Maternal & Infant Health Project - MIHP Физическое развитие ребенка тема:

Maternal & Infant Health Project - MIHP Показатели физического развития ребенка Используют для оценки физ. развития: – – маса тела/возраст – – длина тела/рост/возраст – – соотношение массы тела/роста – – индекс массы тела/возраст – – окружность головки Результаты измерений регулярно отмечаются на графиках в зависимости от пола Стор. 18

Maternal & Infant Health Project - MIHP Анализ показателей физического развития Линия 0 на каждом графике является медианой, и представляет среднее значение Другие линии указывают стандартные отклонения (z- score) которые показывают на отдаленность показателя физического развития от среднего значения. Эти стандартные отклонения называются линиями стандартных отклонений (SD lines) Линии стандартных отклонений имеют положительные (1, 2, 3) или отрицательные (1, 2,3) значения p.p.22

Maternal & Infant Health Project - MIHP at.14 Медиана Стандартное отклонение+2 Стандартное отклонение-2 Стандартное отклонение-3 Стандартное отклонение+3

Maternal & Infant Health Project - MIHP График массы тела / возраст Масса тела/возраст показывает, какую массу тела ребенок набрал к моменту Используется для оценки: – – Всегда, когда ребенок имеет низкий вес или крайне низкий вес – – Никогда не используется для определения избыточного веса или ожиения

Maternal & Infant Health Project - MIHP at.14 Медиана Низкий вес Норма Крайне низкий вес Оценить соотношение массы к длине

Maternal & Infant Health Project - MIHP at.14 Медиана Норма мальчик 1 месяц, маса тела 4 кг

Maternal & Infant Health Project - MIHP График длины тела/рост/возраст Используется для выявления детей: – – которые имеют задержку роста в следствии недостаточного питания или заболеваний – – очень высоких для своего возраста Высокий рост редко преставляе из себя проблему, за исключением случаев эндокринных заболеваний

Maternal & Infant Health Project - MIHP Как измеряют длину тела/рост Если ребенок меньше 2-х лет, длина измеряется в лежачем полжении – – Если ребенок меньше 2-х лет и не возможности измерить длину тела в лежачем положении, то измеряется рост стоя и к результату измерения необхоимо прибавить 0,7 см Если ребенок старше 2 лет, рост измеряется в вертикальном положении – – Если ребенок старше 2 лет и нет возможности измерить рост стоя, то измеряется рост в лежачем положении и от результата измерения необходимо отнять 0,7 см стор.54

Maternal & Infant Health Project - MIHP Медиана Задержка роста Норма Значительная задержка роста Оценить рост родителей - консультация эндокринолога

Maternal & Infant Health Project - MIHP Соотношение масса тела/ длина тела/ рост/возраст Сооношение маса тела/длина тела/рост, отражает, какую массу приобрел ребенок данного возраста по отношению к длине тела/ росту на момент осмотра Используется для выявления детей: – – которые имеют низкую массу тела (что может свидетельствовать об истощении или крайнем истощении) – – С высоким соотношением массы тела к длине тела/росту (что может свидетельствовать о ризке избытка веса или ожирении)

Maternal & Infant Health Project - MIHP Медиана Истощение Норма Крайнее истощение Ризк избыточного веса Избыточны вес Ожирение

Maternal & Infant Health Project - MIHP Индекс массы тела/возраст (ИMТ) Индекс массы тела (ИМТ) используется для проведения скрининга: – – на избыточный вес или ожирение При интерпретацииї риска избыточного веса небходимо принять во внимание вес родителей ребенка: – – Если один из роителей имее ожирение, то у ребенка 40% ризка развития избыточного веса – – Если обое родителей имеют ожирение, то у ребенка ризк избыточного веса увеличивается до 70%.

Maternal & Infant Health Project - MIHP ИMТ определяется по формуле: ИМТ ребенк резко увеличивается, когда ребенок быстро набирает массу тела по отношению к возрасту в первые 6 месяцев жизнм ИМТ снижается позже в возрасте до года и остается стабильным от 2 до 5 лет жизни Индекс массы тела/возраст (ИMТ) Масса тела / кг (Рост/м) ²

Maternal & Infant Health Project - MIHP Медиана Истощение Норма Крайнее истощение Ризк избыточного веса Избыточный вес Ожирение

Maternal & Infant Health Project - MIHP Хлопчику 1 рік, маса тіла 12 кг, зріст 80 см: ІМТ = 12/(0,8) 2 = 18,7 ИМТ = at.14 Норма Ризк избыточного веса Избыточный вес Ожирение маса тіла (рост в метрах) 2 Мальчик 1 год, масса тела 12 кг, рост 80 см

Maternal & Infant Health Project - MIHP На что указывает интерпретация графиков физического развития? Динамика графиков физического развития может указывать на: – – хорошее и стабильное физическое развити ребенка или – – наличие прблемы в физическом развитии ребенка

Maternal & Infant Health Project - MIHP Доношенный мальчик, родился с весом 3,400 г. В 1 месяц он весил 4,400 г В 2 месяца 4,900 г В 3 месяца весил 5,100 г. В 6 місяців 7,100 г Задание : 1. 1.Нанести показатели массы тела на график и соединить точки Прокоментировать график массы тела Задача 1

Maternal & Infant Health Project - MIHP Медиана Низкий вес Норма Крайне низкий вес Оценить соотношение массы к длине задача 1

Maternal & Infant Health Project - MIHP Девочка родилась с весом 2, 400 г, длиной 48 см, срок гестации 38 недель. Во время профилактических визитов, проведена антропометрия: 1 -ый месяц - масса г, длина 50 см 2 месяц г, длина 53 см 3 месяц г, длина 56 см 4 месяц г, длина 58 см 5 месяц г, длина 60 см 6 месяц г, длина 62 см 7 месяц г, длина 64 см 12 месяц - 7,200 г, длина 71 см 18 месяц - а 8, 1 00 г, длина 76 см 2 года - масса 9, 2 00 г, длина 81 см Задание : 1. 1.Нанести показатели массы и длины на график и соединить точки Прокоментировать график массы тела Задача 2

Maternal & Infant Health Project - MIHP at.14 Медиана Низкий вес Норма Крайне низкий вес Оценить соотношение массы к длине Стандартное отклонение -2 задача 2

Maternal & Infant Health Project - MIHP Медиана Задержка роста Норма Значительная задержка роста Оценить соотношение массы к длине Стандартное отклонение -2 задача 2

Maternal & Infant Health Project - MIHP Индекс массы тела Медиана Истощение Норма Крайнее истощение Ризк избыточного веса Избточный весОжирение

Maternal & Infant Health Project - MIHP Средние показатели массы тела и роста новорожденный1 год 5 лет10 лет 3,5 кг10 кг25 кг30 кг 75 см 50см 100см130см

Maternal & Infant Health Project - MIHP Ваши вопросы?