Экзоцервицит Эндоцервицит Эндометрит Эндомиометрит Панметрит
Экзоцервицит - воспаление влагалищной части шейки матки. Эндоцервицит воспаление слизистой оболочки цервикального канала шейки матки.
ИППП Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки Вирусы
Жалобы – гноевидные выделения из влагалища Осмотр шейки матки в зеркалах Кольпоскопия Микроскопия с бактериологическим исследованием выделяемого цервикального канала
Лечение должно проходить в два этапа 1. Этиотропная терапия 2. Восстановление нормального микробиоциноза влагалища
Местное – антибактериальные крема, шарики, спринцевание антисептиками. Общее – антибактериальные препараты
Используют эубиотики : ацилакт © стимулирует рост собственной лактофлоры влагалища, способствует снижению частоты рецидивов
Можно применять только при сочетании экзо и эндоцервицитов с другими заболеваниями шейки матки ( дисплазия, РШМ, элонгация, рубцовая деформация и др.).
Эндометрит Эндомиометрит Панметрит
1. Внутриматочные вмешательства ( внутриматочные контрацептивы и др.) 2. Предшествующие полостные и лапароскопические вмешательства 3. Самопроизвольные и креминальные аборты
Острый Хронический
Гонококки Стрептококки Хламидии Стафилококки Миикоплазмы Кишечная палочка и др.
1. Острый эндометрит Синдром интоксикации Боли внизу живота, крестца Слизисто - гнойные выделения При влагалищном исследовании матка увеличена и болезненна
2. Хронический эндометрит Часто протекает скрыто Ноющие боли внизу живота, в области крестца и поясницы Нарушение менструальной функции ( меноррагия )
1. Клиника и анамнез 2. Анализы крови 3. Бактериальное исследование выделений При ХЭМ Гистологическое исследование соскоба эндометрия
1. Госпитализация 2. Постельный режим в период лихорадки 3. Холод на низ живота 4. Санация очага инфекции 5. Комплексная консервативная терапия
1. Физиотерапевтические процедуры 2. Бальнеотерапия 3. Иммунокорригирующая терапия 4. Общеукрепляющая терапия и лечение сопутствующих заболеваний
Комплекс хирургических мероприятий включает : удаление ВМК инструментальное опорожнение полости матки при наличии инфицированных остатков плодного яйца после искусственного аборта.