Тема 10. Общее об опухолях. Опухоли из тканей, производных мезенхимы.1-Опухоли: определение, роль в патологии человека. Номенклатура и принципы классификации. 2-. Доброкачественные и злокачественные опухоли: разновидности, сравнительная характеристика,3- Основные свойства и виды роста опухоли (Как отличать экспансивный рост от инфильтрирующего; экзофитный от эндофитного? 4- Метастазы и системные не метастатические воздействия (Признаки кахексии, пара-неопластических синдромов), 5- Клинико-морфологические особенности мезенхимальных опухолей, 6- Саркома, ее виды. 7- Особые виды мезенхимальных опухолей, клинико- морфологические особенности фиброматозов и «мягкотканных» опухолей.

1 – Опухоль как явление наблюдается : А- у человека и животных Б- как у животных так и у растений В- у любых сложных многоклеточных организмов Г- все верно, 2 – Крайняя редкость перехода доброкачественных вариантов в злокачественные и гистиоидность (нет разделения на паренхиму и строму) характерны для опухолей : А- эпителиальных Б- меланинобразующих В- из нервной ткани Г- мезенхимальных,

3– Контактные метастазы это : А- передача опухоли при половых контактах Б- распространение по серозным покровам В- перемещение по выводным протокам желез Г- переход рака с одной губы на другую 4 –О пухоль брюшной стенки из фибробластов, коллагена - без атипизма и метастазов, но с рецидивами, это : А- доброкачественная мезенхимальная Б- абдоминальный фиброматоз В- десмоид Г- верно все

5 – Рост опухоли в просвет полого органа называют : А- эндофитным Б- инфильтрирующим В- аппозиционным Г- экзофитным, 6 – «Дифференцировка» опухоли это показатель: А- клинического течения Б- «злокачественности» В- сходства с исходной тканью, Г- все верно

7 – «Предрак» («дисплазия») - это : А- стадия развития опухоли Б- конкретная структура из которой возникает рак В- тканевые структуры, которые указывают на вероятность развития рака, Г- фоновые изменения тканей 8 –Гистологическое строение, инвазивный рост, способность к метастазированию, это: А- взаимосвязанные признаки Б- объективные критерии «злокачественности» В- независимые характеристики, Г- стадии

9 - Опухоли возникающие во внескелетных и неэпителиальных тканях исключая лимфоретикулярную систему называются : А- фибромы Б- саркомы В- мезенхимальные, Г- гемангиомы

10 – Перед нами : А- лейомио- саркома Б- ангио- саркома В- рабдомио- саркома, Г- липо- саркома

11-Представленные макро, микро, изменения губы характерны для рака: А- плоскоклеточного ороговевающего или Б- базальноклеточного? т.е. метастазы разовьются скорее всего: Б-рано или В-через более продолжительное время?

К рис. 25. Микропрепарат 80. При малом увеличении в ткани печени видны узлы, где балки имеют разную величину и форму, организованы беспорядочно (тканевой атипизм).

В пределах этих узлов видно, что гепатоциты крайне полиморфны, встречаются клетки с гигантскими гиперхромными ядрами (клеточный атипизм).Под малым увеличением нарисовать и обозначить. 1-узел с хаотичным расположением балок, 2- новообразованые гепатоциты отличаются величиной и формой клеток и ядер. Выберите верное название рисунка, варианты: 1-Зрелая, (доброкачест- венная) опухоль печени, 2-Незрелая (злокачественная) опухоль печени.

К рис. 26 Микропрепарат 85 (гемат.-эозин). При малом увеличении в ткани селезенки виден узлы, построенный из тесно лежащих крупных сосудистых полостей разной величины и формы. Узлы сравнительно четко отграничены от ткани селезенки.

Под малым увеличением нарисовать и обозначить 1-узел из новообразованных сосудистых полостей, 2-четкая граница между тканью опухоли тканью селезенки(эспансив- ный рост) Выберите верное название рисунка, варианты : 1- Ангиома селезенки., 2- Зрелая сосудистая опухоль селезенки

К рис. 27 Микропрепарат 316(гемат.- эозин+судан). Материал из быстро растущего узла в забрюшин- ном пространст ве

. При малом увеличении видны: 1- хаотично расположенные пучки из вытянутых клеток. 2-клетки опухоли полиморфны, 3- включения (капли жира). Выберите верное название рисунка, варианты: 1-Незрелая мезенхимальная опухоль, 2-Липосаркома.

1 1 -Атипизм это : А- сущностное проявление опухолевого роста Б- комплекс признаков обычно сопровождающих развитые опухоли В- нарушение дифференцировки Г- необычность строения 12-Какой из признаков злокачественной опухоли лучше всего коррелирует с прогнозом А- размеры опухоли Б- некрозы и кровоизлияния в опухоли В- метастазы в жизненно важные органы Г- степень дифференцировки опухоли

13-Наиболее важным макро признаком злокачественности для «маленьких» узлов опухолей является А- неровные границы узелка Б- наличие некрозов в центре узелка В- размер более 1 см Г- наличие других ткаких узелков 14-Карцинома – это опухоль из ткани: А- фиброзной Б- кроветворной В- эпителиальной Г- мышечной

1 5 -Понятие "злокачественность" по сути проявляется в: А- тканевом атипизме Б- клеточном атипизме В- клиническом течении опухолевой болезни Г- размерах узла опухоли 1 6 -Невозможность определения на глаз истинных границ опухоли связана с ростом А- Экспансивным Б- de novo В- инфильтрирующим Г- экзофитным

17 -Для сарком характерно А- Редкость метастазов возникновение, только в старческом возрасте Б- гематогенное метастазирование В- развитие из эпителиальной ткани Г- Лимфогенное метастазирование 18 -Гематогенные метастазы это все перечисленное кроме: А- проявление роста доброкачественной опухоли Б- следствие инвазивного роста В- следствие тканевой эмболии Г- показатель роста злокачественной опухоли,

Следующая тема: Тема 11. Опухоли из эпителия Опухоли меланинобразующей и нервной тканей. 1- Морфогенез эпителиальных опухолей, понятие о «дисплазии», ca in situ, 2-Клинико-морфологические особенности «доброкачественных» эпителиом (особенности папиллом кожи и мочевого пузыря; аденом и железистых полипов, фиброаденом обычных и «листовидных»), 3- Клинико-морфологические особенности злокачественных эпителиальных опухолей (основные признаки высоко-, низкодифференцированных и анапластических видов рака), 4 - Опухоли меланино -образующей ткани: виды невусов 5- Макро-микроскопические отличия диспластических невусов и меланом, 6-Клинико-морфологические особенности основных опухолей нервной ткани (глиом, менингиом и шванном),