипотрофии; Уродства; Уродства; Антенатальная смерть. Антенатальная смерть.
МЕХАНИЗМЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ Существует несколько механизмов воздействия вредных факторов на плод. ПРЯМОЕ (непосредственное поражение плода) ПРЯМОЕ (непосредственное поражение плода) ОПОСРЕДОВАНОЕ (через организм матери) ОПОСРЕДОВАНОЕ (через организм матери)
В зависимости от состояния плаценты: Морфологические дефекты облегчают прохождение и усиливают действие ядовитых веществ к плоду; Морфологические дефекты облегчают прохождение и усиливают действие ядовитых веществ к плоду; Пертрификаты – участки ранений, отслойки плаценты/хориона. Пертрификаты – участки ранений, отслойки плаценты/хориона. Склероз сосудов – хориоамнионит/плацентит. Склероз сосудов – хориоамнионит/плацентит.
НЕДОСТАТОК ПИТАНИЯ МАТЕРИ Влияние неполноценного питания или недостаточного питания матери непосредственно влияет на плод: Снижение веса плода; Снижение веса плода; Аномалии развития плода: Аномалии развития плода: - Дефицит витаминов А, Е, С – смерть Д – рахит Д – рахит Е - уродства Е - уродства
ГИПОКСИЯ ПЛОДА Кислородному голоданию плода способствует: Окружающая среда; Окружающая среда; Заболевания матери; Заболевания матери; Образ жизни матери; Образ жизни матери; ! Необходимо всегда учитывать срок беременности!
ТЕМПЕРАТУРА В большинстве случаев пониженные температуры не оказывают существенного влияния на плод. Повышенная температура: - анемия; - анемия; - отеки; - отеки; - нарушение кровообращения; - нарушение кровообращения; - уродства; - уродства; Если температура в течении 48 часов будет 42С, это может привести к смерти плода. Если температура в течении 48 часов будет 42С, это может привести к смерти плода.
ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ В 100% случаев – внутриутробная смерть, если Х-rays (рентген) проводился в 1ом триместре В 64% случаев – смерть во 2ом триместре. 23% случаев смерти в 3ем триместре.
РЕКОМЕНДАЦИИ Избегать воздействия излучения; Избегать воздействия излучения; Рентген выполнять только по жизненым показаниям; Рентген выполнять только по жизненым показаниям; По возможности заменять УЗИ; По возможности заменять УЗИ; Закрывать живот свинцовым фартуком. Закрывать живот свинцовым фартуком.
ВЛИЯНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ Вредоносным воздействием обладает большинство антибиотиков. Разрешенными являются: Полусинтетические пенициллины (амоксицилин, ампицилин); Полусинтетические пенициллины (амоксицилин, ампицилин); Клиндамицин; Клиндамицин; Метронидазон; Метронидазон; Аминогликозиды; Аминогликозиды; Нитрофураны; Нитрофураны; Эритромицин; Эритромицин; Сульфаметоксазол; Сульфаметоксазол;Противовирусные: Зидовудин Зидовудин Ацикловир Ацикловир