Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Кафедра общей хирургии Техника безопасности медицинского персонала в плане профилактики заражения вирусными инфекциями Выполнили: студенты 1 курса гр Кислицына Н.И. Лукьянов А.С. Монгуш А.-К. О. Серен-Чимит А.-Ч. А. Томск – 2012

Внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) инфекция - это любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в связи с его нахождением в стационаре, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в стационаре.

Staphylococcus aureus Esherichia coli Proteus Pseudomonas aeruginosa Klebsiella Enterobacter Mycobacterium Spirochetae Вирус гепатита В Вирус гепатита С ВИЧ БАКТЕРИИ ВИРУСЫ ДРУГИЕ Грибы (Candida) Микоплазмы Хламидии Источник инфекции

Входные ворота инфекции это любое нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Даже незначительное повреждение кожи (например, укол иглой) или слизистой оболочки необходимо обязательно обработать антисептическим средством. Здоровые кожные покровы и слизистые надежно защищают организм от микробного инфицирования. Ослабленный в результате болезни или операции пациент более восприимчив к инфекции.

Источники хирургической инфекции Различают два источника хирургической инфекции экзогенный (внешний) и эндогенный (внутренний). Эндогенная инфекция встречается реже и исходит из хронических вялотекущих очагов инфекции в организме человека. Источником этой инфекции могут быть кариозные зубы, хроническое воспаление в деснах, миндалинах (тонзиллит), гнойничковые поражения кожи, другие хронические воспалительные процессы в организме. Эндогенная инфекция может распространяться по кровеносным (гематогенный путь) и лимфатическим сосудам (лимфогенный путь) и при контакте (контактный путь) из органов или тканей, пораженных инфекцией

Техника безопасности медицинского персонала

Профилактика ВИЧ инфекции Обследование каждого пациента на ВИЧ инфекцию; Медицинский персонал хирургического отделения 1 раз в 6 мес сдает анализ крови на HBs-антиген, реакцию Вассермана, антитела к ВИЧ-инфекции; Использование индивидуальных средств защиты (работа в перчатках, очках, фартуках и др.); Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении; Использование одноразового инструментария; Соблюдение правил личной гигиены; Вакцинация; Своевременное лечение при подозрении на заражение.

Риск инфицирования медицинского персонала

Механизм заражения

Профилактика вирусного гепатита В сбор дополнительного эпид. анамнеза у больных, поступающих в отделения риска, и из групп риска; внимание к микросимптомам основного заболевания, которые могут маскировать симптомы гепатита В; барьерное обследование поступающих пациентов из групп риска на маркеры вируса гепатита В и активность аланинаминотрансферазы (АлAT); проявление эпидемиологической настороженности при трактовке и оценке клинических и лабораторных показателей (результатов обследования); обследование медицинского персонала отделений риска гепатита В при приеме на работу и с периодичностью 1 раз в 6 мес во время диспансеризации;

Профилактика вирусного гепатита В вакцинацию больных из групп риска и медицинского персонала против гепатита В; ограничение трансфузий крови и продуктов только жизненными показаниями; обязательный контроль крови и ее продуктов на наличие основного маркера вируса и ее карантинизация; запрещение переливания крови из одного флакона разным реципиентам; заготовку собственной крови перед плановыми операциями; проверку гомотрансплантатов на маркеры вируса;

Профилактика вирусного гепатита В дезинфекцию, тщательную механическую очистку и стерилизацию медицинского инструментария многократного пользования с контролем с помощью пробы на скрытую кровь; соблюдение технологии режимов дезинфекции других изделий медицинского назначения; использование инструментов, систем для переливания разового пользования; использование гигиенического взятия крови для анализов крови; профилактику профессиональных заражений медицинского персонала (соблюдение техники безопасности во время работы).

Порядок действия в аварийной ситуации, опасной в отношении заражения Инфицирующая жидкость попала в глаза. Сразу промыть глаза под проточной водой, закапать антисептик: 1% водный раствор борной кислоты по 10 мг промыть. Инфицирующая жидкость попала в нос. Применить антисептик 1% раствор протаргола. Инфицирующая жидкость попала в рот. Промыть рот проточной водой, прополоскать антисептиками: 70% этиловым спиртом.

Порядок действия в аварийной ситуации, опасной в отношении заражения Инфицирующая жидкость попала на кожу, не имеющую ссадин, царапин. Немедленно, в течение 30 секунд обработать кожу тампоном с кожным антисептиком (хлоргексидин и др.). вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом. Произошел прокол (разрез) через перчатки. Немедленно обработать перчатки дезинфицирующим раствором или кожным антисептиком, снять обе перчатки, обработать руки кожным антисептиком (хлоргексидин и др.), выдавить кровь из ранки или дать стечь каплям крови, тщательно вымыть руки водой с мылом. Обработать их кожным антисептиком, смазать рану 5% раствором йода.

Порядок действия в аварийной ситуации, опасной в отношении заражения Капли крови попали на халат, одежду, обувь. Халат замочить в дезинфицирующем растворе на 1 час, пятно крови с личной одежды, обуви снять тампоном, увлажненным дезинфицирующим раствором или 70% спиртом. Обязательно зафиксировать аварийную ситуацию документально! Обратиться срочно к врачу! В течении 72 часов начать противовирусную терапию!

БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ!!!